居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)環(huán)境現(xiàn)狀問卷調(diào)查

尊敬的先生/女士：您好！我正在做一份關(guān)于居家社區(qū)養(yǎng)老環(huán)境現(xiàn)狀，希望獲得您的支持，故此希望您能夠抽出一點(diǎn)寶貴的時間，配合我如實填寫以下問卷。本問卷實行匿名制，所有數(shù)據(jù)只用于統(tǒng)計分析，請您放心。再一次感謝您的支持與配合！

1. 您的年齡范圍是？

50歲以下A 50-60歲B 60-69歲C 70-79歲D 80歲及以上

2. 您對所在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的了解程度如何？

A 非常了解B 了解一些C 不確定D 了解不多E 完全不了解

3. 您在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中最看重的因素是什么？

A 服務(wù)質(zhì)量B 服務(wù)種類C 服務(wù)價格D 服務(wù)便利性E 其他

4.您使用養(yǎng)老服務(wù)的頻率是？

每天每周每月偶爾從未

5.您使用過哪些社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)？

A 家政服務(wù)B 醫(yī)療服務(wù)C 心理咨詢D 娛樂互動E 其他

6.您對這些服務(wù)的滿意度如何？

A 非常滿意B 滿意C 一般D 不滿意E 非常不滿意

7. 您認(rèn)為您所在社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施是否完善？

A 非常完善B 較為完善C 不了解D 一般E 不完善

8. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的便利性如何？

A 非常滿意B 滿意C 一般D 不滿意E 非常不滿意

9. 您對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的滿意度如何？

A 非常滿意B 滿意C 不確定D 一般E 不滿意

10. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的費(fèi)用是否合理？

A 非常合理B 較為合理C 不確定D 一般E 不合理

11. 您認(rèn)為目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的宣傳力度如何？

A 非常足夠B 較為足夠C 不確定D 一般E 不足

12. 您是否愿意參與社區(qū)組織的養(yǎng)老服務(wù)活動？

A 非常愿意B 愿意C 不確定D 一般E 不愿意

13. 您覺得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的工作人員專業(yè)水平如何？

A 非常專業(yè)B 較為專業(yè)C不確定D 一般E 不專業(yè)

14. 您所在的社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)是什么時間？

A 早上B 下午C 晚上D 周末

15. 您覺得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中最需要改進(jìn)的地方是什么？

A 服務(wù)態(tài)度B 服務(wù)內(nèi)容C 服務(wù)設(shè)施D 服務(wù)響應(yīng)時間E 其他

16. 您知道的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的聯(lián)系方式有哪些？

A 電話B 微信C 電子郵件D 其他

17. 您是否了解社區(qū)內(nèi)的志愿者服務(wù)？

A 是B 否

18. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的參與者年齡結(jié)構(gòu)是否合理？

A 非常合理B 較為合理C 不確定D 一般E 不合理

19. 請問您還有其他想要補(bǔ)充的建議或意見嗎？

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