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ICU護理實習生出科理論考試
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一.判斷題（每題2分，共20分）
1. 特級護理需要頻繁地監(jiān)測患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，以及及時記錄和處理患者的病情變化。
對
錯
2.在特級護理中，護理人員需要嚴格遵守無菌操作規(guī)范，確?；颊叩陌踩褪孢m度。
對
錯
3.在進行吸痰操作前，不需要對患者進行充分的解釋和安撫，因為他們通常處于昏迷狀態(tài)，無法理解和配合操作。
對
錯
4.吸痰操作可以頻繁進行，以確?；颊叩暮粑朗冀K保持通暢。
對
錯
5.鼻飼液的溫度可以隨意調(diào)節(jié)，只要患者不感到不適就可以。
對
錯
6.血氣分析可以直接反映肺部的氣體交換功能和人體的酸堿平衡狀態(tài)。
對
錯
7.在進行血氣分析時，采集的樣本應該是動脈血，因為動脈血中含有更多的氧氣和二氧化碳。
對
錯
8.顱內(nèi)壓增高的“三主癥”包括:頭痛.嘔吐.視神經(jīng)乳頭水腫。
對
錯
9.使用呼吸機時，高壓報警限設置應在氣道峰值壓之上20cmH2O.
對
錯
10. Glasgow昏迷評分法(GCS)通過睜眼.語言.運動方面來評定病人的意識狀況。
對
錯
二.單選題（每題2分，共40分）
1.病人對突如其來的意外傷害毫無心理準備，在經(jīng)過短暫的應撤狀態(tài)后表現(xiàn)為異常的平靜與冷漠，少言寡語，對各種治療處置反應平談。這屬于下列哪種心理反應：
A.無效性否認
B.ICU綜合征
C.憤怒與敵對
D.情緒休克
2.下列不是危重病人常見的心理反應的是:（）
A.情緒休克
B.恐懼和緊張
C.文化休克
D.呼吸機依賴心理
3.有關幫助危重病人翻身時注意事項的敘述，不正確的是:（）
A.翻身前應評估病人的病情是否允許翻身
B.脊柱脊髓手術后，翻身時注意軸線翻身，防止脊柱屈曲或扭轉
C.顱腦手術后，翻身時應有人扶頭部，防止頸部扭曲引起顱內(nèi)壓增高，只能臥于患側或平臥
D.若病人身上帶有多根管道，應妥善安置好各種管道，防止因牽拉導致移位和脫出
4.以下哪類病人需處于被迫臥位:（）
A.昏迷病人
B.癱瘓病人
C.支氣管哮喘急性發(fā)作病人
D.極度衰弱病人
5.機械通氣期間，使用加熱濕化器時濕化器溫度應調(diào)節(jié)在。（）
A.34-35℃
B.32-35℃
C.36-37℃
D.40-41℃
6.機械通氣病人氣道內(nèi)吸痰的時間不超過:（）
A.30秒
B.1分鐘
C.15秒
D.3分鐘
7.機械通氣時，吸痰操作錯誤的是:（）
A.吸痰前后，適當提高吸入氧濃度
B.吸痰前，結合翻身、拍背使痰液從周邊肺野向中心集中
C.吸引負壓不超過19.6kPa(200cmH,O)
D.用吸引口鼻腔的吸痰管再吸引氣道
8.給氣管插管或氣管切開病人吸痰，應選擇合適的吸痰管，正確的是（）
A.吸痰管外徑不應超過氣管導管或套管內(nèi)徑的1/2
B.吸痰管內(nèi)徑不應超過氣管導管或套管外徑的1/2
C.吸痰管外徑不應超過氣管導管或套管內(nèi)徑的1/3
D.吸痰管內(nèi)徑不應超過氣管導管或套管外徑的1/3
9.少尿是指24小時尿量少于:（）
A.100 ml
B.200 ml
C.300ml
D.400ml
10.脈搏血氧飽和度(SpO2)的正常值范圍是:（）
A.76%~100%
B.96%~100%
C.86%~100%
D.99%~100%
11.中心靜脈壓(CVP)的正常值為:（）
A.5~12 cmH2O
B.15~20 cmH2O
C.2~5cmH20
D.2~5 mmHg
12.PEEP是指:（）
A.持續(xù)氣道正壓
B.壓力支持通氣
C.雙水平氣道正壓
D.呼氣末正壓
13.采用加壓袋持續(xù)沖洗動脈測壓管道時，加壓袋的壓力應為:（）
A.150 mmHg
B.300 mmHg
C.150~200mmHg
