農(nóng)村留守兒童家校共育現(xiàn)狀調(diào)查問卷（家長(zhǎng)卷）

一、基本信息

1.您的性別（）

A.男B.女

2.您的孩子所在的年級(jí)（）

A.小學(xué)低年級(jí)B.小學(xué)高年級(jí)

3.您孩子的學(xué)校性質(zhì)（）

A.公立B.私立

4.您是孩子的（）

A.父親或母親B.爺爺奶奶或外公外婆C.其他親戚D.其他人

5.您的年齡（）

A.20歲以下B.21-30歲C.31-40歲D.41-50歲E.51歲以上

6.您的學(xué)歷（）

A.小學(xué)及以下B.初中C.高中或中專D.大專E.本科及以上

7.您的職業(yè)（）

A.農(nóng)民B.工人C.公務(wù)員D.個(gè)體經(jīng)營(yíng)E.教師F.醫(yī)生G.其他（請(qǐng)?zhí)顚懀?/label>

8.您與學(xué)校教師和班主任的聯(lián)系頻率是（）

A.每天B.每周C.每月D.每學(xué)期E.很少聯(lián)系

9.您通常了解孩子在學(xué)校的表現(xiàn)的方式是（）

A.電話聯(lián)系B.微信或QQC.家長(zhǎng)會(huì)D.教師家訪E.其他（請(qǐng)?zhí)顚懀?/label>

10.您認(rèn)為在與教師溝通中存在的主要困難是（）（可多選）

A. 文化水平低，害怕講不清楚B. 受時(shí)間、距離和交通的限制C. 教師溝通態(tài)度敷衍D. 害怕批評(píng)與比較，缺乏參與技能E. 其他（請(qǐng)?zhí)顚懀?/label>

11.您認(rèn)為家校共育中家長(zhǎng)的角色應(yīng)該是（）

A.教師工作的支持者B.教師工作的合作者C.教師工作的服從者D.制定培養(yǎng)方案的參與者

12.您對(duì)學(xué)校的教育教學(xué)了解情況（）

A.非常了解B.比較了解C.一般了解D.不太了解E.完全不了解

13.您通常和孩子交談內(nèi)容有（）（可多選）

A. 作業(yè)問題B. 成績(jī)問題C. 生活問題D. 健康問題E. 心理問題F. 成長(zhǎng)困惑G. 其他（請(qǐng)?zhí)顚懀?/label>

14.您認(rèn)為留守兒童面臨的主要問題是（）

A.教育問題B.心理健康問題C.人際關(guān)系問題D.安全問題E.其他（請(qǐng)?zhí)顚懀?/label>

15.您認(rèn)為家長(zhǎng)在留守兒童教育中的責(zé)任是（）

A. 首要責(zé)任方，應(yīng)全方位負(fù)責(zé)。B. 重要引導(dǎo)者，需積極引導(dǎo)。C. 必要支持者，需提供支持。D. 有一定責(zé)任，適當(dāng)關(guān)注。E. 責(zé)任較有限，難以顧及。

16.您認(rèn)為家校共育對(duì)孩子的成長(zhǎng)形成的積極影響有（）

A.提高學(xué)習(xí)成績(jī)B.培養(yǎng)社交能力C.增強(qiáng)自信心和自尊心D.促進(jìn)情感發(fā)展E.其他（請(qǐng)?zhí)顚懀?/label>

17.您認(rèn)為家校共育應(yīng)達(dá)到的目的有（）（多選）

A.提高孩子學(xué)習(xí)成績(jī)B.規(guī)范孩子行為，促進(jìn)身心健康發(fā)展C.提高家長(zhǎng)自身素質(zhì)D.促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展E.促進(jìn)學(xué)校發(fā)展F.其他（請(qǐng)?zhí)顚懀?/label>

18.學(xué)校在實(shí)施家校共育方面可以做出改善有（）（多選）

A.完善相關(guān)家校共育制度B.切實(shí)搞好家委會(huì)工作，開設(shè)家庭教育講座C.家校共育活動(dòng)的形式和內(nèi)容更加多樣化D.引導(dǎo)家長(zhǎng)積極參與到學(xué)校教育教學(xué)活動(dòng)E.呼吁家長(zhǎng)參與學(xué)校管理F.建立評(píng)價(jià)與管理機(jī)制G.其他（請(qǐng)?zhí)顚懀?/label>

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