2025年衛(wèi)技專業(yè)—主管護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬考試
親愛的考生:
歡迎參加本次模擬考試!
本次考試試卷共有 100題,考試時(shí)長為 90分鐘,請(qǐng)合理安排答題時(shí)間,務(wù)必在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成所有題目。
本次考試旨在檢測您的知識(shí)掌握程度,請(qǐng)誠信答題,不要查閱任何資料。
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您本次報(bào)考的專業(yè)與科目:
專業(yè)代碼(如“368”):
專員名稱(如“護(hù)理學(xué)中級(jí)”):
考試科目(如“專業(yè)實(shí)踐能力”):
1.艾滋病病人應(yīng)采取的隔離措施是
A.呼吸道隔離
B.血液、體液隔離
C.接觸隔離
D.腸道隔離
E.蟲媒隔離
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.保持肢體溫暖
B.避免肢體受壓
C.關(guān)節(jié)腫痛時(shí)臥床休息
D.促進(jìn)受累關(guān)節(jié)活動(dòng)
E.給予舒適臥位
3.護(hù)理化學(xué)治療的急性白血病病人,最重要 的措施是
A.防止和治療感染
B.緩解疼痛
C.消除病人的憂慮
D.鼓勵(lì)病人攝入蛋白質(zhì)飲食
E.緩解體征
4.下列哪項(xiàng)不是環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)
A.肝功能損害
B.高尿酸血癥
C.骨髓抑制
D.出血性膀胱炎
E. 胃腸道反應(yīng)
5.在護(hù)理肝硬化嚴(yán)重腹水的患者時(shí),其飲食 應(yīng)注意給予
A.無鹽低鈉飲食
B.低脂飲食
C.低蛋白飲食
D.高蛋白飲食
E.高熱量飲食
6.判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是
A.檢查病人的呼吸音是否正常
B.檢查引流管是否扭曲
C.檢查引流瓶中是否有引流液
D.看引流管是否有液體引出
E.觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動(dòng)
7.對(duì)肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是
A.保持樂觀情緒和治療信心
B.加強(qiáng)營養(yǎng),保證心身休息
C.定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案
D.盡可能與家人分室或分床就寢
E.按醫(yī)囑規(guī)則服藥、全程化療
8.支氣管擴(kuò)張癥患者在施行體位引流時(shí),錯(cuò) 誤的護(hù)理是
A.引流通常在餐前進(jìn)行
B.根據(jù)病變部位選擇體位
C.引流時(shí)鼓勵(lì)患者深呼吸
D.引流時(shí)間每次 30 分鐘以上
E.引流完畢后給予漱口
9.肺炎球菌肺炎高熱患者降溫不宜采用
A.溫水擦身
B.臥床休息
C.多飲水
D.大血管區(qū)放置冰袋
E.退熱藥
10.全脊椎麻醉的主要危險(xiǎn)是
A.低血壓
B.劇烈疼痛
C.麻醉作用過久
D.呼吸心跳驟停
E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱
11.腹膜透析的最主要并發(fā)癥為
A.透析液引流不暢
B.腹痛
C.低血壓
D.腹膜炎
E.腹腔出血
12.慢性腎衰竭長期低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食還需補(bǔ)充的是
A.球蛋白
B.白蛋白
C.高密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白
E.必需氨基酸
13.慢性腎炎患者臥床休息是為了
A.解除焦慮情緒
B.減輕心臟負(fù)荷
C.增加腎血流量
D.減輕膀胱刺激癥狀
E.減少蛋白分解代謝
14.下面有關(guān)食管-胃底靜脈曲張破裂出血病 人的飲食護(hù)理不妥的是
A.出血期間應(yīng)禁食
B.止血后即可漸進(jìn)高熱量、高蛋白質(zhì)飲食
C.避免粗糙、堅(jiān)硬食物
D.避免刺激性食物
E.應(yīng)細(xì)嚼慢咽
15.硝酸甘油的禁忌癥包括
A.支氣管哮喘
B.心動(dòng)過緩
C.高血壓
D.青光眼
E.糖尿病
16.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于
A.穿刺損傷肺組織
B.抽液過多、過快、胸膜腔內(nèi)壓突然下降
C.胸膜超敏反應(yīng)
D.穿刺損傷肺血管
E.空氣栓塞
17.頸椎手術(shù)病人術(shù)前護(hù)理中不正確的是
A.勸病人戒煙
B.挑選合適圍領(lǐng)
C.準(zhǔn)備接受前路手術(shù)者需剃頭
D.接受前路手術(shù)者練習(xí)推移氣管
E.接受后路手術(shù)者練習(xí)術(shù)中的俯臥位
18.脊柱骨折患者的急救運(yùn)送方法正確的是
