您本次住院費(fèi)用的支付方式
您的常住地址？
住院期間，護(hù)理人員能及時更換被污染的床單、被套？
住院期間，護(hù)士會根據(jù)您的身體狀況、需要的照顧程度及您在日常生活中的自我照護(hù)能力，為您提供合適、及時的醫(yī)學(xué)照顧（如協(xié)助您臥床期間翻身、采取舒適的休息姿勢及口腔護(hù)理等）？
住院期間，護(hù)士熱情、主動與您進(jìn)行溝通交流？
住院期間，護(hù)士用您容易理解的方式溝通交流？
住院期間，護(hù)士在實(shí)施護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作前、中、后（如輸液、抽血、肌肉注射等）及時關(guān)注您的需求和不適，并及時給予指導(dǎo)和幫助？
住院期間，護(hù)士在為您提供護(hù)理服務(wù)（如輸液、抽血等）過程中關(guān)心、愛護(hù)和尊重您？
住院期間，護(hù)士在為您提供護(hù)理服務(wù)（如導(dǎo)尿、肌肉注射等）過程中注意保護(hù)您的隱私？
住院期間，當(dāng)您出現(xiàn)疼痛時，護(hù)士及時關(guān)注并幫助您緩解？
住院期間，護(hù)士關(guān)注、理解您的焦慮、恐懼等情緒并給予相應(yīng)的心理支持（如微笑、鼓勵等）？
住院期間，護(hù)士根據(jù)您的需求，合理調(diào)整治療流程（如每天為您合理安排輸液、用藥、做處置的時間段）？
住院期間，護(hù)士為您詳細(xì)介紹用藥、檢查、手術(shù)等的目的、配合要點(diǎn)及注意事項?
住院期間，護(hù)士為您提供針對性的飲食、運(yùn)動、康復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防等方面的健康指導(dǎo)？
您喜歡護(hù)士通過哪種方式為您提供飲食、運(yùn)動、康復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防等方面的健康指導(dǎo)？（可多選）
住院期間，當(dāng)您需要或正在進(jìn)行某些特殊性護(hù)理、治療時（如手術(shù)后當(dāng)天、病情突然變化、靜脈輸注化療藥物等），護(hù)士多久到病房巡視一次？
住院期間，當(dāng)您按呼叫鈴尋求護(hù)士幫助時，護(hù)士多久能趕到您身邊？
住院期間，護(hù)士在為您提供任何操作或護(hù)理時，認(rèn)真核對您的身份信息（如核對您的手腕帶、床頭卡等，并讓您說出自己的姓名）？
住院期間，護(hù)士會根據(jù)您的身體狀況、需要的照顧程度使用防滑、防墜床、防壓瘡等警示標(biāo)志、預(yù)防設(shè)施，并運(yùn)用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理技術(shù)保障您的安全？
住院期間，您的管床護(hù)士相對固定？
住院期間，護(hù)士體現(xiàn)出較高水平的專業(yè)素養(yǎng)（如護(hù)士的專業(yè)技術(shù)操作讓您感到安全和放心）？
住院期間，您感覺護(hù)士的工作忙碌？
您本次住院主要由誰陪護(hù)？
住院期間，若取消家屬或自聘護(hù)工陪護(hù)，由醫(yī)院安排經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)理員為您提供住院期間的生活照顧服務(wù)（如飲食、排泄等），照顧費(fèi)用由您支付，您是否愿意？
您所在科室的陪檢、標(biāo)本送檢、藥物領(lǐng)取等主要由誰負(fù)責(zé)？
出院后，您期待本院提供哪方面的“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理服務(wù)？（可多選）
住院期間，您的病房安靜、舒適、整潔？
您認(rèn)為住院期間病房的噪音主要來自？（可多選）
綜合考慮您就診過的各家三級醫(yī)院，如果讓您對本院護(hù)理的整體服務(wù)進(jìn)行評價，您認(rèn)為哪個數(shù)字最能代表？（1-10，其中1代表最差，10代表最好）
俗話說“三分治療，七分護(hù)理”，如果讓您針對護(hù)理服務(wù)在醫(yī)院整體服務(wù)(含護(hù)理、醫(yī)療、醫(yī)技、后勤等）中的表現(xiàn)進(jìn)行評價打分，滿分10分，您認(rèn)為護(hù)理服務(wù)占多少分？（1-10分，其中1分代表最差，10分代表最好）
除上述外，結(jié)合您本次在我院的就醫(yī)體驗，請對我們醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)提出意見或建議。
(1)可以是您覺得感受、印象很好的人或事，請您盡可能清楚地寫清楚科室、姓名，我們會轉(zhuǎn)達(dá)您的肯定。
(2)也可以是您認(rèn)為我們需要改善的問題，請盡量詳細(xì)描述，以便我們做出改進(jìn)。
(3)您也可以反饋還希望我們醫(yī)院提供哪些護(hù)理服務(wù)。
（5）很不喜歡：表示醫(yī)院沒有提供這項服務(wù)您不能接受。