2025年心理衛(wèi)生科護(hù)理實(shí)習(xí)生出科考試試卷(本科)
考試時間30分鐘,共30題,單選題和案例分析題共20題,每題3分,共60分,多選10題,每題四分,共40分,滿分100分。
1. 學(xué)校
2. 您的姓名:
3. 對有自殺傾向的抑郁癥患者,首要的護(hù)理措施是()
飲食護(hù)理
睡眠護(hù)理
日常生活護(hù)理
安全護(hù)理
4. 當(dāng)患者發(fā)生竇性心律過緩,處理措施是按醫(yī)囑靜脈推注()
西地蘭
新斯的明
阿托品
多巴胺
5. 進(jìn)行電抽搐治療前半小時肌肉注射下列哪種藥物及劑量?()
氯丙嗪5mg
地塞米松5mg
阿托品15mg
阿托品0.5-1mg
6. 精神分裂癥患者發(fā)病期大多是()
兒童期
青年期
中年期
老年期
更年期
7. 急性期鋰鹽治療的最佳血濃度為()
0.4-0.8mmol/L
0.8-1.2mmol/L
1.0-1.2mmol/L
1.2-1.4mmol/L
8. 一旦發(fā)生體位性低血壓,應(yīng)立即將患者就地平臥,取()位?
頭低腳高位
頭高腳低位
中凹位
左側(cè)臥位
9. 重度鋰中毒濃度為()
1.4-2.0mmol/L
2-2.5mmol/L
2.5-3.0mmol/L
3.0mmol/L以上
10. 心境障礙抑郁發(fā)作的情緒特點(diǎn)是()
晝重夕輕
晝輕夕重
晝輕
夕重
無規(guī)律
11. 謝某,女,30歲,因感覺活著沒意思,想死,診斷抑郁癥收入院,入院期間下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥?
用約束帶來保證病人安全
避免單獨(dú)活動
嚴(yán)格檢查危險物品
安置病人于易觀察的大房間
病房物品簡單、整潔
12. 對準(zhǔn)備絕食自殺的抑郁癥患者,首要的護(hù)理措施是()
飲食護(hù)理
睡眠護(hù)理
日常生活護(hù)理
安全護(hù)理
心理護(hù)理
13. 不屬于抑郁發(fā)作的臨床特征是()
情緒低落,悶悶不樂
思維遲緩,語速慢
自我評價低
精力旺盛,不知疲倦
終日獨(dú)坐,遠(yuǎn)離朋友
14. 思維障礙中最常見的癥狀()
強(qiáng)迫觀念
妄想
超價觀念
語詞新作
思維遲緩
15. 屬于鎮(zhèn)靜安眠藥的是()
右佐匹克隆片
酒石酸唑吡坦片
氯硝西泮片
勞拉西泮片
16. 精神科護(hù)理風(fēng)險評估的內(nèi)容包括()
既往風(fēng)險事件發(fā)生的頻率
既往風(fēng)險事件造成的損失程度
風(fēng)險事件發(fā)生的可能性及可能的危害程度
確定風(fēng)險的等級
17. 氯氮平的不良反應(yīng)有()
流涎、鎮(zhèn)流
心動過速,高血壓
體重增加,抽搐
粒細(xì)胞缺乏
18. 對精神患者觀察病情的要點(diǎn)有()
一般觀察
精神狀態(tài)
軀體情況
治療的不良反應(yīng)及其他
19. 自殺、自傷發(fā)生的征兆()
表示自己一事無成,沒有希望或感到絕望,嚴(yán)重的自罪。
曾經(jīng)寫出或說出想自殺,談及死亡,做出一些失去理性或怪異的行為
將摯愛的物品送走,情緒反復(fù)不定,由沮喪或低落變得異常平靜開心
性格或儀容劇變,希望與朋友或親人溝通。
20. 暴力行為發(fā)生的征兆()
激動,坐立不安,惡言相向
目露兇光,步步緊逼
雙唇顫抖、玩弄手指、大叫
緊握拳頭或采取保護(hù)姿勢
21. 體位性低血壓的表現(xiàn)()
面色蒼白,出冷汗
眩暈,心悸
神志不清
測血壓可低于80/65mmHg,甚至測不出
22. 針對自殺自傷極度危險的患者(31-43分)我們該怎么做()
24小時專人看護(hù)
必要時遵醫(yī)囑實(shí)施保護(hù)性約束
PRN藥物控制
密切觀察自殺自傷的征兆。
23. 鋰鹽早期中毒表現(xiàn)()
反復(fù)出現(xiàn)嘔吐和腹瀉
手細(xì)顫變?yōu)榇诸?、無力
困倦或煩躁不安
輕度意識障礙
24. MECT的適應(yīng)癥
嚴(yán)重抑郁,有強(qiáng)烈自殺自傷,或明顯自責(zé)自罪者
極度興奮躁動,沖動
拒食、違拗、緊張性木僵者
精神藥物治療無效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪苷?/label>