A.—人背負(fù)搬運(yùn)
B.一人抱持搬運(yùn)
C.二人抱持搬運(yùn)
D.用軟擔(dān)架搬運(yùn)
E.三人平托放于硬板搬運(yùn)
19.適用于完全癱瘓的骨科病人的功能鍛煉方法是
方法是
A.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
B.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)
C.助理運(yùn)動(dòng)
D.手法治療
E.混合運(yùn)動(dòng)
20.要達(dá)到輸精管結(jié)扎術(shù)后無需進(jìn)行避孕,必須
A.術(shù)后臥床休息 1~2周
B.術(shù)中用 0.01%醋酸苯汞或 1:3000 苯扎溴 銨行精囊灌注
C.術(shù)后定期注射雌激素
D.術(shù)后傷口進(jìn)行冷敷
E.術(shù)中進(jìn)行輸精管沖洗
21.預(yù)防上尿路結(jié)石的措施不正確的是
A.少飲用牛奶
B.少食用富含草酸的食物
C.少吃動(dòng)物蛋白
D.足夠的飲水,保持尿量在 2000ml 以上
E.多飲濃茶,以起到利尿作用
22.腎損傷患者在進(jìn)行非手術(shù)治療時(shí),最重要 的動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)是
A.疼痛
B.體溫
C.呼吸
D.血尿顏色
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
23.肺葉切除術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)最常見的并發(fā)癥 是
A.肺炎
B.肺不張
C.出血
D.心臟并發(fā)癥
E.支氣管胸膜瘺
24.慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察
A.體溫
B.呼吸
C.心率
D.血壓
E.引流情況
25.觀察顱腦損傷病人病情時(shí),為避免病人躁 動(dòng)影響準(zhǔn)確性,宜首先觀察
A.瞳孔
B.呼吸
C.脈搏
D.血壓
E.神志
26.分析腦疝患者病情進(jìn)展的重要指標(biāo)是
A.意識(shí)
B.血壓
C.瞳孔
D.呼吸
E.肢體活動(dòng)
27.膽結(jié)石術(shù)后,取半坐臥位的目的正確的是
A.減輕腹脹
B.減輕疼痛
C.改善血壓
D.減少手術(shù)后出血
E.減輕焦慮
28.肝癌患者行肝葉切除手術(shù)后 24 小時(shí)活動(dòng) 的原則是
A.絕對(duì)制動(dòng)
B.臥床休息,不鼓勵(lì)早期活動(dòng)
C.早期活動(dòng)以利于胃腸功能恢復(fù)
D.禁止咳嗽
E.平臥,以利于減輕腹痛
29.腸梗阻保守治療時(shí)最重要的是觀察
A.腹脹
B.腹痛
C.惡心、嘔吐
D.腸絞窄跡象
E.排便
30.急性闌尾炎術(shù)后早期,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的 并發(fā)癥是
A.出血
B.切口感染
C.糞瘺
D.膀胱炎
E.粘連性腸梗阻
31.胃大部切除后,最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.吻合口瘺
B.傾倒綜合征
C. 胃出血
D.低血糖綜合征
E.十二指腸殘端破裂
32.術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的主要原因是
A.術(shù)后未服碘劑
B.術(shù)中出血過多
C.甲狀腺切除過少
D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分
E.精神過度緊張
33.妊娠高血壓征婦女使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是
A.尿量 30ml/h
B.呼吸 15 次/分
C.膝反射亢進(jìn)
D.血壓 130/90mmHg
E. 自覺癥狀消失或減輕
34.妊娠合并病毒性肝炎者,臨近分娩期有出 血傾向時(shí)可用維生素
A.A
B.B
C.D
D.E
E.K
35.下列對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者的護(hù)理不妥 的是
A.建立良好的護(hù)患關(guān)系
B.疼痛者給予止痛藥物
C.將常用物放于病人伸手可及處
D.嚴(yán)密觀察病人病情、意識(shí)、面色等
E.術(shù)后加強(qiáng)巡視
36.針對(duì)骨盆入口平面狹窄的患者,護(hù)理措施 中不妥的是
A.絕對(duì)性狹窄者做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備
B.專人守護(hù)
C.灌腸,促進(jìn)宮縮
D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
E.注意羊水的性狀
37.妊娠合并心臟病產(chǎn)婦,分娩時(shí)出現(xiàn)胎兒窘 迫的原因是
A.胎兒畸形
B.胎兒先天性心臟病
C.胎盤功能減退
