老年人養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查問卷 （袁燦）
尊敬的長輩/家屬:
您好！為了更好地了解老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求和滿意度，以便進(jìn)一步優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)，我們特地開展此次調(diào)查。您的意見對我們非常重要，感謝您的支持與配合！
1.您的性別:
男
女
2.您的年齡:
60
69歲
70
79歲
80
89歲
90歲以上
3.您目前的居住狀況:
獨(dú)居
與配偶同住
與子女同住
與親屬同住
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
4.您的健康狀況:
很好
較好
一般
較差
需要長期護(hù)理
5.您目前是否享受養(yǎng)老服務(wù):
是
否
6.您對以下養(yǎng)老服務(wù)的需求程度（可多選）:
日常生活照料（如飲食、起居、清潔等）
醫(yī)療保健服務(wù)（如定期體檢、康復(fù)護(hù)理等）
精神文化生活（如文化娛樂活動、心理慰藉等）
社交活動（如參加老年社團(tuán)、社區(qū)活動等）
家政服務(wù)（如打掃衛(wèi)生、洗衣做飯等）
康復(fù)護(hù)理（如康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)器材輔助等）
臨終關(guān)懷服務(wù)
其他（請說明）
7.您對養(yǎng)老服務(wù)的期望:
專業(yè)性
個性化
便捷性
經(jīng)濟(jì)實惠
其他（請說明）
8.您對目前養(yǎng)老服務(wù)的整體滿意度:
非常滿意
滿意
一般
非常不滿意
9.您對服務(wù)人員的評價:
服務(wù)態(tài)度很好
服務(wù)態(tài)度一般
服務(wù)態(tài)度不好
服務(wù)技能專業(yè)
服務(wù)技能有待提高
10.您對服務(wù)設(shè)施的評價:
設(shè)施齊全，能滿足需求
設(shè)施基本滿足需求
設(shè)施不足，需要改進(jìn)
設(shè)施陳舊，需要更新
11.您對服務(wù)內(nèi)容的評價:
內(nèi)容豐富，能滿足需求
內(nèi)容基本滿足需求
內(nèi)容單一，需要增加
內(nèi)容不符合需求
12.您對服務(wù)價格的評價:
價格合理，性價比高
價格偏高，但能接受
價格過高，不劃算
價格過低，質(zhì)量有疑慮
13.您對養(yǎng)老服務(wù)的建議與意見:
14.您希望政府或社會在養(yǎng)老服務(wù)方面提供哪些支持:
15.您是否愿意參與養(yǎng)老服務(wù)的改進(jìn)工作:
是
否
16.您是否愿意推薦我們的養(yǎng)老服務(wù)給其他老年人:
是
否
感謝您的參與和支持！
希望這份問卷能夠幫助您更好地了解老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求和評價。如果需要進(jìn)一步調(diào)整或增加問題，歡迎隨時告訴我！
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