案例分析題 案例一:陳某,女性,28歲,一月前順產(chǎn)一男嬰,在親人們的照顧下,母子平安,孩子健康成長,但近日發(fā)現(xiàn)陳某總是無精打采,缺少笑容,晚上無法入睡,怕聲響和光亮,心情壓抑,煩躁,易發(fā)脾氣,對什么都沒興趣。不思茶飯,奶水明顯減少,甚至有抱孩子去跳樓的沖動,為了防止發(fā)生意外,常常強(qiáng)迫自己不去靠近,不去抱小孩,現(xiàn)收住入院。
25. 患者目前最可能的診斷是
產(chǎn)后抑郁癥
精神分裂癥
神經(jīng)癥
人格障礙
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
26. 為預(yù)防患者發(fā)生意外事件,以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/legend>
及時檢查危險物品,保障門窗的安全性
加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理巡視制度
嚴(yán)密觀察各項(xiàng)生命體征,如有異常,及時通知醫(yī)生
按時發(fā)送口服藥物,做到服藥到胃
允許患者在無家屬陪同的情況下外出散心
27. 當(dāng)患者思維遲緩,很難有效溝通時,護(hù)理人員應(yīng)該()
不斷督促患者快點(diǎn)回答問題
一邊工作,一邊與患者交談
以簡單、中性、緩慢的語句表達(dá)對話題繼續(xù)下去的興趣
提高音量,大聲詢問
盡量避免與患者溝通,必要時不溝通
28. 患者積極配合治療,病情好轉(zhuǎn),出院前護(hù)理所做康復(fù)指導(dǎo)正確的是()
盡可能少的外出活動鍛煉,避免受傷
多參加各種公益活動,保持心情愉悅
病情穩(wěn)定后,可自行停止服藥
用茶水服口服藥,不會影響藥物的療效
不需要復(fù)診
案例二,藍(lán)某,女,38歲,研究生文化,教師,因頭痛、胸悶、心慌、心煩意亂、坐臥不安、睡眠差2年就診,患者兩年前應(yīng)擔(dān)任畢業(yè)班教師覺壓力過大,逐漸全身不適,頭痛、煩躁、沒耐心,不時胸悶、心慌,經(jīng)常莫名其妙的擔(dān)心不好的事情發(fā)生,入睡困難,夢多,體格檢查及其相關(guān)實(shí)驗(yàn)檢查正常。
29. 此患者最可能的診斷是()
抑郁障礙
神經(jīng)衰弱
驚恐障礙
廣泛性焦慮障礙
恐懼癥
30. 以下心理護(hù)理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/legend>
建立良好的治療性護(hù)患關(guān)系
指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練
鼓勵患者傾訴內(nèi)心的感受
關(guān)注患者過多軀體不適的主訴
幫助患者認(rèn)識癥狀
案例三,患者楊某,男,30歲,從2012年大學(xué)畢業(yè)后,因?yàn)檎夜ぷ鞑豁樞?,出現(xiàn)心情差、自卑、自覺精力差、乏力、早醒癥狀,家人當(dāng)時未予重視,在家休息半年后,病情好轉(zhuǎn),堅認(rèn)自己能力還可以,可以出去找工作,心情如常,2016年4月來逐漸出現(xiàn)話多,精力旺盛,睡眠需要減少,稱自己要做大生意,可以賺大錢實(shí)現(xiàn)家人的愿望,白天活動多,不回家找人吃飯喝酒,主動幫助人。近三天,有時出現(xiàn)心情煩悶,認(rèn)為活著沒意思,想死,發(fā)脾氣,精力旺盛,家人無法護(hù)理送入醫(yī)院。
31. 該患者最有可能的診斷是()
焦慮癥
抑郁癥
雙相性情感障礙
精神分裂癥
分離障礙
32. 經(jīng)治療,患者病情好轉(zhuǎn)出院,護(hù)士在做出院宣教時應(yīng)告訴患者()
正確對待自身疾病,保持積極樂觀的心態(tài)
服藥時可用熱茶水送服
在不服藥的情況下,每晚保持三至四小時的持續(xù)睡眠即可
自我感覺良好后,可自行停藥
此病復(fù)發(fā)率低,患者出現(xiàn)大的情緒波動,可不就診。
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