2021年急診科護(hù)士準(zhǔn)入理論考試
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單選題:每題1分,60題。
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急診科
1.急診分診標(biāo)準(zhǔn)中,5~10分鐘內(nèi)接受病情評(píng)估和急救措施的患者分為什么級(jí)別()
A. Ⅰ級(jí)
B. Ⅱ級(jí)
C. Ⅲ級(jí)
2. 成人呼吸心跳驟停時(shí),進(jìn)行心肺復(fù)蘇的最佳時(shí)間是:
A.1分鐘內(nèi)
B.2分鐘內(nèi)
C.3分鐘內(nèi)
D.4分鐘內(nèi)
3. 下列哪種藥物是用于治療急性心力衰竭的:
A.洋地黃
B.利尿劑
C.阿托品
D.氨茶堿
4. 急性呼吸衰竭的患者,首先應(yīng)給予的措施是:
A.吸氧
B.吸痰
C.人工呼吸
D.呼吸興奮劑
5. 急性中毒患者,下列哪種處理方法錯(cuò)誤:
A.立即給予洗胃
B.停止毒物接觸
C.給予解毒劑
D.讓患者大量飲水
6. 成人大量咯血時(shí),首要的護(hù)理措施是:
A.建立靜脈通道
B.保持呼吸道通暢
C.給予止血藥
D.輸血
7. 下列哪種情況不適合進(jìn)行溶栓治療:
A.心肌梗死
B.腦梗死
C.肺栓塞
D.深靜脈血栓
8. 下列哪種藥物是用于治療急性胰腺炎的:
A.生長抑素
B.胰島素
C.阿托品
D.青霉素
9. 急性中毒患者,以下哪個(gè)癥狀提示病情嚴(yán)重:
A.意識(shí)障礙
B.呼吸困難
C.心率失常
D.所有以上癥狀
10. 下列哪種情況需要立即報(bào)告醫(yī)生:
A.患者血壓下降
B.患者體溫升高
C.患者脈搏加快
D.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙
11.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓頻率規(guī)定為( )
A .110~130次/分
B .100~110次/分
C.110~120次/分
D .100~120次/分
12.心肺復(fù)蘇時(shí)成人按壓的深度是( )
A.至少5厘米,但應(yīng)避免超過6厘米
B.至少4厘米,但應(yīng)避免超過6厘米
C.至少6厘米,但應(yīng)避免超過7厘米
D.至少4厘米,但應(yīng)避免超過5厘米
13.以下哪項(xiàng)不是轉(zhuǎn)運(yùn)患者前評(píng)估的內(nèi)容?( )
A .患者的意識(shí)狀態(tài)
B .生命體征
C .既往史
D .呼吸道的狀況
14.不屬于呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警的原因的是( )
A .咳嗽
B .管道扭曲
C .管道脫開
D .人機(jī)對(duì)抗
15.下列不屬于除顫并發(fā)癥的是( )
A .栓塞
B .高血壓
C .皮膚灼傷
D .心律失常
16.插管后呼吸囊的使用頻率是( )
A .10-12次
B .10次
C .7-11次
D .10-15次
17.關(guān)于除顫錯(cuò)誤的是( )
A.盡早除顫。除顫成功率隨時(shí)間延長而降低
B.除顫者手應(yīng)保持干燥,勿將電極板放在心電監(jiān)護(hù)電極片、導(dǎo)聯(lián)線上
C .對(duì)于粗顫型室顫者,進(jìn)行心臟按壓、氧療、藥物治療后,使之變?yōu)榧?xì)顫,再進(jìn)行電擊,可提高成功率。
D .兩塊電極板之間的距離不應(yīng)<10cm
18.關(guān)于心肺復(fù)蘇指南,下列不正確的是( )
A . AHA 成人生存鏈分為兩鏈:一鏈為院內(nèi)急救體系,另一鏈為院外急救體系。
B .每次按壓后使胸廓充分回彈( )
C .開始人工呼吸再進(jìn)行胸外按壓
D .復(fù)蘇后的體溫選定在32到36度之間
