呼吸內(nèi)科一病區(qū)護(hù)理實(shí)習(xí)生出科考試A
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一、選擇題(每題2分,共50分)
1..缺氧的典型表現(xiàn) ( )
A.呼吸困難
B.發(fā)紺
C.意識(shí)障礙
D.肺功能下降
2.慢性肺源性心臟病長(zhǎng)期氧療,每日應(yīng)持續(xù)吸氧超過(guò):( )
A.7h
B.9h
C.10h
D.12h
3.導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病,占第一位的原因是:( )
A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
B.塵肺
C.支氣管哮喘
D.支擴(kuò)
E.以上都不是
4.慢性呼吸衰竭最多見(jiàn)的原因是: ( )
A.肺血管病變
B.慢性阻塞性肺病
C.廣泛胸膜增厚
D.廣泛肺間質(zhì)纖維化
E.呼吸肌疾病
5.確定患者有無(wú)呼吸衰竭,下列指標(biāo)中最有意義的是:??(????)
A.血?dú)夥治?/label>
B.發(fā)紺
C.神志變化
D.呼吸困難
E.多汗
6.對(duì)于慢性呼吸衰竭,下列有關(guān)失代償性呼吸性酸中毒的處理原
則中,最重要的是: ( )
A.補(bǔ)充碳酸氫鈉,糾正酸中毒
B.積極控制感染
C.持續(xù)低流量給氧
D.補(bǔ)充血容量
E.增加通氣量
7.慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是: ( )
A.肺動(dòng)脈高壓
B.左心室肥厚
C.右心室擴(kuò)大
D.體循環(huán)淤血
E心功能不全
8.下述原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn)中,最常見(jiàn)的早期癥狀是:?(????)
A.咳嗽
B.咯血
C.胸痛
D.呼吸困難
E.發(fā)熱
9.引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)病因 ( )
A.腫瘤
B.感染
C.吸煙
D.變態(tài)反應(yīng)
E.理化因素
10.女性,30歲,午后發(fā)熱、右胸痛3周,輕咳1周。胸片示右側(cè)胸腔積液,結(jié)合胸水化驗(yàn)診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案為2SHRZ/7HR,早期加用**輔助治療。應(yīng)用**的
目的是: ( )
A.替代治療
B.防止病灶播散
C.預(yù)防發(fā)生其他部位的結(jié)核
D.減輕毒性癥狀,促進(jìn)胸水吸收
E.發(fā)揮抗炎作用
11.控制輕度哮喘首選藥物: ( )
A.氨茶堿
B.青霉素
C.地塞米松
D.沙丁胺醇
12.肺心病急性加重期的搶救,下列選項(xiàng)中最重要的是: ( )
A.強(qiáng)心劑
B.利尿劑
C.抗生素
D.盡量改善呼吸功能
E.營(yíng)養(yǎng)支持
13.嚴(yán)重二型呼衰,不能吸入高濃度氧氣,主要是因?yàn)椋?nbsp; ( )
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.興奮呼吸中樞,促進(jìn)二氧化碳排快,誘發(fā)呼堿
D.誘發(fā)代堿
E.以上都不是
14.下列給出的血?dú)夥治鲋心膫€(gè)是一型呼衰: ( )
A.二氧化碳分壓58mmhg,氧分壓60mmhg
B.二氧化碳分壓47mmhg,氧分壓40mmhg
C.二氧化碳分壓66mmhg,氧分壓55mmhg
D.二氧化碳分壓80mmhg,氧分壓40mmhg
15.急性肺水腫治療原則是: ( )
A.止咳化痰、解痙、抗感染
B.改善通氣、糾正酸中毒
C.支持療法、化痰、有效的抗生素
D.積極抗感染、輔以體位引流
16.肺心腦病早期的精神癥狀: ( )
A.注意力不集中
B.通氣量不足
C.晝睡夜醒
D.昏睡
17.哮喘嚴(yán)重發(fā)作的早期,常表現(xiàn)出的酸堿失衡類(lèi)型是: ( )
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.代堿合并代酸
18.對(duì)哮喘重度發(fā)作處理錯(cuò)誤的是: ( )
A.氧療
B.靜脈用糖皮質(zhì)激素
C.靜脈用氨茶堿
D.控制補(bǔ)液量~2000 ml
E.激素吸入
19.一致認(rèn)為肺癌與吸煙有關(guān),其中香煙中主要致癌物是: ( )
A.煤煙
B.氯乙烯
C.氯甲醚
D.焦油
E.苯并芘
20.慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),其主要癥狀是: ( )
A.突然出現(xiàn)呼吸困難
B.逐漸加重的呼吸困難
C.喘息
D.發(fā)紺
E.心悸
21.男性,70歲,左側(cè)肺癌,左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移,大量胸水?,F(xiàn)氣急明
顯,減輕癥狀所應(yīng)采取的措施是: ( )
A.吸氧
B.靜脈注射氨茶堿
C.口服速尿
D.立即抽胸腔積液
E.立即平臥
22.對(duì)于診斷肺炎球菌性肺炎,下列癥狀中價(jià)值最大的是:( )
A.寒戰(zhàn)
B.持續(xù)高熱
C.咳嗽、呼吸困難
D.咯鐵銹色痰
E.胸痛
23.大咯血最危險(xiǎn)的并發(fā)癥:????(????)
A.窒息
B.休克
C.肺不張
D.貧血
24.大咯血是指: ( )
A.一次咯血量小于100ml
B.一次咯血量大于100ml
C.一次咯血量大于200ml
D.24h咯血量大于300ml
25.確診肺結(jié)核最特異的方法是: ( )
A.X檢查
B.超聲
C.PPD
D.CT
E.痰結(jié)核菌
二、簡(jiǎn)答題(30分)
1.試述霧化吸入療法的注意事項(xiàng)。(10分)
2. 試述呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)。(10分)
3. 試述氣胸的并發(fā)癥及處理。(10分)
三.案例分析題。(20分)
朱某,男,55,有慢阻肺病史,近期天氣變冷,突發(fā)呼吸困難入院。入院時(shí)口唇子干檢查,血?dú)鉃镻O2為50mmHg,PCO2 80mmHg。請(qǐng)問(wèn)該病人診斷是什么?該類(lèi)病人如何給氧,為什么?
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