情暖鄉(xiāng)村心系長輩[復(fù)制]

親愛的爺爺奶奶:您好！我們是重慶醫(yī)科大學(xué)的在校本科生。正在做關(guān)于重慶市農(nóng)村老人問題調(diào)查研究，目的是更好的關(guān)注老年人心理狀況。這份問卷將借用您15-20分鐘，您的合作對本次研究有十分重要意義。該問卷專門用于學(xué)術(shù)研究，調(diào)查不記名，請您放心。問卷選項無對錯之分，希望得到您真實的想法。由衷感謝您的支持與配合！


您的性別
您的年齡
您的婚姻情況
您的文化程度
您是否有慢性病（如糖尿病、高血壓等）
您每個月的個人收入是多少？（包括養(yǎng)老金、子女贍養(yǎng)、房屋出租等）
您的子女?dāng)?shù)量
您是否收到子女的經(jīng)濟(jì)支持
您是否與子女同居生活
您與子女每周大概聯(lián)系多少次
您與子女的主要聯(lián)系方式
您與子女聯(lián)系的時間點(diǎn)是
您與子女聯(lián)系的主動性
子女聯(lián)系您時是否主要問候您的日常起居？（如吃飯、睡覺）
  • 幾乎不
  • 很少
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 每次都會
請選擇
子女會主動和您分享他們的生活近況嗎？
  • 幾乎不
  • 很少
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 每次都會
請選擇
子女聯(lián)系時，話題是否僅限于簡單問候（如“身體好嗎”“注意休息”）？
  • 非常符合
  • 符合
  • 一般
  • 多數(shù)不符合
  • 非常不符合
請選擇
您感到煩惱時，子女會耐心聽您傾訴嗎
  • 幾乎不會
  • 很少會
  • 偶爾會
  • 通常會
  • 總是會
請選擇
您覺得子女聯(lián)系時會關(guān)心您的情緒嗎？
  • 幾乎不
  • 很少
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 每次都會
請選擇
子女會和您聊他們的心事煩惱嗎
  • 幾乎不聊
  • 很少聊
  • 有時聊
  • 經(jīng)常聊
  • 總是聊
請選擇
子女會主動關(guān)心您的經(jīng)濟(jì)物質(zhì)需求嗎
  • 幾乎不會
  • 很少會
  • 偶爾會
  • 通常會
  • 總是會
請選擇
請問一加四等于多少
子女會和您討論孫輩（或他們自己）的教育（或工作）問題嗎？
  • 幾乎不會
  • 很少會
  • 偶爾會
  • 通常會
  • 總是會
請選擇
家庭大事（如蓋房、看?。┬枰鷰兔r，子女會提前和您商量嗎？
  • 幾乎不會
  • 很少會
  • 偶爾會
  • 通常會
  • 總是會
請選擇
您對生活基本上滿意嗎?
  • 是
  • 否
請選擇
您是否放棄了許多興趣活動和愛好？
  • 是
  • 否
請選擇
您是否覺得生活空虛
  • 是
  • 否
請選擇
您是否感到厭倦
  • 是
  • 否
請選擇
您是否大部分時間感到精神好？
  • 是
  • 否
請選擇
您是否害怕會有不幸的事落到您的頭上
  • 是
  • 否
請選擇
您是否大部分時間感到快樂
  • 是
  • 否
請選擇
您是否常感有無助的感受
  • 是
  • 否
請選擇
您是否愿意呆在家里而不愿意做一些新鮮事
  • 是
  • 否
請選擇
您是否覺得記憶力比大多數(shù)人差
  • 是
  • 否
請選擇
您是否認(rèn)為現(xiàn)在活著很愜意
  • 是
  • 否
請選擇
您是否覺得像現(xiàn)在這樣活著毫無意義
  • 是
  • 否
請選擇
您是否覺得您的處境沒有幫助
  • 是
  • 否
請選擇
您是否覺得大多數(shù)人處境比您好
  • 是
  • 否
請選擇
您集中精力有困難嗎
  • 是
  • 否
請選擇
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