惡性腫瘤患者腫瘤知識知曉調(diào)查問卷
尊敬的患者:
您好!為了更好地了解轄區(qū)內(nèi)惡性腫瘤患者的健康狀況及其相關(guān)知識,我們開展了此次調(diào)查。您的回答將對我們的研究和服務(wù)改進非常重要,感謝您的參與!
一.基本信息
1.您是否參與過任何腫瘤篩查活動?
是
否
2.您是否參與過任何腫瘤知識宣傳活動?
是
否
3. 您了解惡性腫瘤的癥狀程度(請按1-5評分,1為非常不懂,5為非常了解):
1
2
3
4
5
4.您了解惡性腫瘤的風險因素程度(請按1-5評分,1為非常不懂,5為非常了解):
1
2
3
4
5
5.您了解惡性腫瘤的預(yù)防措施程度(請按1-5評分,1為非常不懂,5為非常了解):
1
2
3
4
5
6.您了解常見的腫瘤篩查方法程度(請按1-5評分,1為非常不懂,5為非常了解):
1
2
3
4
5
7.您獲取腫瘤相關(guān)知識的主要渠道(可多選):
醫(yī)生咨詢
互聯(lián)網(wǎng)
書籍/雜志
健康講座
其他:
8.您認為掌握一定的惡性腫瘤知識對該病的預(yù)防及預(yù)后有益處:
是
否
9.您是否了解過腫瘤患者相關(guān)的心理學(xué)知識:
是
否
10. 您希望進一步了解哪些腫瘤相關(guān)知識?
感謝您參與本次調(diào)查,您的意見對我們非常重要!如有任何問題,請隨時聯(lián)系工作人員。
11. 調(diào)查問卷填寫人:__________________
12. 日期:__________
關(guān)閉
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