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放療一病區(qū)二月理論考試
1. 您的姓名：
2. 有關非甾體消炎藥治療急性疼痛的敘述哪項是錯誤？（）
A．與阿片類藥物和非甾類消炎藥的不良反應不相重疊
B．與其他止痛藥起相加或協(xié)同止痛作用
C．主要不良反應為偶發(fā)的肝腎損害
D．常單獨作為術后疼痛治療的藥物應用于臨床
3. 曲馬多臨床藥理特點哪項是錯誤的？（）
A．曲馬多對μ阿片類受體的親和力為嗎啡1/6000
B．曲馬多對α2腎上腺素能受體和5-HT受體沒有作用
C．便秘、嗜睡和鎮(zhèn)靜作用低于強阿片類藥物
D．主要副作用是惡心、嘔吐、頭暈、頭痛
4. 關于曲馬多的床應用哪項是錯誤的？（）
A．可用于中度至重度疼痛
B．可口服、直腸、靜脈或肌肉給藥
C．無封頂效應且對心血管呼吸無不良影響，因此臨床應用不受劑量的限制
D．口服的開始劑量通常為50mg/次
5. 術后鎮(zhèn)痛的臨床意義有：（）
A．除疼痛和精神緊張
B．降低圍手術期心血管并發(fā)癥的發(fā)生率
C．使病人敢于深呼吸和咳嗽,降低術后肺不張和肺部感染的發(fā)生率
D．有利于病人早期下床活動,促進胃腸道功能恢復
E．以上均是
6. 慢性非癌性疼痛的定義是：（）
A．指持續(xù)時間超過3個月的非惡性腫瘤引起的疼痛
B．指持續(xù)時間超過1個月的非惡性腫瘤引起的疼痛
C．指持續(xù)時間超過6個月的非惡性腫瘤引起的疼痛
D．指持續(xù)時間超過1年以上的非惡性腫瘤引起的疼痛
7. 常見的慢性非癌性疼痛主要有：（）
A．關節(jié)痛、腰背痛
B．三叉神經痛、帶狀皰疹后遺神經痛
C．糖尿病外周神經痛等
D．以上均是
8. 關于慢性非癌性疼痛的陳述哪項是錯誤的？（）
A．全球約有2億3千萬患者，其中發(fā)達國家約占30%
B．70~80%CNCP患者未得到應有的重視和充分治療
C．長期未明確病因的患者，禁忌應用阿片類藥物治療
D．如無法明確疼痛原因時，慢性非癌性疼痛患者可應用阿片類藥物治療
9. 慢性非癌痛治療下列哪項是正確的？（）
A．阿片類藥可引起成癮性、藥物濫用，因此不宜用于慢性非癌性疼痛治療
B．慢性非癌性疼痛治療應用阿片類容易引起藥物的流失，故應用盡量避免使用
C．國家政策法規(guī)不允許使用阿片類藥物治療慢性非癌性疼痛
D．在其他的臨床鎮(zhèn)痛方法無效時，就可以考慮采用阿片類藥物治療
10. 強阿片類藥物可在如下情問應用于治療如下慢性非癌性疼痛，但除外：（）
A．病人年齡大于40歲，疼痛病史超過4周(艾滋病人、截癱病人除外)
B．中度到重度的慢性疼痛(VAS評分≥5分)
C．慢性非癌痛診斷明確的病人(暫限定于帶狀皰疹后遺神經痛；骨、關節(jié)疼痛；腰背痛；神經、血管性疼痛；神經源性疼痛)
D．病人有阿片類藥物濫用史
11. 關于強阿片類藥物治療慢性非癌性疼痛的原則，下列哪項是錯誤的？（）
A．采用強阿片類藥物治療時，執(zhí)業(yè)醫(yī)師應慎重選擇對疼痛病人有效的用藥處方，并進行藥物劑量滴定和治療方案的調整
B．必須僅由一位被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師負責開處方。該醫(yī)師必須充分了解病情，與病人建立長期的治療關系
C．在使用強阿片類藥物之前，病人和醫(yī)師必須對治療方案和預期效果達成共識
D．病人無須簽署知情同意書
12. 考慮停用強阿片類藥物的情況除外下列哪項？（）
A．如果較小劑量強阿片類藥物未能達到充分緩解疼痛，同時病人不能耐受
B．當疼痛加劇，經首次加大用藥劑量不能緩解時
C．若發(fā)現(xiàn)病人同時找兩位以上醫(yī)師開藥、用藥量劇增或有其他異常行為
D．出現(xiàn)嚴重的副作用
13. 關于鹽酸羥考酮控釋片的特點，哪項是錯誤的？（）
A．口服生物利用度高(60~87%)
B．單相釋放吸收,吸收半衰期為37min
C．口服后1h快速鎮(zhèn)痛，給藥后持續(xù)12h鎮(zhèn)痛
D．止痛劑量無封頂效應，長期用藥無蓄積
14. 鹽酸羥考酮控釋片的禁忌證有：（）
A．缺氧性呼吸抑制、顱腦外傷
B．麻痹性腸梗阻、急腹癥、胃排空延遲、慢性便秘
C．慢性阻塞性呼吸道疾病、肺源性心臟病、慢性支氣管哮喘、高碳酸血癥
D．以上均是
15. 鹽酸羥考酮控釋片的應用方法下列哪項是錯誤的？（）
A．每12h服用1次;劑量根據(jù)疼痛的嚴重程度和既往鎮(zhèn)痛用藥史
B．其原則是:從小劑量開始服藥,24～26h調整劑量1次
C．突發(fā)性疼痛發(fā)作時給予相當于1/4～1/3劑量的即釋型羥考酮
D．羥考酮控釋片咀嚼或碾碎后服用更理想
16. 關于慢性非癌性疼痛的治療原則，下列哪項是錯誤的？（）
A．慢性非癌疼痛治療可參考三階梯治療方案
B．在其他臨床鎮(zhèn)痛方法無效時，就可考慮采用阿片類藥物治療
C．慢性非癌性疼痛病人忌用強效阿片類藥物
D．目前可用于治療的強阿片類藥物主要有多瑞吉、嗎啡控釋片和鹽酸羥考酮控釋片
17. 下列不是毒麻藥品儲存的“五專”制度內容的是（）
A．專人負責
B．專庫(柜)加鎖
C．專用帳冊
D．專用報表
18. 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品除注射劑、控緩釋制劑以外的其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^多少常用量（）
A．5日
B．7日
C．10日
D．15日
19. 為門(急)診普通患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏匠Ｓ昧繛椋ǎ?/legend>
A．1天
B．2天
C．一次
D．兩次
20. 為門(急)診普通患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（）
A．3日
B．5日
C．7日
D．15日
21. 開具第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏匠Ｓ昧繛椋ǎ?/legend>
A．一次
B．1日
C．2日
D．3日
22. 開具第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（）
A．3日
B．5日
C．7日
D．15日
23. 開具第二類精神藥品時，一般每張?zhí)幏讲坏贸^幾日常用量（）
A．3日
B．5日
C．7日
D．10日
24. 住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具，每張?zhí)幏匠Ｓ昧繛椋ǎ?/legend>
A．1次
B．1日
C．3日
D．5日
25. 對患者已在醫(yī)院購買并不再使用的麻醉藥品、第一類精神藥品，應要求患者對剩余藥品如何處置（）
A．無償交回醫(yī)院
B．自行銷毀
C．自行銷售
D．無償交還醫(yī)藥公司
26. 儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負責并（）
A．單人單鎖管理
B．單人雙鎖
C．雙人雙鎖管理
D．三人三鎖
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