老年人護(hù)理需求調(diào)查問(wèn)卷
如果您是40歲以下請(qǐng)?zhí)钅鷮?duì)家中老人護(hù)理看法,如果您是40歲以上請(qǐng)?zhí)钭陨頎顩r以及建議
一基本信息
1.您的年齡:
40歲以下
40-60歲
60歲以上
2.您的性別:
男
女
3.您的居住情況:
獨(dú)居
與配偶/伴侶同住
與子女同住
養(yǎng)老院/護(hù)理機(jī)構(gòu)
4.當(dāng)前健康狀況(可多選):
良好,可自理
輕度慢性病(如高血壓、糖尿?。?/label>
行動(dòng)不便
需長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理
5.您或您家中老人的日?;顒?dòng)是否需要他人協(xié)助?(如穿衣、洗漱、做飯等)
完全自理
偶爾需要幫助
長(zhǎng)期需要幫助
6.您是否使用輔助工具?(如拐杖、輪椅、助聽(tīng)器等)
是(請(qǐng)說(shuō)明:)
否
7.您或您家中老人是否容易忘記重要事項(xiàng)?(如服藥、預(yù)約醫(yī)生等)
經(jīng)常
偶爾
很少
8.您是您家中老人否患有需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病?
是(請(qǐng)說(shuō)明:)
否
9.您或家中老人每天需要服用的藥物種類(lèi):
無(wú)需服藥
1-3種
4種及以上
10.您是否定期進(jìn)行健康檢查?
是(頻率:)
否
11.您最關(guān)注的健康問(wèn)題是什么?(可多選)
慢性病管理
跌倒預(yù)防
心理健康
飲食營(yíng)養(yǎng)
其他:
12.您平均每周參與社交活動(dòng)的頻率(如親友聚會(huì)、社區(qū)活動(dòng)等):
每天
3-5次
1-2次
幾乎沒(méi)有
13.您或您家中老人是否感到孤獨(dú)或需要情感支持?
經(jīng)常
偶爾
很少
14.您或您家中老人希望護(hù)理程序提供哪些心理健康服務(wù)?
在線聊天/陪伴
心理咨詢(xún)
興趣社群活動(dòng)
其他:
15.您或您家中老人使用智能手機(jī)/平板電腦的頻率:
每天多次
每周幾次
很少用
從未用過(guò)
16.您最常使用的手機(jī)功能(可多選):
打電話
微信/短信
看視頻/新聞
健康監(jiān)測(cè)類(lèi)App
17.您是否使用過(guò)智能健康設(shè)備?(如智能手環(huán)、血壓儀等)
是
否
18.您希望護(hù)理程序的界面設(shè)計(jì)側(cè)重什么?
大字體/圖標(biāo)
語(yǔ)音操作
簡(jiǎn)潔步驟
家屬協(xié)同功能
19.您最希望護(hù)理程序提供哪些功能?(可多選)
用藥提醒
緊急呼叫
健康數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)
線上問(wèn)診
日?;顒?dòng)記錄
其他:
20.您是否愿意接受遠(yuǎn)程護(hù)理服務(wù)(如護(hù)士上門(mén)、視頻問(wèn)診)?
愿意
視情況而定
不愿意
21.您對(duì)隱私保護(hù)的重視程度:
非常重視
一般
不介意共享部分?jǐn)?shù)據(jù)
七、其他建議
22.您對(duì)老年人護(hù)理程序的其他期待或建議:
感謝您的參與!您的反饋將幫助我們提供更貼心的服務(wù)。
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