東區(qū)98號調(diào) 查問卷

您好!我們正在進(jìn)行關(guān)于基層矛盾糾紛化解服務(wù)情況的調(diào)查，懇請您用幾分鐘時間填答這份調(diào)查問卷。問卷中涉及的問題均沒有對錯之分，請您根據(jù)實(shí)際情況在對應(yīng)的項(xiàng)勾選,如您涉及的問題、表達(dá)的觀點(diǎn)、反應(yīng)的情況等未在本調(diào)查問卷中列明的，請?jiān)跈M線上填寫，無需署名，感謝您的配合!

房號:

姓名

1. 您在本社區(qū)居住多久了:

不足3個月3- 12個月1- 3年3年以上

2. 您在填寫此問卷之前，您是否已認(rèn)識本轄區(qū)的網(wǎng)格員:

認(rèn)識不認(rèn)識

3. 您是否知道所在社區(qū)警務(wù)室的確切位置:

知道不知道

4. 您是否知道本社區(qū)提供免費(fèi)的心理咨詢和法律咨詢服務(wù):

知道不知道

5. 你對于本社區(qū)在社會治安管理、矛盾糾紛化解及服務(wù)居民群眾等方面的工作，您是否滿意:

滿意一般不滿意

6. 您或您身邊的未成年人是否存在以下情況:

監(jiān)護(hù)缺失口輟學(xué)心理健康問題口流浪乞討遭受校園欺凌違法犯罪被拐賣或強(qiáng)迫賣淫其他問題 _________________以上都沒有

7. 在您家中，日常家務(wù)的日常分工是:

主要由父親承擔(dān)口主要由母親承擔(dān)父母雙方共同分擔(dān)，有明確分工口父母雙方共同分擔(dān)，分工不固定

8. 在子女的教育相關(guān)事務(wù)上，您和您的配偶(或共同撫養(yǎng) 人)通常如何溝通和協(xié)商:

一方(父親或母親)主導(dǎo)決策，另一方很少參與雙方共同討論，達(dá)成一致意見后決策雙方各自決定自己關(guān)注的領(lǐng)域，如學(xué)習(xí)由父親負(fù)責(zé)，興趣由母親負(fù)責(zé)主要由孩子自己決定，父母提供指導(dǎo)和支持

9. 您對您的家庭生活滿意嗎:

滿意一般不滿意

10. 您或者您身邊的人是否存在矛盾糾紛?如果存在，主要屬于以下哪些類型:

瑣事糾紛經(jīng)濟(jì)糾紛消費(fèi)糾紛家庭糾紛情感糾紛勞資糾紛交通糾紛執(zhí)法糾紛其他糾紛沒有糾紛其他無

11. 您認(rèn)為所在區(qū)域還有哪些不滿意的地方，影響您工作、學(xué)習(xí)和生活:

噪音污染交通擁堵環(huán)境衛(wèi)生停車問題物業(yè)管理其他無

12. 您對目前所在社區(qū)的工作還有哪些建議:

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