口腔科患者就醫(yī)體驗反饋調(diào)查表

尊敬的受訪者:您好!為了更好地了解口腔醫(yī)療機構(gòu)在感染控制方面的實施情況,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,我們設(shè)計了此問卷。您的回答將為我們提供寶貴的參考信息。本問卷采用匿名形式,所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計分析,感謝您的支持與配合!
一、基本信息
1.您的性別:
2.您的年齡:
3.您最近一次就診項目:
二、感染控制措施觀察與體驗
1.?在治療開始前,您是否注意到醫(yī)護人員對牙科綜合治療臺的供水系統(tǒng)進行沖洗操作?
2.?如果觀察到?jīng)_洗,您覺得沖洗時間大概持續(xù)了多久?
3.?您在就診過程中是否注意到以下措施?(多選)
4.您是否注意到以下診療環(huán)境細節(jié)?
5.您對醫(yī)療機構(gòu)感染控制措施的整體滿意度如何?
6.您對就診環(huán)境的清潔度評價如何?
7.您是否注意到醫(yī)療機構(gòu)對空氣凈化或通風(fēng)系統(tǒng)的使用?
8. 您是否觀察到醫(yī)護人員在接觸患者前后進行手部消毒?
9. 您認為最需要加強消毒的環(huán)節(jié)是:
10.?您看到醫(yī)護人員在接觸您之前,是否進行了以下操作?(可多選)
11.?在治療過程中,您觀察到使用的牙科器械是怎樣的?(可多選)
12.?治療臺上的用品(如治療巾、吸唾管等)是一次性使用的嗎?
13.?診療區(qū)域的環(huán)境(如地面、桌面等)看起來干凈整潔嗎?
14.?醫(yī)務(wù)人員使用的器械(如牙鉗、探針等)是怎樣呈現(xiàn)的?
15. 您進入診療室時,治療臺工作臺的整體整潔程度如何?
16.?您是否注意到治療臺上的工具(如鑷子、探針等)的放置方式?
17.?在治療開始前,您是否看到醫(yī)務(wù)人員對治療臺工作臺進行消毒處理?
18.?治療臺上是否有防護措施(如一次性隔離膜等)?
19.?您留意到醫(yī)護人員在每位患者診療結(jié)束后對診療設(shè)備(如治療椅、牙鉆等)進行消毒了嗎?
三、總體滿意度與建議
1.?綜合考慮以上各方面,您對本次口腔科就診過程中的醫(yī)院感染防控工作總體滿意度是:
2.?您認為我們口腔科在院感防控方面最需要改進的地方是(可多選):
再次感謝您抽出寶貴的時間填寫這份問卷,您的支持與配合將助力我們?yōu)閺V大患者提供更安全、優(yōu)質(zhì)的口腔診療服務(wù)!
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