互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)關(guān)鍵問題調(diào)研

本問卷旨在分析互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域存在的關(guān)鍵問題，并評估其重要性。請根據(jù)您的專業(yè)經(jīng)驗，對不同問題的重要性進(jìn)行評分（1-10分，1分表示“非常不重要”，10分表示“非常重要”）。

您的工作年限：
您的對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的了解程度：
一、資源相關(guān)問題
醫(yī)護(hù)人員數(shù)字化技能培訓(xùn)體系不健全，復(fù)合型“醫(yī)療+信息科學(xué)”人才短缺
政策與基礎(chǔ)設(shè)施支持力度不均：農(nóng)村、偏遠(yuǎn)地區(qū)4G網(wǎng)絡(luò)覆蓋底；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)老舊設(shè)備兼容性不足
二、組織相關(guān)問題
線上線下沖突，公立醫(yī)院運(yùn)營機(jī)制以線下為主，線上投入管理不足
缺乏激勵政策：醫(yī)療機(jī)構(gòu)未將互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)納入績效考核體系
線上線下銜接不足，跨區(qū)域協(xié)同不足，轉(zhuǎn)診困難
醫(yī)療數(shù)據(jù)孤島現(xiàn)象嚴(yán)重，跨機(jī)構(gòu)共享缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)支撐
醫(yī)生積極性不足，線下服務(wù)負(fù)荷過重，無暇維護(hù)線上患者關(guān)系/休息日提供線上服務(wù)
線上醫(yī)療服務(wù)項目不一，價格不一，收費標(biāo)準(zhǔn)不明確；部分平臺存在成本轉(zhuǎn)嫁，數(shù)據(jù)存儲與安全投入，藥品配送投入加價
三、行政相關(guān)問題
使用深度不足，主要集中在預(yù)約掛號、在線支付和信息查詢等診前服務(wù)上，而遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程治療和康復(fù)服務(wù)等診中與診后服務(wù)的使用率顯著偏低
政策工具使用失衡：過度依賴行政命令和法規(guī)手段來推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，忽視經(jīng)濟(jì)激勵、技術(shù)支持等其他政策工具的作用，使得政策的實施效果受到限制
四、服務(wù)過程相關(guān)問題
平臺利用問題：系統(tǒng)不穩(wěn)定，操作界面繁瑣，適老化設(shè)計不足，語音（方言）等功能使用體驗不佳
運(yùn)行機(jī)制問題：候診時間與醫(yī)生回復(fù)速度方面存在問題，線上服務(wù)響應(yīng)慢
缺乏統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評分體系標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)質(zhì)量無法保證
跨地域藥品配送鏈和配送質(zhì)量無法保證
五、系統(tǒng)結(jié)果相關(guān)問題
城鄉(xiāng)地域服務(wù)差異，區(qū)域發(fā)展不平衡，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋低，可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)采集、使用缺乏合規(guī)性標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)
平臺功能同質(zhì)化：服務(wù)場景單一（集中于復(fù)診配藥），缺乏慢性病管理等延伸服務(wù)
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療使資源進(jìn)一步集中到三甲大醫(yī)院，未去中心化
六、健康結(jié)果相關(guān)問題
高風(fēng)險場景（急診、手術(shù)）服務(wù)受限，無法完全替代線下服務(wù)，延誤診斷
醫(yī)療質(zhì)量和線下有差距，患者主動上報不良事件意識不足，導(dǎo)致健康受損
七、人口需要相關(guān)問題
老年人、殘障人士、兒童等特殊人群使用率低，數(shù)字鴻溝
面對面溝通的人文關(guān)懷缺失，醫(yī)患溝通差，心理支持不足
八、社會經(jīng)濟(jì)相關(guān)問題
利用率低，互聯(lián)網(wǎng)投入較多，但與產(chǎn)出不成正比
平臺過度商業(yè)化導(dǎo)致公益性缺失，保險，直播帶貨等
九、政治相關(guān)問題
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療政策過于宏觀，實踐性和可操作性不強(qiáng)，政策制定者從本部門角度出發(fā)，政策供給“碎片化，缺乏整體規(guī)劃，銜接困難
法律支持：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的服務(wù)范圍界定有限，僅能覆蓋部分服務(wù)項目部分人群；對于電子病歷的法律效力、在線診療行為的規(guī)范等問題，現(xiàn)行法律法規(guī)缺乏明確具體的規(guī)定，違規(guī)行為追溯困難，責(zé)任界定困難
監(jiān)管缺失：缺乏全國性互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管平臺；患者實名制；缺乏藥師資質(zhì)審核監(jiān)管，線上處方漏洞，藥師服務(wù)不規(guī)范，政策執(zhí)行存在灰色地帶
隱私保護(hù)：法規(guī)不完善，數(shù)據(jù)安全風(fēng)險防控機(jī)制缺失
醫(yī)保政策：激勵保障缺失，線上醫(yī)保流程不暢，結(jié)算滯后，不能實時結(jié)算，跨地域壁壘；醫(yī)保支付范圍有限，未覆蓋互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)（如遠(yuǎn)程診療、康復(fù)護(hù)理）
十、社會文化相關(guān)問題
AI輔助診斷的合規(guī)爭議
對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的認(rèn)可度不高，社會認(rèn)知普遍較低
十一、環(huán)境相關(guān)問題
就醫(yī)習(xí)慣和健康素養(yǎng)差異
宣傳不足，知曉度低
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