D.臍帶血運(yùn)受阻
E.母體血氧含量不足
38.治療早產(chǎn)抑制宮縮的藥物不包括
A.阿托西班
B.腎上腺素能受體激動(dòng)劑
C.硫酸鎂
D.阿司匹林
E.硝苯地平
39.對(duì)于孕期下肢及外陰靜脈曲張的處理,不 妥的是
A.可穿緊身長褲預(yù)防下肢曲張
B.避免兩腿交叉
C.時(shí)常抬高下肢
D.穿彈力褲或彈力襪予以預(yù)防
E.會(huì)陰部靜脈曲張者可于臀下墊枕
40.易感嬰幼兒在接觸百日咳患者后,能有效 預(yù)防發(fā)病的首選措施是
A.立即接種百日咳-白喉-破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗
B. 口服紅霉素
C.使用百日咳高價(jià)免疫球蛋白
D.立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白
E.肌內(nèi)注射青霉素 5~7 天
41.兒科病房出現(xiàn)一水痘患兒,此病房何時(shí)才 能再收治新病人
A.7 天
B.14 天
C.21 天
D.28 天
E.30 天
42.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最佳的治療方案應(yīng)是
A.餐前服用富馬酸亞鐵
B.餐后服用葡萄糖酸亞鐵
C.反復(fù)少量多次輸紅細(xì)胞及硫酸亞鐵
D.兩餐間服用硫酸亞鐵及維生素 C
E.肌注葡萄糖酸亞鐵及維生素 C 口服
43.下列有關(guān)缺鐵性貧血患兒的護(hù)理措施中 不妥的是
A.絕對(duì)臥床休息
B.糾正不良飲食習(xí)慣
C.早產(chǎn)兒應(yīng)提前補(bǔ)充鐵劑
D.合理搭配膳食
E.按時(shí)添加含鐵豐富的輔食
44.法洛四聯(lián)癥的護(hù)理措施中恢復(fù)心臟功能 的重要條件是
A.休息
B.飲食護(hù)理
C.對(duì)癥護(hù)理
D.用藥護(hù)理
E.預(yù)防感染
45.為改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧癥 狀最好采取
A.鼻導(dǎo)管間歇給氧
B.氧氣罩給氧
C.氣管插管給氧
D.正壓給氧
E.超聲霧化給氧
46.護(hù)理重度營養(yǎng)不良患兒,應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生
A.重度貧血
B.低血鈉
C.低血鉀
D.低血糖
E.繼發(fā)感染
47.預(yù)防佝僂病發(fā)生的措施錯(cuò)誤的是
A.母孕期應(yīng)多曬太陽
B.母孕期末三個(gè)月應(yīng)補(bǔ)充維生素 D
C.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
D.新生兒在生后兩個(gè)月起補(bǔ)充維生素 D
E.按時(shí)添加輔食
48.患者,男性,35 歲,主因“發(fā)熱、尿黃 3 天 ”,門診以“病毒性肝炎(甲型) ”收治入院。對(duì)于該患者應(yīng)采取的隔離是
A.嚴(yán)密隔離
B.消化道隔離
C.體液隔離
D.蟲媒隔離
E.接觸隔離
49.張先生,40 歲,消化性潰瘍大量出血停止 后,護(hù)士對(duì)他進(jìn)行飲食指導(dǎo)應(yīng)是
A.繼續(xù)禁食 24 小時(shí)
B.可以吃些軟飯
C.可以吃煮雞蛋
D.可以喝肉湯
E.可以喝豆?jié){
50.患者女性,36 歲,診斷為支氣管擴(kuò)張,咳 嗽,咳痰,痰量 60ml/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措 施是
A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境
B.指導(dǎo)患者大量飲水
C.采取體位引流
D.機(jī)械吸痰
E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽
51.某人患 1 型糖尿病,查餐后 2h 血糖15mmol/L(270mg/dl)。給胰島素靜滴,靜 滴時(shí)病人自覺多汗、手抖、饑餓,應(yīng)考慮其原因是
A.低血壓
B.低血糖
C.靜滴過快
D.藥物過敏
E.精神緊張
52.趙先生因車禍發(fā)生腎部分裂傷,醫(yī)囑絕對(duì) 臥床休息,今晨患者主訴腹部疼痛,體檢患 者有壓痛、反跳痛腹膜刺激征癥狀,患者可能出現(xiàn)的病情變化是
A.尿液滲入腹腔
B.血液滲入腹腔
C.腹腔內(nèi)臟損傷
D.尿液或血液滲入腹腔
E.以上說法均正確
53.患者男性,48 歲。頭部外傷,傷口出血, 經(jīng)自己在家中簡單包裹,來院急診,到醫(yī)院 時(shí)已是傷后 12 小時(shí)。檢查頭頂傷口 6cm 深達(dá) 皮下,創(chuàng)口整齊較清潔,未見其他異物。以 下處理不妥的是
A.清創(chuàng)后傷口開放
B.TAT 注射
C.用抗生素
D.傷口分帽狀腱膜及皮膚兩層縫合
E.定期復(fù)查
54.患者女,42 歲。因卵巢癌住院。常??奁?并且焦慮不安,對(duì)該患者首選的護(hù)理措施是
A.傾聽其傾述并給予安慰
B.通知主管醫(yī)生
C.讓家屬探視
D.同意家屬陪伴
E.給予鎮(zhèn)靜藥
