大學(xué)生膳食問卷調(diào)查
1. 性別
男
女
2. 年齡
1-10
10-20
20-30
3. 身高
1.5-.16
1.6-1.7
1.7-1.8
1.8-1.9
4. 三餐時(shí)間是否固定
是
否
5. 主要就餐地點(diǎn)
食堂
外賣
校外
宿舍
6. 攝取能量是否過?;虿蛔?/legend>
是
否
7. 膳食結(jié)構(gòu)是否打到膳食結(jié)構(gòu)指南
是
否
8. 維生素達(dá)標(biāo)情況
達(dá)標(biāo)
基本達(dá)標(biāo)
大致達(dá)標(biāo)
不達(dá)標(biāo)
9. 是否挑食偏食
嚴(yán)重挑食
挑食較少
不挑食
10. 外賣、速食依賴程度
天天吃
經(jīng)常吃吃
偶爾吃
不吃
11. 夜宵(燒烤,泡面)頻率
天天吃
經(jīng)常吃
偶爾吃
不吃
12. 是否有暴飲暴食行為
是
否
13. 是否有節(jié)食減肥行為
是
否
14. 對營養(yǎng)知識的了解程度
非常了解
比較了解
太不了解
不了解
15. 是否關(guān)注飲食與健康的關(guān)系
是
否
16. 早餐頻率
天天吃
經(jīng)常吃
偶爾吃
不吃
17. 蔬菜攝入是否達(dá)標(biāo)
是
否
18. 是否有不良嗜好
抽煙
飲酒
熬夜
晚起
19. 是否有家族疾病史
是
否
20. 問題總結(jié)
早餐不吃次數(shù)多
蔬果攝入少
零食飲品攝入多
21. 對策建議
合理規(guī)劃進(jìn)食時(shí)間
調(diào)整個(gè)人生活習(xí)慣
選擇健康營養(yǎng)食品
減少挑食等不良習(xí)慣
22. 每日運(yùn)動量
重體力勞動
輕體力勞動
不太運(yùn)動
不運(yùn)動
23. 每日飲水量
1000-1500
1500-2000
2000-2500
2500-3000
關(guān)閉
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