輸液室護理實習生出科理論考試
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一、單選題（每題2分，共40分）
1、皮下注射進針時與皮膚的角度呈（）
A.10-15度
B. 20-25度
C.30-40 度
D.45-50度
2、皮下注射的目的不包括（）
A.預(yù)防疾病
B.治療疾病
C.減輕痛苦
D.提供試驗
3、對兩歲以下嬰幼兒注射部位宜選用（）
A.臀大肌
B.臀小肌
C.三角肌
D.臍周
4、補鉀注意點下列哪項是錯誤的（）
A.不宜過早
B 不宜過快
C不宜過多
D不宜過慢
5、靜脈補鉀的濃度一般不超過（）
A 0.2%
B 0.3%
C 0.5%
D 0.6%
6、靜脈輸液的目的不包括（）
A.補充營養(yǎng)，維持熱量
B.輸入藥物，治療疾病
C.糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡
D.增加血紅蛋白，糾正貧血
7、小兒頭皮靜脈輸液誤入動脈局部表現(xiàn)為（）
A.局部無變化
B.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線
C.蒼白水腫
D.呈樹枝狀蒼白
8、皮下注射進針的深度為針梗的（）
A.1/2-2/3
B.1/4-1/3
C.1/5-1/4
D.1/2-3/5
9、皮試時應(yīng)注入的藥物劑量（）
A.0.1ml
B.0.2ml
C.0.3ml
D.0.4ml
10、皮下注射的部位不宜選用（）
A,臀大肌
B.上臂三角肌下緣
C.兩側(cè)腹壁
D.上臂外側(cè)
11、扎止血帶的時間不宜超過：（）
A、160s
B、200s
C、120 s
D、240s
12、頭皮針輸液皮膚消毒范圍為（）
A、 直徑不小于5cm
B、直徑不小于8cm
C、 直徑不小于12cm
D、直徑不小于20cm
13、留置針輸液皮膚的消毒范圍為（）
A、 直徑不小于5cm
B、直徑不小于8cm
C、 直徑不小于12cm
D、直徑不小于20cm
14、留置針輸液時關(guān)于血管的選擇下列錯誤的是（）
A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈
B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈
C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管
D、通常從上肢遠端的血管開始，隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端
15、沖封管錯誤的描述為（）
A、封管是將肝素稀釋液注入導管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持導管的暢通。
B、為了維護輸液導管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須對導管進行定期沖洗、封管。
C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法
D、沖洗液量應(yīng)少于導管容積的2倍
16、 輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是（）
A 、輸液治療時必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標準預(yù)防措施
B 、使用手套不能代替洗手
C 、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具
D 、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺
17、當患者在輸液過程中突發(fā)肺水腫時，下面處理正確的是（）
A、立即加快輸液速度，擴容補液
B、立即置患者為頭低足高位
C、立即加壓給氧
D、吸氧時應(yīng)在濕化瓶中加入50~75%的酒精
18、當患者輸液時發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)將患者置于（）
A、 中凹臥位
B、 左側(cè)頭低足高位
C、 右側(cè)頭低足高位
D、 半坐臥位
19、靜脈穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮膚，其起效時間為：（）
A、即刻起效，2分鐘達到最佳效果
B、15秒起效
C、1分鐘起效
D、2分鐘起效
20、輸液治療時患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診：肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑：（）
A、循環(huán)負荷過重
B、空氣栓塞
C、輸液反應(yīng)
D、過敏反應(yīng)
二、多選題（每題4分，共40分）
21、 科學程序化的靜脈輸液治療流程----魚骨圖，包括哪些方面的評估：（）
A 、患者情況的評估
B、 穿刺部位的評估
C 、治療方案的評估
D、 穿刺血管的評估
E 、藥物性質(zhì)的評估
22、穿刺工具選擇原則：（）
A 、滿足治療需求
B、 盡量選擇最細、最短的導管
C 、留置時間最短
D、 對患者損傷最少
E 、穿刺次數(shù)最少
23、靜脈輸液滴數(shù)為（）
A、根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)
B、根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)
C、根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)