55.患者女,35 歲。因車禍骨盆擠壓傷,測血 清鉀 6.9mmol/L,脈搏 46 次/分,并有心律 不齊,應(yīng)選用的藥物是
A.5%碳酸氫鈉溶液
B.10%葡萄糖酸鈣
C.乳酸溶液
D.毛花苷 C
E.利多卡因
【正確答案】B
【答案解析】血清鉀測定>5.5mmol/L 時(shí),
稱為高鉀血癥。首先要控制引起高鉀血癥的 原因及治療原發(fā)病。一旦發(fā)現(xiàn)高鉀血癥時(shí), 應(yīng)立即停止補(bǔ)鉀,積極采取保護(hù)心臟的急救 措施,對(duì)抗鉀的毒性作用;促使鉀向細(xì)胞內(nèi) 轉(zhuǎn)移;排除體內(nèi)過多的鉀, 以降低血清鉀濃 度。應(yīng)用 10%葡萄糖酸鈣溶液 20~30ml(或 5%氯化鈣)加等量 5%葡萄糖溶液緩慢滴入, 以鈣離子對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。
56.女性,58 歲,急性右上腹陣發(fā)性絞痛,伴 寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,急診行膽囊切除、膽總管探查、T 管引流術(shù),術(shù)后觀察病人排便情 況的最主要目的是
A.判斷病人膽總管通暢情況
B.判斷病人腸道功能恢復(fù)情況
C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血
D.判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適
E.判斷病人對(duì)脂肪消化和吸收的能力
57.患者,男性,40 歲。10 年前曾患乙型肝 炎,肝功能一直不穩(wěn)定。最近 3 周來,右上 腹脹痛明顯,鞏膜黃染,未處理。今上午突 然劇烈腹痛、出冷汗而急診來院。此時(shí)的護(hù) 理應(yīng)重點(diǎn)觀察
A.肝性腦病的先兆表現(xiàn)
B.癌結(jié)節(jié)破裂出血引起的休克
C.腹水的情況
D.有無血行轉(zhuǎn)移征象
E.肝功能進(jìn)展如何
58.一位絨毛膜癌化療的患者,家屬為了配合 治療,咨詢護(hù)士給患者吃何種飲食,護(hù)士指 導(dǎo)的飲食為
A.進(jìn)食低脂肪、高維生素、易消化的飲食
B.進(jìn)食高蛋白、低維生素、易消化的飲食
C.進(jìn)食高熱量、高維生素、一般飲食
D.進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的飲食
E.進(jìn)食低蛋白、高維生素、易消化的飲食
59.初產(chǎn)婦,28 歲,臨產(chǎn) 5h,宮口開大 3cm, 胎心 130 次/min,宮縮 30s/5min,無頭盆不 稱,胎膜未破。此時(shí)首先的護(hù)理措施是
A.吸氧
B.縮宮素靜滴
C.人工破膜
D.觀察宮縮
E.聽胎心
60.產(chǎn)婦,31 歲。產(chǎn)后 4 天,母乳哺喂?,F(xiàn) 乳頭紅、皸裂、哺乳時(shí)疼痛。護(hù)士分析其最 可能的原因是
A.新生兒含接姿勢不正確
B.新生兒吸吮次數(shù)過多
C.新生兒吸吮用力過大
D.喂養(yǎng)姿勢不正確
E.乳房護(hù)理過度
61.李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男 嬰, 目前訴說乳房脹痛,下腹陣發(fā)性輕微疼 痛,查乳房腫脹,無紅腫,子宮硬,宮底在 腹正中,臍下 2 指,陰道出血同月經(jīng)量。該 孕婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是
A.用吸奶器吸乳
B.生麥芽煎湯喝
C.少喝湯水
D.讓新生兒多吸吮
E.皮硝敷乳房
62.患兒女,7 歲,發(fā)熱 3 天后于頭頸部出現(xiàn) 淡紅色充血性斑丘疹,體溫 39.2℃ , 護(hù)士可 采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施
A.乙醇擦浴
B.冰袋冷敷
C.冰鹽水灌腸降溫
D.阿司匹林口服
E.讓患兒臥床休息,多飲溫開水
63.患兒,3 個(gè)月,腹瀉 2 日,呈黃綠色稀便, 有奶瓣和泡沫,為糾正輕度脫水,應(yīng)選擇
A.少量多次飲溫開水
B.少量多次給予糖水
C.靜脈補(bǔ)充林格液
D.少量多次喂服 ORS 液
E.靜脈補(bǔ)充 10%葡萄糖溶液
64.患者男性,55 歲。因天氣寒冷,于睡前燒 炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入 醫(yī)院,查體:血壓 90/50mmHg,體溫 39℃ , 呼吸 28 次/分,心率 108 次/分,面色蒼白, 口唇呈櫻桃紅色。應(yīng)給予的護(hù)理措施中,不正確的是
A.給予持續(xù)低流量吸氧
B.給予物理降溫
C.密切觀察神志變化
D.及時(shí)采用測定碳氧血紅蛋白
E.根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)給予甘露醇
