2025年患者動靜脈內瘺調查問卷
一、基本信息
1. 您的性別:
男
女
2. 您的年齡:
<30歲
30-50歲
51-70歲
>70歲
3. 您的透析治療時長:
<1年
1-3年
3-5年
>5年
二、內瘺建立與使用
4. 您的內瘺位置:
左前臂
右前臂
其他部位(請注明)
5. 您的內瘺類型:
自體動靜脈內瘺
人工血管內瘺
6. 內瘺建立至今的時長:
<6個月
6個月-1年
1-3年
>3年
7. 您是否曾接受過內瘺修復手術?
是
否
(若選“是”,請注明次數(shù))
8. 您是否接受過內瘺護理的專項培訓?
是
否
三、內瘺維護與護理
9. 日常護理中,您如何清潔內瘺部位?
每日用溫水清洗
僅透析后消毒
偶爾清潔
未關注
10. 透析后按壓穿刺點的時長:
<5分鐘
10-30分鐘
30分鐘-1小時
>1小時
11. 您是否定期檢查內瘺震顫/雜音?
每天自查
偶爾檢查
從未檢查
12.是否使用內瘺治療儀?
是
否
若選“是”請注明使用頻率_______
13.是否定期復查內瘺B超?
是
否
若選“是”,請注明頻率______
14.日常護理是否使用喜遼妥?
是
否
其他______
四、并發(fā)癥與問題反饋
15. 您是否遇到過以下內瘺并發(fā)癥?(可多選)
血栓形成
感染(紅腫/滲液)
動脈瘤形成
狹窄
出血
其他
16. 出現(xiàn)并發(fā)癥時,您的處理方式是:
立即聯(lián)系醫(yī)生
自行觀察
未處理
14. 您對內瘺穿刺疼痛的感受:
無疼痛
輕微疼痛
中度疼痛
劇烈疼痛
五、生活質量與需求
15. 內瘺對您日常生活的影響程度:
無影響
輕度影響
中度影響
嚴重影響
16. 您希望獲得哪些方面的支持?(可多選)
專業(yè)護理指導
心理疏導
疼痛管理
并發(fā)癥預防知識
其他
17.是否使用內瘺治療儀?
是
否
若選“是”請注明使用頻率_______
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