2025年擬簽訂協(xié)議藥店信息申報(bào)表

1. 零售藥店代碼（P碼）
2. 零售藥店名稱（營(yíng)業(yè)執(zhí)照名稱）
3. 社會(huì)統(tǒng)一信用代碼
4. 地址（營(yíng)業(yè)執(zhí)照地址）
5.
法定代表人
6. 醫(yī)保負(fù)責(zé)人
7. 醫(yī)保負(fù)責(zé)人有效電話
8. 營(yíng)業(yè)執(zhí)照有效期（如果是長(zhǎng)期寫長(zhǎng)期）
9. 藥品經(jīng)營(yíng)許可證有效期（如果是長(zhǎng)期寫長(zhǎng)期）
10. 藥店是否連鎖
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