65.患者男性,55 歲。因天氣寒冷,于睡前燒 炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入 醫(yī)院,查體:血壓 90/50mmHg,體溫 39℃ , 呼吸 28 次/分,心率 108 次/分,面色蒼白, 口唇呈櫻桃紅色?;颊呓?jīng)搶救清醒 5 天后,突然出現(xiàn)癲癇 發(fā)作,患者最可能出現(xiàn)的情況是
A.酸中毒
B.藥物過量
C.遲發(fā)性腦病
D.腦血栓形成
E.腦出血
66.患者男性,55 歲。因天氣寒冷,于睡前燒 炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入 醫(yī)院,查體:血壓 90/50mmHg,體溫 39℃ , 呼吸 28 次/分,心率 108 次/分,面色蒼白, 口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能的診斷是
A.有機(jī)磷中毒
B.誤服強(qiáng)酸溶液
C.誤服不潔食物
D.—氧化碳中毒
E.酒精中毒
67.患者女性,28 歲。手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹 2 年,晨僵,每次 1 小時(shí)以上,體檢:手指關(guān) 節(jié)腫脹、壓痛,手臂伸面可見大小不一、質(zhì) 硬、無壓痛、對(duì)稱性結(jié)節(jié),RF(+),ESR48mm/L。首選的非特異性對(duì)癥治療藥物是
A.甲潑尼龍
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤
【正確答案】C
【答案解析】 甲潑尼龍、地塞米松是激素,
抗炎作用強(qiáng),但停藥后易復(fù)發(fā),長期應(yīng)用有 不良反應(yīng),故不能作為首選,排除 A、D;青 霉胺、 甲氨蝶呤是免疫抑制劑,具有控制病 情進(jìn)展的作用,但多與非甾體抗感染藥同時(shí) 應(yīng)用,故排除 B、E;非甾體抗感染藥是類風(fēng) 濕關(guān)節(jié)炎不可缺少的非特異性對(duì)癥治療藥物, 常用的有阿司匹林,故應(yīng)選 C。
68.患者女性,28 歲。手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹 2 年,晨僵,每次 1 小時(shí)以上,體檢:手指關(guān) 節(jié)腫脹、壓痛,手臂伸面可見大小不一、質(zhì) 硬、無壓痛、對(duì)稱性結(jié)節(jié),RF(+),ESR48mm/L。下列對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是
A.在關(guān)節(jié)明顯腫痛期,應(yīng)及早進(jìn)行關(guān)節(jié)功能 鍛煉
B.在關(guān)節(jié)疼痛緩解期,應(yīng)限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng), 可使用矯形支架和夾板使關(guān)節(jié)保持功能位
C.用藥期間嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥,飯后服藥,鼓 勵(lì)患者多飲水
D.鼓勵(lì)患者起床時(shí)用冷熱水交替浸泡關(guān)節(jié), 減輕晨僵癥狀
E.觀察藥物不良反應(yīng),只需定期復(fù)查血常規(guī)
69.患者,女性,40 歲,石油化工工人,長期 與苯接觸,一年來全身乏力,Hb50g/L,血小 板 14×10 9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾 不腫大,骨髓增生低下。對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)下列哪項(xiàng)對(duì)其病因 診斷最重要
A.心理社會(huì)資料
B.系統(tǒng)體格檢查
C.既往史、職業(yè)史
D.血象、骨髓象結(jié)果
E.主要癥狀及治療經(jīng)過
70.患者,女性,40 歲,石油化工工人,長期 與苯接觸,一年來全身乏力,Hb50g/L,血小 板 14×10 9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾 不腫大,骨髓增生低下。治療應(yīng)首選
A.鐵劑
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.雄激素
D.維生素 C
E.安絡(luò)血
71.患者,女性,40 歲,石油化工工人,長期 與苯接觸,一年來全身乏力,Hb50g/L,血小 板 14×10 9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾 不腫大,骨髓增生低下。下列藥物護(hù)理措施中不正確的是
A.告訴患者需堅(jiān)持治療使用 3~6 個(gè)月才能 判斷是否有效
B.向患者說明藥物副作用
C.需定期檢查肝功能
D.停藥后副作用不會(huì)消失
E.經(jīng)常檢查注射部位,發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時(shí)報(bào)告, 必要時(shí)做理療