19.防止血標(biāo)本溶血,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A .需全血標(biāo)本時(shí)應(yīng)采用抗凝管
B .避免過度震蕩血標(biāo)本
c .采血后帶針頭沿管壁將血液注入
D .標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢
20.在對(duì)高熱病人護(hù)理中,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥( )
A .臥床休息
B .測體溫每4h一次,行降溫后半小時(shí)監(jiān)測
C .鼓勵(lì)多飲水
D .冰袋放入枕后、足底處
21.關(guān)于電除顫錯(cuò)誤的是( )
A .非同步電除顫適用心室顫動(dòng)、無脈性室速
B .飛利浦雙向除顫儀成人除顫能量為360焦耳
C .能用兩個(gè)電極板呈90旋轉(zhuǎn),使導(dǎo)電糊抹均勻
D .對(duì)于安裝起搏器的患者:電擊板距起搏器至少15cm
22.缺氧時(shí)人體最易受損害的器官是( )
A .心
B .肝
C .肺
D .腦
23.機(jī)械通氣患者吸痰時(shí),每次吸引時(shí)間不超過( )
A 5s
B 10s
C 15s
D20s
24.患者疑有頸椎損傷時(shí),開放氣道應(yīng)采取的方法是( )
A 仰額抬頭法
B 托頸壓額法
C 雙手托頜法
D 雙手托頭法
25.燒傷現(xiàn)場急救的首要任務(wù)是( )
A .搶救生命
B .保護(hù)創(chuàng)面
C .注意保暖
D .糾正低血容量
26.進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集時(shí)注意點(diǎn)不正確的是( )
A .一定要注明體溫和吸氧濃度或血紅蛋白,因血?dú)饨Y(jié)果與這些指標(biāo)有關(guān)
B .抽血時(shí)不能混入空氣,注射器中不能留過多的肝素液,以免影響化驗(yàn)結(jié)果
C .立即送檢,最好在20分鐘內(nèi)檢測。特殊情況下可將標(biāo)本置于冰箱中保存,但一般不要超過2小時(shí)
D .腦梗塞病人溶栓時(shí)可以進(jìn)行血?dú)夥治龅牟杉?/label>
27.糖尿病患者,低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)( )
A .血糖≤3.9mmmo/ L
B .血糖≤3.6mmmo/ L
C .血糖≤2.7mmmo/ L
D .血糖≤6.1mmmo/ L
28.正常心臟電激動(dòng)起源于( )
A 心房
B 竇房結(jié)
C 房室結(jié)
D 心室
29.深而快的規(guī)律性呼吸常見于糖尿病酸中毒,常帶有( )
A 腐臭味
B 大蒜臭味
C 肝臭味
D 爛蘋果味
30.最簡單可行的可靠的定位氣管導(dǎo)管的方法是( )
A 觀察胸廓起伏
B 兩肺聽診
C 呼氣末CO2檢測
D 胸片
31.護(hù)患語言溝通最佳時(shí)間 ( )
A 入院時(shí)
B 情緒平靜時(shí)
C 患者表現(xiàn)出對(duì)溝通感興趣時(shí)
D 護(hù)患之間信任度高時(shí)
32.氣管拔管后護(hù)理中哪項(xiàng)不正確( )
A .注意觀察患者呼吸道是否通暢,有無喉頭水腫、舌根后墜、聲音嘶啞,有無缺氧、呼吸困難、紫紺。
B .生命體征的觀察:神志,血氧飽和度,心率,心律,呼吸,脈搏,血壓等情況變化,必要時(shí)復(fù)查血?dú)夥治觥?/label>
C .呼吸道管理:霧化、扣背,協(xié)助病人咳痰。喉頭水腫者霧化液中加入地塞米
松。
D .拔管后禁食12小時(shí)。
33.醫(yī)生必須在開出口頭醫(yī)囑后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑并簽名。
A .2小時(shí)
B .4小時(shí)
C .6小時(shí)
D .12小時(shí)
34.患者正在行氧氣療法,其流量表指示流量為4L/ MIN ,該患者的吸入氧濃度是( )
A .21%
