中學(xué)生“周一綜合癥”現(xiàn)狀調(diào)查問卷

親愛的同學(xué):
你好！為了更好地了解中學(xué)生“周一綜合癥”的現(xiàn)狀，我們?cè)O(shè)計(jì)了這份問卷。本問卷采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，請(qǐng)你放心填寫。感謝你的支持與配合！

1.你的性別是:

男女

2.你的年齡是:

3.你所在的年級(jí)是:

初一初二初三高一高二高三

4.你的生源地是:

城鎮(zhèn)農(nóng)村

5.你的住宿情況是:

走讀住校

6.你是否了解“周一綜合癥”:

是否

7.你周日晚上通常幾點(diǎn)睡覺?

21:00點(diǎn)前21:00-22:00點(diǎn)22:00-23:00點(diǎn)23:00點(diǎn)后

8.你的周末作息與平常相比?

完全規(guī)律晚睡一小時(shí)晚睡兩小時(shí)作息混亂

9.你周末完成作業(yè)的時(shí)間?

周五周六周日周一交作業(yè)前其他

身心狀態(tài)自我評(píng)估（1-5分評(píng)分，1=完全不，5=非常）

完全不同意
不同意
不一定
同意
非常同意

10.你周一起床困難?

11.你周一上午上課犯困?

12.你想到周一要上學(xué)時(shí)的焦慮?

13.你周一疲倦乏力?

14.你周一注意力不集中?

15.你周一情緒低落、煩躁?

16.你周一是否會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛?

17.你周一是否出現(xiàn)食欲不振?

18.影響你周一狀態(tài)的主要因素?

周末作息紊亂周末學(xué)習(xí)壓力大周末娛樂活動(dòng)過多對(duì)周一學(xué)習(xí)生活感到焦慮其他

19.你周末最消耗精力的事情?

補(bǔ)習(xí)班/興趣班游戲/追劇社交活動(dòng)家庭事務(wù)體育鍛煉其他

20.你在周末使用電子設(shè)備的時(shí)間比平時(shí)多______小時(shí)?

基本持平1-2小時(shí)2-3小時(shí)3-4小時(shí)5小時(shí)以上

21.你的家長(zhǎng)是否關(guān)注你在周一的狀態(tài)?

經(jīng)常關(guān)心偶爾詢問很少關(guān)注從未提及

22.你覺得周一哪一類課程讓你壓力最大?

主科（語(yǔ)數(shù)英）理科文科體育藝術(shù)類

23.周一是否經(jīng)常有突擊測(cè)驗(yàn)?

經(jīng)常偶爾很少從不

24.你覺得“周一綜合癥”對(duì)你學(xué)習(xí)和生活造成了哪些影響?

學(xué)習(xí)效率低下上課注意力不集中情緒波動(dòng)與同學(xué)關(guān)系緊張其他

25.你會(huì)在什么時(shí)間準(zhǔn)備好周一需要的物品?

周六周日白天周日晚上周一早上

26..你覺得以下哪些措施可以緩解“周一綜合癥”?

保持規(guī)律作息合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間保持一定的運(yùn)動(dòng)量音樂放松心理疏導(dǎo)提前準(zhǔn)備周一用的物品其他

27.你覺得學(xué)?？梢圆扇∧囊恍┐胧﹣砀淖儸F(xiàn)狀?

推遲早讀減少周一突擊測(cè)驗(yàn)心理健康教育課程安排（心理疏導(dǎo)）增加趣味活動(dòng)其他

21. 六、開放性問題28.如果給“周一綜合癥”打分（1-10分），你的預(yù)估程度是:_____分（填空題）

29. 你對(duì)“周一綜合癥”還有什么其他看法或建議?

感謝你的參與！

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