72.患者,女性,40 歲,石油化工工人,長期 與苯接觸,一年來全身乏力,Hb50g/L,血小 板 14×10 9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾 不腫大,骨髓增生低下。最可能的醫(yī)療診斷是
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.地中海貧血
73.患者,女性,40 歲,石油化工工人,長期 與苯接觸,一年來全身乏力,Hb50g/L,血小 板 14×10 9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾 不腫大,骨髓增生低下。為警惕腦出血并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)護(hù)理措 施不妥
A.臥床與下地活動(dòng)交替
B.便秘者需用瀉藥和開塞露
C.劇咳者立即使用抗生素、鎮(zhèn)咳藥
D.保持情緒穩(wěn)定
E.發(fā)現(xiàn)患者劇烈頭痛、惡心、嘔吐應(yīng)及時(shí)報(bào) 告醫(yī)生
74.張先生股骨干骨折入院,患者突然表現(xiàn)為 呼吸困難,面色蒼白,胸片顯示實(shí)變。對(duì)該患者的護(hù)理措施是
A.給氧
B.高坐體位
C.應(yīng)用抗凝血制劑
D.應(yīng)用皮質(zhì)激素
E.以上說法均可
75.張先生股骨干骨折入院,患者突然表現(xiàn)為 呼吸困難,面色蒼白,胸片顯示實(shí)變。該患者最可能的診斷是
A.墜積性肺炎
B.脂肪栓塞引起肺出血
C.骨筋膜室綜合征
D.張力性氣胸
E.閉合性氣胸
76.患者女性,65 歲。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下 行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),麻醉穿刺成功注射藥液后, 立即出現(xiàn)血壓下降。給予吸氧,加快輸液速度等處理措施后 患者血壓仍無明顯好轉(zhuǎn),并又出現(xiàn)惡心、嘔吐,提示
腦缺氧
B.胃反流
C.腸梗阻
D.麻醉藥物過量
E.胸段脊神經(jīng)阻滯
77.患者女性,65 歲。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下 行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),麻醉穿刺成功注射藥液后, 立即出現(xiàn)血壓下降。分析其原因是
A.麻醉平面過高
B.交感神經(jīng)阻滯
C.副交感神經(jīng)阻滯
D.麻醉平面過低
E.中樞交感神經(jīng)介質(zhì)釋放減少
78.患者女性,75 歲,腸癌手術(shù)后 1 周清流質(zhì) 飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征,后經(jīng) 檢查證實(shí)腸瘺,擬再次行腸段部分切除吻合 術(shù)。該患者手術(shù)后正確的活動(dòng)指導(dǎo)為
A.盡早活動(dòng)
B.在瘺口封閉后活動(dòng)
C.鼓勵(lì)早期下床
D.絕對(duì)臥床休息 2 周以上
E.以主動(dòng)活動(dòng)為主
79.患者女性,75 歲,腸癌手術(shù)后 1 周清流質(zhì) 飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征,后經(jīng) 檢查證實(shí)腸瘺,擬再次行腸段部分切除吻合 術(shù)。手術(shù)前準(zhǔn)確的護(hù)理措施是
A.禁忌灌腸
B.腸內(nèi)外營養(yǎng)結(jié)合支持治療
C.全身使用抗生素
D.清除瘺口周圍油膏
E.僅需經(jīng)肛門清潔灌腸
80.患者女性,75 歲,腸癌手術(shù)后 1 周清流質(zhì) 飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征,后經(jīng) 檢查證實(shí)腸瘺,擬再次行腸段部分切除吻合 術(shù)。手術(shù)后飲食治療的原則是
A.高脂、高熱量、高維生素飲食
B.低脂、高糖、低渣飲食
C.高蛋白、高糖、粗纖維飲食
D.高脂、高蛋白、高維生素飲食
E.適量蛋白、低糖、無渣飲食
【正確答案】B
【答案解析】選項(xiàng) A、D 高脂飲食刺激膽汁分 泌,進(jìn)入腸道的膽汁酸,主要在回腸通過重 吸收經(jīng)門靜脈返回肝臟,手術(shù)行腸段切除后 致使膽汁酸重吸收減少,故不正確;選項(xiàng) C 粗纖維食物難以消化吸收,進(jìn)入腸道后吸收 腸道內(nèi)水分,加重腸道負(fù)擔(dān),增加了腸瘺機(jī) 會(huì),因此腸瘺術(shù)后應(yīng)低渣飲食;為了維持患 者營養(yǎng),應(yīng)行適量蛋白,高糖飲食,故 E 不
81.劉某,因交通事故致傷昏迷,3 小時(shí)后入 院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓 眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射 遲鈍。入院第 2 天,血壓 150/100mmHg,脈 搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐, 按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光 反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)
