2025年預(yù)防性肺灌洗治療滿意度調(diào)查與信息反饋表
工友們:
你好!為了提高服務(wù)質(zhì)量,營造更好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,請利用幾分鐘時間填寫這份調(diào)查問卷,以提高我們改進(jìn)的方向。以下問題,請你就本次就診的經(jīng)驗作答,為了保障你的權(quán)益,回答問題均予保密,請安心作答。謝謝作答與支持。
基本信息:
姓名:
年齡:
所在單位:
接塵崗位:
接塵年限:
治療時間:
聯(lián)系電話:
灌洗治療認(rèn)知情況
1.在進(jìn)行預(yù)防性肺灌洗治療前,您對塵肺病的了解程度如何?
非常了解
了解一些
了解很少
完全不了解
2.您認(rèn)為預(yù)防性肺灌洗治療的主要目的是什么?(可多選)
清除肺部粉塵
減輕肺部炎癥
預(yù)防塵肺病的發(fā)生發(fā)展
改善呼吸功能
灌洗治療過程體驗
1.您決定進(jìn)行預(yù)防性肺灌洗治療的主要原因是什么?(可多選)
自身感覺身體不適
聽說治療效果好
醫(yī)生建議
家人提議
2.請描述您在進(jìn)行預(yù)防性肺灌洗治療前的心理狀態(tài):
非常緊張
有點緊張
比較平靜
期待治療效果
3.整個預(yù)防性肺灌洗治療過程持續(xù)了多長時間?
1-2?小時
3-4?小時
5-6?小時
6?小時以上
4.在預(yù)防性肺灌洗治療過程中,您是否出現(xiàn)以下不適癥狀?(可多選)
咳嗽
胸悶
呼吸困難
疼痛
5.治療過程中,醫(yī)護(hù)人員是否向您詳細(xì)解釋了治療的步驟和風(fēng)險?
解釋得非常詳細(xì)
解釋了一部分
簡單解釋了一下
沒有解釋
6.您對預(yù)防性肺灌洗治療過程中的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)水平是否滿意?
非常滿意
滿意
一般
不滿意
灌洗治療效果評價
1.您覺得預(yù)防性肺灌洗治療后,身體哪些方面有明顯改善?(可多選)
呼吸更順暢
咳嗽減少
體力增強
睡眠質(zhì)量提高
2.您認(rèn)為預(yù)防性肺灌洗治療對您的工作和生活有哪些影響?(可多選)
能夠更好地工作
提高了生活質(zhì)量
減少了對家人的擔(dān)憂
增強了對健康的信心
3.您是否會按照醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)的復(fù)查?
一定會
可能會
不確定
可能不會
對公司的意見反饋
1.總體安排
很滿意
滿意
較滿意
不滿意
2.服務(wù)態(tài)度
很滿意
滿意
較滿意
不滿意
3.總體評價
很滿意
滿意
較滿意
不滿意
4.期望和建議:
5.希望增加哪些服務(wù):
6.此項目是否有必要:
有必要
沒必要
對治療機構(gòu)的意見反饋
1.服務(wù)態(tài)度
滿意
較滿意
一般
不滿意
2.醫(yī)療水平
滿意
較滿意
一般
不滿意
3.衛(wèi)生狀況
滿意
較滿意
一般
不滿意
4.硬件設(shè)施
滿意
較滿意
一般
不滿意
5.治療計劃是否合理
滿意
較滿意
一般
不滿意
6.治療效果
滿意
較滿意
一般
不滿意
7.總體評價
滿意
較滿意
一般
不滿意
8.期望和建議
你是否參與了手術(shù)之后的療養(yǎng)
是
否
療休養(yǎng)滿意度調(diào)查
基本信息:
療養(yǎng)時間:
療養(yǎng)地點:
1.療養(yǎng)安排
滿意
較滿意
一般
不滿意
2.住宿情況
滿意
較滿意
一般
不滿意
3.用餐安排
滿意
較滿意
一般
不滿意
4.總體評價
滿意
較滿意
一般
不滿意
5.服務(wù)建議
關(guān)閉
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