農村老年人心理健康現狀調查問卷

尊敬的受訪者：您好！感謝您參與本次關于老年人心理健康現狀的調查。您的回答將幫助我們深入了解老年人的心理健康，為提升老年人福祉提供寶貴數據。我們承諾保護您的隱私，確保信息安全。如有疑問，調查員將隨時協(xié)助。感謝您的支持與貢獻！

一、 基本信息
1. 性別:
2. 年齡:
3. 您的婚姻狀況:
4. 您的居住情況:
5. 您的文化程度:
二、生理健康狀況
6. 自評健康狀況:
7. 過去一年內，您感覺自己的健康狀況有何改變?
8. 您的生理健康程度如何，是否有慢性病?（高血壓、糖尿病等）
9. 您是否有定期體檢的習慣?
三、生活方式
10. 您平時的日常活動主要有（可多選）:
11．您日常會鍛煉嗎
12.您外出活動的頻率是
13.您與鄰居的相處情況是:
四、經濟狀況
14.您退休生活的經濟來源:
15:.您每個月的經濟收入大概是:
16.您每個月的支出大概是:
17:您每個月的錢主要花費在什么方面:
五、代際關系
18.您與子女多久進行一次情感交流（如電話、視頻、面對面）:
19.您覺得與子女的情感交流是否充分:
20.子女是否為您提供生活照料（如做飯、洗衣、照顧日常起居）
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