A.顱前窩骨折
B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫
C.腦震蕩
D.顱中窩骨折
E.顱后窩骨折
82.劉某,因交通事故致傷昏迷,3 小時(shí)后入 院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓 眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射 遲鈍。入院第 2 天,血壓 150/100mmHg,脈 搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐, 按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光 反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。對(duì)該患者的護(hù)理措施欠妥的是
A.密切觀察生命體征、瞳孔等變化
B.取側(cè)臥位以免嘔吐物、分泌物誤吸
C.持續(xù)留置導(dǎo)尿
D.保持大便通暢以防用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增 高
E.配備吸痰器、氣管切開等搶救用物
83.劉某,因交通事故致傷昏迷,3 小時(shí)后入 院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓 眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射 遲鈍。入院第 2 天,血壓 150/100mmHg,脈 搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐, 按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光 反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。若進(jìn)行手術(shù)治療,則手術(shù)后護(hù)理正確的是
A.高滲性脫水藥 20%甘露醇 250ml 要在 1 小 時(shí)內(nèi)快速靜脈滴注
B.冬眠療法可先用物理降溫,再遵醫(yī)囑靜滴 冬眠藥物
C.冬眠療法降溫速度以每小時(shí)下降 2℃為宜
D.脫水治療期間不需記錄出入液量
E.防止壓瘡、呼吸道和泌尿道感染等并發(fā)癥
84.產(chǎn)婦自然分娩后第 3 天,體溫 38℃ , 下腹 部脹痛,排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼 感,中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10 5/ml。對(duì)此病人實(shí)施的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A.臥床休息
B.選用有效的抗生素
C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦攝取營養(yǎng)豐富的飲食
D.每天需飲水 1000~2000ml
E.保持尿液通暢,每天尿量≥2000ml
85.產(chǎn)婦自然分娩后第 3 天,體溫 38℃ , 下腹 部脹痛,排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼 感,中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10 5/ml。對(duì)患者首先采取的護(hù)理措施
A.導(dǎo)尿
B.手術(shù)治療
C.溫水沖洗會(huì)陰
D.抗生素治療
E.中藥治療
86.產(chǎn)婦自然分娩后第 3 天,體溫 38℃ , 下腹 部脹痛,排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼 感,中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10 5/ml。疾病的感染途徑主要為
A.直接感染
B.下行感染
C.上行感染
D.血行感染
E.淋巴道感染
87.產(chǎn)婦自然分娩后第 3 天,體溫 38℃ , 下腹 部脹痛,排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼 感,中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10 5/ml。此患者最可能的診斷是
A.膀胱炎
B.腎盂腎炎
C.急性外陰炎
D.急性陰道炎
E.急性子宮內(nèi)膜炎
