老年人心理健康狀況調(diào)查問卷

尊敬的老年朋友:
       您好!為了更好地了解老年人心理狀態(tài),給大家提供更貼心的服務(wù),我們開展此次調(diào)查。您的真實(shí)想法對我們很重要,將助力改善養(yǎng)老服務(wù)。
       問卷采用匿名形式,不會泄露您的個(gè)人信息,填答大約需要5 - 10分鐘,煩請您仔細(xì)作答。問卷數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究和優(yōu)化服務(wù),絕不會外流。
    感謝您的支持與配合!

1. 您的性別:
2. 您的年齡:
3. 您的居住地:
4. 您的婚姻狀況:
5. 您的子女?dāng)?shù)量及與您同住情況:
6. 近一個(gè)月內(nèi),您是否經(jīng)常感到心情低落、沮喪?
7. 您是否容易感到焦慮、緊張?
8. 您是否覺得自己經(jīng)常處于孤獨(dú)的狀態(tài)?
9. 您的記憶力是否有所減退,比如經(jīng)常忘事?
10. 您是否患有慢性疾病?
11. 您與子女的關(guān)系親密程度如何?
12. 您是否經(jīng)常參加社區(qū)組織的活動?
13. 您是否經(jīng)歷過重大生活事件(如喪偶、退休、子女離家等)?
14. 您的經(jīng)濟(jì)狀況如何?
15. 您是否希望子女經(jīng)?;丶铱赐?
16. 您是否有興趣參加一些學(xué)習(xí)新技能的活動,如書法、繪畫、舞蹈等?
17. 當(dāng)您感到心情不好時(shí),您通常會采取哪些方式來調(diào)節(jié)情緒?(可多選)
18. 您還有什么想對我們說的關(guān)于您心理狀況或需求的嗎?請?jiān)谙路娇瞻滋帉懴履南敕ê徒ㄗh。
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