健康互助小組調(diào)查問(wèn)卷

您好!成都市衛(wèi)生健康委員會(huì)正在開(kāi)展健康互助小組調(diào)查,目的是了解我市居民健康知識(shí)和技能水平,您被選中參加本次調(diào)查。您的參與對(duì)我們非常重要, 回答的內(nèi)容將會(huì)被嚴(yán)格保密,不會(huì)對(duì)個(gè)人產(chǎn)生任何不利影響。調(diào)查結(jié)果是評(píng)價(jià)居民健康水平、制定健康相關(guān)政策的重要依據(jù)。

1. 基本信息:
姓名:
年齡:
街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社區(qū)(村)
2. 請(qǐng)輸入您的手機(jī)號(hào)碼:
3. 您的性別:
4. 婚姻狀況:
5. 您的學(xué)歷:
6. 您的職業(yè)(如果已經(jīng)退休,請(qǐng)選擇退休前的職業(yè)):
7. 總體來(lái)講,您認(rèn)為您的健康狀況怎么樣?
二、健康相關(guān)知識(shí)
8. 乙肝可以通過(guò)以下哪些方式傳染給他人?
9. 關(guān)于自測(cè)血壓的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:
10. 發(fā)生煤氣中毒后,救護(hù)者首先應(yīng)該怎樣處理煤氣中毒的人?
11. 缺碘最主要的危害是:
12. 關(guān)于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的理解,錯(cuò)誤的是:
13. 出現(xiàn)發(fā)熱癥狀(大于38.5℃),正確做法是:
14. 某地發(fā)生烈性傳染病,以下做法正確的是:
15. 流感季節(jié)要勤開(kāi)窗通風(fēng)。關(guān)于開(kāi)窗通風(fēng),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是:
16. 劉大媽在小區(qū)散步時(shí),被狗咬傷。皮膚有破損,但不嚴(yán)重。以下做法正確的是:
17. 關(guān)于超過(guò)保質(zhì)期的食品,以下做法正確的是:
三、膳食調(diào)查(下面將問(wèn)您一些吃飯方面的問(wèn)題,請(qǐng)您回憶吃以下食物的頻率)
18. 您每周吃早餐的頻率?
19. 您每天的蔬菜和水果攝入量是否達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)(500克以上)?
20. 閱讀包裝好食物標(biāo)簽的頻率?
21. 您平時(shí)吃腌熏的肉及制品嗎?
22. 您每天的油鹽攝入量是否控制在推薦范圍內(nèi)?
23. 您是否使用過(guò)限鹽勺和控油壺?
四、體力活動(dòng)
24. 您通常每周有多少天做一些中高強(qiáng)度的體力活動(dòng),每次至少10分鐘?(0~7天)
25. 在做上述活動(dòng)時(shí),加起來(lái)您一天會(huì)持續(xù)多久?
26. 您通常每天靜坐的時(shí)間大約為:_________ 小時(shí);走路的時(shí)間大約為:____________分鐘。
五、控制體重
27. 您知道BMI嗎?
28. 您知道自己的BMI嗎?
29. 您知道自己的腰圍嗎?
30. 您的腰圍是否在正常范圍?
31. 您認(rèn)為超重和肥胖會(huì)有哪些危害?(可多選)
32. 您的身高:_________ (厘米);  體重:____________ (公斤)
六、控?zé)熛蘧?/legend>
33. 您現(xiàn)在吸煙嗎?
34. 您有無(wú)戒煙的打算?
35. 在過(guò)去的一年,您喝酒嗎,包括啤酒、葡萄酒或白酒等?喝酒頻率如何?
36. 您每天的睡眠時(shí)間大約是?
七、健康互助小組
37. 您是否關(guān)注健康相關(guān)的知識(shí)或信息?
38. 您認(rèn)為的健康互助小組的主要作用是什么?(可多選)
39. 您是否愿意參與健康互助小組?
40. 您希望健康互助小組開(kāi)展哪些活動(dòng)?(可多選)
41. 您認(rèn)為健康互助小組的活動(dòng)頻率應(yīng)該是?
42. 您認(rèn)為健康互助小組的活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)應(yīng)該是?
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