88.某孕婦,妊娠 28 周,因意外碰撞出現(xiàn)持續(xù) 性腹痛,查體:子宮硬如板狀,有壓痛,子 宮比妊娠周數(shù)大,陰道無流血,胎心、胎動(dòng) 消失。診斷為重型胎盤早剝。針對(duì)此患者,下列哪項(xiàng)不是重點(diǎn)觀察的
內(nèi)容
血壓
B.脈搏
C.面色
D.大便
E.神志
89.某孕婦,妊娠 28 周,因意外碰撞出現(xiàn)持續(xù) 性腹痛,查體:子宮硬如板狀,有壓痛,子 宮比妊娠周數(shù)大,陰道無流血,胎心、胎動(dòng) 消失。診斷為重型胎盤早剝。應(yīng)采取的護(hù)理措施是
A.測體溫
B.聽胎心
C.按摩子宮
D.開放靜脈
E.會(huì)陰擦洗
90.某孕婦,妊娠 28 周,因意外碰撞出現(xiàn)持續(xù) 性腹痛,查體:子宮硬如板狀,有壓痛,子 宮比妊娠周數(shù)大,陰道無流血,胎心、胎動(dòng) 消失。診斷為重型胎盤早剝。通過以上病歷分析,該孕婦最易出現(xiàn)的 并發(fā)癥是
A.心衰
B.呼吸窘迫綜合征
C.羊水過少
D.彌漫性血管內(nèi)凝血
E.胎膜早破
91.某孕婦,妊娠 28 周,因意外碰撞出現(xiàn)持續(xù) 性腹痛,查體:子宮硬如板狀,有壓痛,子 宮比妊娠周數(shù)大,陰道無流血,胎心、胎動(dòng) 消失。診斷為重型胎盤早剝。正確的處理措施是
A.催產(chǎn)素引產(chǎn)
B.糾正休克,剖宮產(chǎn)終止妊娠
C.胎心、胎動(dòng)已消失,等待胎兒自己娩出
D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.水囊引產(chǎn)
92.某孕婦現(xiàn)孕 30 周,長時(shí)間仰臥后,出現(xiàn) 血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀。出現(xiàn)這種情況后,護(hù)士應(yīng)該立即
A.通知醫(yī)生
B.給予面罩吸氧
C.開放靜脈,準(zhǔn)備搶救
D.囑孕婦左側(cè)臥位
E.讓孕婦繼續(xù)平臥觀察
93.某孕婦現(xiàn)孕 30 周,長時(shí)間仰臥后,出現(xiàn) 血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀。出現(xiàn)這種情況的主要原因是
A.脈率增快
B.脈壓增大
C.脈壓減少
D.回心血量增加
E.回心血量減少
94.患兒男,5 歲。發(fā)熱 1 天后胸背部出現(xiàn)大 片淡紅色斑疹,繼而迅速發(fā)展為透明的橢圓 形小水泡,周圍伴有紅暈,體溫 39.6℃。該患兒最可能的疾病診斷是
A.麻疹
B.風(fēng)疹
C.水痘
D.猩紅熱
E.幼兒急診
【正確答案】C
【答案解析】水痘出疹期:發(fā)熱第 1 日就可 出疹,其皮疹特點(diǎn)是:皮疹按斑疹、丘疹、 皰疹、結(jié)痂的順序演變。連續(xù)分批出現(xiàn),同 一部位可見不同形狀的皮疹。水痘內(nèi)容物由清亮變?yōu)榛鞚?,皰壁薄易破?瘙癢感重,愈后多不留瘢痕。
選項(xiàng)518
95.患兒男,5 歲。發(fā)熱 1 天后胸背部出現(xiàn)大 片淡紅色斑疹,繼而迅速發(fā)展為透明的橢圓 形小水泡,周圍伴有紅暈,體溫 39.6℃。此時(shí)護(hù)士不宜采取的措施是
A.溫水洗浴
B.冰鎮(zhèn)降溫
C.阿司匹林口服
D.冰鹽水灌腸
E.臥床休息,多飲溫開水
96.患兒女,5 歲。因發(fā)熱、劇烈頭痛及噴射 性嘔吐 12 小時(shí)入院治療。臨床初步診斷為化 膿性腦膜炎。對(duì)防止患兒外傷的護(hù)理不正確是
A.避免聲、光一切刺激
B.護(hù)理操作隨時(shí)進(jìn)行
C.側(cè)臥位抬高頭肩部
D.保持呼吸道通暢
E.拉好床檔避免墜床
97.患兒女,5 歲。因發(fā)熱、劇烈頭痛及噴射 性嘔吐 12 小時(shí)入院治療。臨床初步診斷為化 膿性腦膜炎。目前不需要的檢查是
A.血常規(guī)
B.便常規(guī)
C.血培養(yǎng)
D.尿常規(guī)
E.腦脊液常規(guī)
98.患兒女,5 歲。因發(fā)熱、劇烈頭痛及噴射 性嘔吐 12 小時(shí)入院治療。臨床初步診斷為化 膿性腦膜炎。當(dāng)日對(duì)患兒病情觀察的重點(diǎn)是
A.意識(shí)情況
B.腦疝征象
C.嘔吐情況
D.發(fā)熱情況
E.生命體征
99.患兒,女,11 個(gè)月,牛乳喂養(yǎng),未加輔 食,近 2 個(gè)月來食欲差,面色蒼白,皮膚彈 性差,精神不振,體重 7.5kg,腹部皮下脂 肪 0.2cm。判斷該患兒的營養(yǎng)狀況屬于
A.營養(yǎng)過剩
B.正常
C.輕度營養(yǎng)不良
D.中度營養(yǎng)不良
E.重度營養(yǎng)不良
100.患兒,女,11 個(gè)月,牛乳喂養(yǎng),未加輔 食,近 2 個(gè)月來食欲差,面色蒼白,皮膚彈 性差,精神不振,體重 7.5kg,腹部皮下脂 肪 0.2cm。該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥
A.口服胃蛋白酶助消化
B.補(bǔ)充維生素和微量元素
C.做好皮膚的清潔護(hù)理
D.預(yù)防低血糖
E.盡快多給予營養(yǎng)豐富的飲食
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