B .26%
C .49%
D .37%
35.糖尿病酮癥酸中毒患者,當(dāng)血糖降至()左右時(shí)改輸5%GS或5%GNS,并加入胰島素( )
A 33.3mmo1/L
B 13.9mmol/ L
C 11.1mmol/ L
D 13.3mmol/ L
36.急性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)是( )
A .脈痙攣
B .氧和耗氧之間的不平衡
C .斑塊破裂
D .細(xì)胞的聚集和泡沫細(xì)胞的形成
37.食物中毒后,一般最適合洗胃的時(shí)機(jī)( )
A .服毒6小時(shí)后
B .服毒12小時(shí)內(nèi)
C .服毒8小時(shí)內(nèi)
D .服毒6小時(shí)內(nèi)
38.肌力3級(jí)表現(xiàn)為( )
A .肢體有肌肉收縮,但不能活動(dòng)
B .肢體能在床面平行移動(dòng),但不能抬起
C .肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力
D .肢體能對(duì)抗輕微阻力
39.急性腦梗塞溶栓的時(shí)間要求控制在1小時(shí)內(nèi)是指( )
A 病人從發(fā)病到醫(yī)院急診就診時(shí)間
B .病人從發(fā)病到醫(yī)院急診后開始用藥時(shí)間
C .病人從醫(yī)院急診就診時(shí)間到開始用藥時(shí)間
D .病人從發(fā)病到醫(yī)院急診就診后決定用藥時(shí)間
40.根據(jù) GCS 昏迷評(píng)分:疼痛刺激睜眼,只能發(fā)音,對(duì)疼痛刺激屈曲反應(yīng)為( )
A .6分
B .7分
C .8分
D .9分
41.早期預(yù)警評(píng)分( MEWS )不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容( )
A .心率
B .呼吸頻率
C .體溫
D .平均動(dòng)脈壓
42.急性缺血性腦卒中從急診就診到開始溶栓應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)完成( )
A .30min
B .60min
C .90min
D .120min
43.以下哪項(xiàng)病人資料屬于分診類別為 I 級(jí)( )
A .左大腿外傷創(chuàng)傷病人Sp0295%
B .成人收縮壓<90
C . MEWS 評(píng)分4分
D .孕婦劇烈腹痛
44.洗胃時(shí)胃管插入的長度是( )
A .50-60cm
B .35-45cm
C .40-50cm
D .45--55cm
45.腦卒中患者首選的檢查方法是( )
A . CT
B .心電圖
C . MRI
D .血化驗(yàn)
46.患者女,25歲,因足部被生銹鐵釘刺傷后就診,清創(chuàng)處理后,醫(yī)囑 TAT 注射,護(hù)士先為患者行 TAT 過敏試驗(yàn),該護(hù)士配制的皮試液的濃度為( )
A .15U/ ml
B .150U/ ml
C .1500U/ ml
D .20萬 U / ml
47.心臟復(fù)蘇的首選藥物( )
A .腎上腺素
B. 阿托品
C .利多卡因
D .異丙腎上腺素
48.判斷心搏驟?;颊叩难h(huán)主要觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),1歲以下的嬰兒觸摸( )
A .頸動(dòng)脈
B .撓動(dòng)脈
C .股動(dòng)脈
D .肱動(dòng)脈
49.二氧化碳分壓的正常值是( )
A.35~45mmHg
B .40~50mmHg
C .50~60mmHg
D .35~45mH20
50.一男性患者,因車禍致腹部損傷,該患者立即出現(xiàn)休克,腹穿抽出不凝血,應(yīng)首先考慮( )
A. 脾損傷
B. 肝損傷
C. 腎損傷
D. 胰腺損傷
51.從血庫中取出的溫度較低的血液應(yīng)在室溫下放置( ) 分鐘后再輸入
A. 5~10min
B. 10~15min