D、通常成人輸液60—80滴/分
E、年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢
24、留置針的固定正確的是（）
A、透明敷貼作為首選
B、肝素帽盡量靠近導管
C、肝素帽應(yīng)高于導管的尖端
D、延長管U型固定
E、穿刺點局部出血，紗布敷料作為首選
25、關(guān)于輸液接頭的護理要點說法正確的是（）
A 、對輸液接頭進行消毒時要有一定的擦拭力量
B 、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應(yīng)更換新的輸液接頭
C、 無針接頭的最佳間隔時間還不確定，建議至少每7d更換一次
D、 如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計，與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計
E、輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接，會增加接頭污染的機率。
26、關(guān)于輸液治療的維護和管理描述正確的是（）
A 、應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護理的頻率
B、 小于2個月齡的幼兒，建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑。
C、 透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料，應(yīng)每2天更換1次。
D、 敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)立即對穿刺部位進行護理和更換敷料。
E、 對血管內(nèi)導管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管，以促進和保持血管通路的通暢。
27、以下對化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是（）
A、用0.4%普魯卡因局部封閉
B、外滲發(fā)生后的24小時內(nèi)可以局部冷敷
C、立即停止化療藥物的輸入
D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物
E、避免患處局部受壓
28、下列關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預(yù)防正確的是：（）
A、靜脈輸液治療操作時須攜帶銳器盒。
B、使用過的針具和注射器應(yīng)當立即處理，不得重復(fù)使用。
C、針頭不得回套針帽，折斷或彎曲。
D、不能分離被血液污染的針頭和注射器，注射器與針頭應(yīng)一起置于銳器盒中。
E、 銳器盒完全裝滿后應(yīng)將其關(guān)閉、密封和處理，并更換新的銳器盒以繼續(xù)使用，嚴禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器。
29、導管相關(guān)性血流感染（CRBSI）是指（）
A、不明原因發(fā)熱
B、白細胞升高
C、伴有寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)
D、除血管導管外沒有其他明確的感染源
E、沿穿刺靜脈出現(xiàn)條索狀紅線
30、下列關(guān)于藥物配制正確的是：（）
A、配制藥液時，非易折安瓿應(yīng)用75%的酒精浸泡的砂輪割據(jù)，割痕應(yīng)小于安瓿頸的1/4周，安瓿頸消毒后徒手掰
B、抽吸藥液時，應(yīng)使用一次性注射器，安瓿傾斜45°，針尖斜面向下至安瓿底部抽吸。
C、藥物宜單獨配制，盡量減少藥物混合的種類，避免藥物相互作用產(chǎn)生的微粒。
D、藥物的配制應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。
E、配置藥物時應(yīng)盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數(shù)。
三、判斷題（每題2分，共20分）
31、 沖洗導管的液體量取決于導管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型。建議最少量至少為導管容積的2倍。
對
錯
32、在每次輸液之前，應(yīng)評估導管的功能，應(yīng)沖洗血管通路裝置。若遇阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進一步確認導管的通暢性，不應(yīng)強行沖洗導管。
對
錯
33、頭皮鋼針可用于患者單次采取血標本
對
錯
34、當患者在輸液的過程中突然主訴不適時，首先要立即做好記錄。
對
錯
35、患者輸液時突發(fā)肺水腫時，適宜的體位是中凹臥位。
對
錯
36、靜脈導管脫出后可在嚴格無菌技術(shù)下送回血管內(nèi)。
對
錯
37、皮膚消毒后不應(yīng)再進行穿刺部位的觸診，如確需觸診,應(yīng)再次消毒。
對
錯
38、頭皮針輸液正確拔針的方法下列正確的是：拔針時先關(guān)閉調(diào)節(jié)器，固定針柄，撕去膠布或敷貼，用棉簽順血管走向壓穿刺點再迅速拔針,局部壓迫2-5分鐘，不宜按揉穿刺點
對
錯
39、甘露醇應(yīng)避免與無機鹽類藥物（如氯化鈉、氯化鉀等）配伍，以免這些藥物引起甘露醇結(jié)晶析出
對
錯
40、手背靜脈網(wǎng)常用于外周靜脈輸液，為短期靜脈治療首選靜脈。
對
錯
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