城鄉(xiāng)老年人數(shù)字健康素養(yǎng)對(duì)自我感知老化影響問卷調(diào)查

受訪者:
您好！我們目前正在開展關(guān)于城鄉(xiāng)老年人數(shù)字健康素養(yǎng)對(duì)自我感知老化影響的問卷調(diào)查，問卷所獲取的信息和數(shù)據(jù)只用于本團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目研究使用。這項(xiàng)調(diào)查是匿名的，不會(huì)涉及您的個(gè)人信息，所以您無需擔(dān)心。請根據(jù)您的實(shí)際情況和真實(shí)感受來回答問題。非常感謝您的支持和合作！

一、個(gè)人基本信息
以下是對(duì)您一般資料的調(diào)查，請根據(jù)您的實(shí)際情況在相應(yīng)的選項(xiàng)上打“√”，如需進(jìn)一步說明，請?zhí)顚懺跈M線上。

1. 性別:

男女

2. 2. 年齡:______歲

3. 文化程度:

小學(xué)及以下初中中專/高中大專/大學(xué)及以上

4. 居住狀況:

①與配偶同住②與子女和/或?qū)O輩同住③與配偶及子女同住④與兄弟姐妹同住⑤入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)⑥獨(dú)居⑦其它:

5. 常住地域:

城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村

6. 婚姻狀況:

未婚已婚離異喪偶

7. 家庭人均月收入:

<1000元1000-2999元3000-4999元≥5000元

8. 您認(rèn)為目前的收入能否滿足日常經(jīng)濟(jì)需求?

能滿足不能滿足

9. 您參加的是下列哪種社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn):

①政府、事業(yè)單位退休金②城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金（城職保）③新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金（新農(nóng)保）④城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金（城居保）⑤城鄉(xiāng)統(tǒng)一居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金⑥其他（請注明）:⑦都沒有

10. 您周圍的醫(yī)療資源:

資源相對(duì)豐富，就醫(yī)方便資源一般，就醫(yī)相對(duì)容易資源相對(duì)匱乏，就醫(yī)不便

11. 您自覺目前健康狀況:

非常好好一般差非常差

12. 您對(duì)自己健康狀況的關(guān)注程度:

非常關(guān)注比較關(guān)注一般不太關(guān)注不關(guān)注

13. 您是否患有慢性疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、糖尿病、高脂血癥、阿爾茨海默病、帕金森病、骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)炎）:

無有

14. 您是否有上網(wǎng)的習(xí)慣:

①無②有，已使用互聯(lián)網(wǎng)______年

15. 您使用以下哪些電子設(shè)備（多選）:

智能手機(jī)平板電腦臺(tái)式電腦/筆記本電腦數(shù)字電視/網(wǎng)絡(luò)電視智能穿戴設(shè)備（如運(yùn)動(dòng)手環(huán)、運(yùn)動(dòng)手表等）無

二、單選題（1=非常不符合，2=比較不符合，3=不確定，4=比較符合，5=非常符合）請根據(jù)真實(shí)情況，在最符合您情況的選項(xiàng)上打“√”

1. 我對(duì)學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)上的健康知識(shí)或技能感興趣:

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2. 我會(huì)查看網(wǎng)絡(luò)推送的健康信息:

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3. 我會(huì)主動(dòng)上網(wǎng)查找自己需要的健康信息:

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4. 我能理解網(wǎng)絡(luò)健康信息的內(nèi)容:

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5. 我能判斷網(wǎng)絡(luò)健康信息是否正確:

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6. 我會(huì)通過咨詢他人來判斷網(wǎng)絡(luò)健康信息的可靠性:

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7. 我能從網(wǎng)絡(luò)健康信息中篩選出自己需要的內(nèi)容:

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8. 即使是可信的、高質(zhì)量的網(wǎng)絡(luò)健康信息，我也會(huì)仔細(xì)考慮其對(duì)我的個(gè)人情況是否適用:

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9. 在網(wǎng)絡(luò)上查找和分享健康信息時(shí)我會(huì)注意保護(hù)自己和他人的隱私:

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10. 我能在網(wǎng)絡(luò)上分享或評(píng)論健康信息資源（如轉(zhuǎn)發(fā)或評(píng)論朋友圈里的健康信息等）:

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11. 我能參與健康論壇或在線健康討論（如微信群、QQ群的健康討論等）:

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12. 我能參與健康話題的網(wǎng)絡(luò)投票或調(diào)查:

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13. 我能通過網(wǎng)絡(luò)在線問診，向醫(yī)生提供診斷所需信息（如癥狀描述、既往病歷、健康指標(biāo)等）:

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14. 我會(huì)使用健康類網(wǎng)站或在線平臺(tái)的相關(guān)功能（如預(yù)約掛號(hào)、在線繳費(fèi)、查閱電子病歷等）:

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15. 我會(huì)使用電子設(shè)備記錄和管理個(gè)人健康指標(biāo)（如血壓、心率、體重等）:

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三、關(guān)于變老的體驗(yàn)和看法
以下問題旨在了解您對(duì)變老這一現(xiàn)象的體驗(yàn)和看法。答案沒有對(duì)錯(cuò)之分，請?jiān)谧罘夏^點(diǎn)的選項(xiàng)上打“√”:

1. 我總把自己歸為老年人:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

2. 我總是意識(shí)到自己在變老的事實(shí):

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

3. 我做每件事時(shí)，都能想到自己的年齡:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

4. 隨著變老，我越來越明智:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

5. 隨著變老，我仍在成長:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

6. 隨著變老，我更懂得珍惜:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

7. 一想到變老會(huì)影響我能做的事情，我就感到難過:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

8. 晚年的社交生活質(zhì)量取決于我自己:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

9. 晚年的人際關(guān)系質(zhì)量取決于我自己:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

10. 是否能繼續(xù)充實(shí)的生活取決于我自己:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

11. 變老會(huì)使我的依賴性越來越大:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

12. 隨著變老，我能參加的活動(dòng)越來越少:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

13. 隨著變老，當(dāng)我面對(duì)問題時(shí)，不能處理得很好:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

14. 因年齡增長而導(dǎo)致的行動(dòng)遲緩是我無法控制的:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

15. 變老對(duì)社交生活的影響我無法掌控:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

16. 我擔(dān)心變老會(huì)影響我的人際關(guān)系:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

17. 一想到自己在變老，我就覺得生氣:

非常不贊同不贊同不確定贊同非常贊同

問卷結(jié)束，感謝您的參與！

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