C. 15~20min
D. 20~30min
52.如患者對(duì)所發(fā)藥物提出疑問時(shí)應(yīng)( )
A. 發(fā)藥
B. 不發(fā)藥
C. 重新查核后發(fā)藥
D. 不查對(duì)不發(fā)藥
53.上消化道出血后( )小時(shí)才會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低
A .1-2
B .2-3
C .3-4
D .24
54.上消化道大出血休克病人的適當(dāng)體位( )
A .半臥位,頭偏一側(cè)
B .平臥位,頭偏一側(cè)
C .中凹臥位,頭偏一側(cè)
D .側(cè)臥位
55. 動(dòng)脈采血時(shí)凝血功能障礙者,盡量避免穿刺()
A. 橈動(dòng)脈
B. 肱動(dòng)脈
C. 股動(dòng)脈
D. 足背動(dòng)脈
56. 動(dòng)脈血?dú)夥治鲞x橈動(dòng)脈采血時(shí),穿刺角度應(yīng)為()
A. 10~15°
B. 15~30°
C. 30~45°
D. 0~15°
57. 少尿的定義是()
A. 尿量<400ml/d
B. 尿量<200ml/d
C. 尿量<100ml/d
58. 中心靜脈壓(CVP)的正常值為()
A. 5-12cmH?O
B. 8-15cmH?O
C. 10-20cmH?O
59. 氣管插管患者氣囊壓力應(yīng)保持在()
A. 15-20cmH?O
B. 20-25cmH?O
C. 25-30cmH?O
D. 30-35cmH?O
60. 搶救口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人時(shí),最常用的洗胃液是()
A. 0.9%氯化鈉注射液、溫開水
B. 熱開水
C. 2%碳酸氫鈉
61.上消化道出血的處理原則( )
A .迅速補(bǔ)充血容量,糾正水電解質(zhì)失衡
B .預(yù)防和治療失血性休克,給予止血治療
C .積極進(jìn)行病因診斷和治療
D .輸血
62.提示有繼續(xù)出血或出血尚未停止的是( )
A .反復(fù)嘔血,或大便次數(shù)增多,或黑便轉(zhuǎn)為暗紅色血便
B .外周循環(huán)衰竭經(jīng)補(bǔ)液及輸血后未見改善
C .紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積測定持續(xù)下降
D .在補(bǔ)液與尿量足夠時(shí),血尿素氮扔持續(xù)升高
63.患者嘔血還是黑便,一般取決于( )
A .出血速度
B .出血量
C .出血的部位
D .出血時(shí)間
64.當(dāng)患者出現(xiàn)消化道大出血時(shí),應(yīng)該( )
A .指導(dǎo)頭偏一側(cè),保持呼吸道通暢
B .迅速建立2條以上靜脈通道
上心電監(jiān)護(hù),吸氧,床邊備負(fù)壓吸引裝置
D .指導(dǎo)患者溫冷流食
E .遵醫(yī)囑補(bǔ)充血容量及輸血
65.危險(xiǎn)上消化道出血緊急評(píng)估包括( )
A .意識(shí)
B .評(píng)估氣道通暢性及梗阻的風(fēng)險(xiǎn)
C .評(píng)估呼吸頻率、節(jié)律、用力及血氧飽和度
D .監(jiān)測心率、血壓、尿量及末梢灌注情況。
66. 小腦出血的臨床表現(xiàn)包括()
A. 枕部頭痛、眩暈
B. 嘔吐
C. 肢體或軀干共濟(jì)失調(diào)
D. 三偏癥狀
E. 眼球震顫
67. 糖尿病酮癥酸中毒病情危重的指標(biāo)包括()
A. 重度脫水、酸中毒呼吸和昏迷
B. 血pH<7.1,CO?CP<10mmol/L
C. 血糖>33.3mmol/L,血漿滲透壓>330mOsm/L
68. 急診科護(hù)士在搶救患者時(shí),應(yīng)遵循的原則包括()
A. 快速評(píng)估病情
B. 優(yōu)先處理危及生命的情況
C. 及時(shí)記錄搶救過程
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