D.200~300mmHg
14.因搶救未能及時記錄病歷時，應在搶救結束后哪個時間段內(nèi)據(jù)實補記:（）
A.2小時內(nèi)
B.4小時內(nèi)
C.6小時內(nèi)
D.12小時內(nèi)
15.病人自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位是:（）
A.被迫臥位
B.被動臥位
C.端坐位
D.主動臥位
16.呼吸機應用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有:（）
A.呼吸機管道脫落
B.高壓報警限設定過高
C.呼吸道分泌物過多
D.濕化罐活塞未關閉
17.以下哪項為最輕程度的意識障礙:（）
A.嗜睡
B.意識模糊
C.昏睡
D.昏迷
18.在插胃管過程中，患者出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難，應如何處理?（）
A. 立即拔出胃管
B. 給予患者吸氧
C. 觀察患者的病情變化
D. 所有以上選項都是正確的
19.以下對留置導尿病人實施的護理措施中正確的一項是:（）
A.每日更換導尿管
B.每周用消毒液清洗尿道口兩次
C.鼓勵患者喝水
D傾倒尿液時導尿管須高于恥骨聯(lián)合
20.低氧血癥伴有二氧化碳潴留病人，應選擇何種類型的氧療方式:（）
A.高壓氧療
B.高濃度氧療
C.中等濃度氧療
D.低濃度氧療
三.多選題（每題4分，共40分）
1.危重病人常見的心理反應有:（）
A.情緒休克
B.文化休克
C,無效性
D.憤怒與敵對
E.恐懼和緊張
2.ICU綜合征的主要表現(xiàn)有:（）
A.行為動作異常
B.思維紊亂
C.情感障礙
D.昏睡
E.譫妄
3.幫助危重病人翻身時的注意事項有:（）
A.翻身間隔時間視病情和局部皮膚受壓情況而定
B.翻身后應注意保持病人的肢體處于功能位，側臥位時須用墊枕墊好背部和兩膝之間
C.翻身后應觀察病人的生命體征，如生命體征變化較大，必要時應恢復原先的體位
D.翻身時，應妥善安置好各種管道，防止因牽拉導致移位和脫出
E.脊柱脊髓手術后，翻身時注意軸線翻身，防止脊柱屈曲或扭轉
4.關于使用血管活性藥物注意事項的敘述正確的有:（）
A.采用專用通路輸入血管活性藥物，縮血管藥和擴血管藥應在同一通路輸入
B.血管活性藥物應盡量從中心靜脈輸入
C.監(jiān)測生命體征:根據(jù)血壓、心率等參數(shù)的變化，隨時調(diào)整血管活性藥物的滴速
D.血管活性藥物應盡可能與測量中心靜脈壓或輸液、輸血在同一條通路
E.使用血管活性藥物須用微量輸液泵給藥
5.吸痰時，如痰液粘稠，可先向氣道內(nèi)注人濕化液，常用的濕化液有:（）
A.5%碳酸氫鈉溶液
B.生理鹽水
C.林格溶液
D.無菌蒸餾水
E.高滲鹽水
6.下列關于機械通氣病人吸痰時注意事項的敘述正確的有:（）
A.吸痰前后，應適當提高吸入氧濃度，必要時手法過度深呼吸3一5次
B.嚴格遵守無菌原則:吸痰時，戴無菌手套（或使用無菌無齒鑷）
C.插入吸痰管時應使用負壓，吸引負壓不要超過19.6kPa(200cmH2O)
D.每次吸引時間不超過20秒
E.吸痰時注意觀察病人的心率、心律、血壓、SpO，及面色、口唇顏色
7.影響脈搏血氧飽和度(SpO2)測定因素有:（）
A.血壓
B.體溫
C.外部光源干擾
D.傳感器松動
E.病人躁動
8.動脈置管的護理要點有:（）
A.保持測壓管道通暢
B.嚴格執(zhí)行無菌技術操作
C.嚴防氣體進入動脈內(nèi)造成氣栓栓塞
D.嚴防管道滑脫或被病人自行拔出
E.防止動脈內(nèi)血栓形成
9.使用約束具時，應觀察:（）
A.約束帶下是否有村墊
B.局部皮膚顏色和溫度
C.臥位是否舒適
D.使用時間是否過長
E.使用中是否有不安全因素
10.預防長期臥床病人發(fā)生壓瘡，正確的護理措施包括:（）
A.協(xié)助病人多翻身
B.保持皮膚清潔、被褥干燥
C.翻身時避免拖、拉、推等動作
D.按摩受壓部位
E.身體空隙處墊軟枕
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