健康飲食調(diào)查問卷
1. 您的性別是?
A 男
B 女
C 其他
2. 您的年齡范圍是?
A 18歲以下
B 18-25歲
C 26-35歲
D 36-45歲
E 46歲以上
3. 您的職業(yè)類型是?
A 學生
B 上班族
C 自由職業(yè)者
D 退休
E 其他
4. 您每周吃蔬菜的頻率是?
A 每天都吃
B 每周幾次
C 偶爾吃
D 從不吃
5. 您每天攝入的水果量大約是多少?
A 1份以下
B 1-2份
C 3-4份
D 5份以上
6. 您通常選擇的飲食類型是?
A 素食
B 葷素搭配
C 高蛋白飲食
D 其他
7. 您是否關注食品的營養(yǎng)成分?
A 是
B 否
8. 您通常在哪里購買食品?
A 超市
B 菜市場
C 在線購物
D 其他
9. 您認為健康飲食的重要性如何?
A 非常重要
B 重要
C 一般
D 不重要
10. 您是否有定期進行健康體檢的習慣?
A 是
B 否
11. 您每周鍛煉的頻率是?
A 每天
B 每周幾次
C 偶爾
D 從不
12. 您最喜歡的健康零食是什么?
A 堅果
B 酸奶
C 水果
D 全麥餅干
E 其他
13. 您通常選擇的飲水方式是?
A 礦泉水
B 自來水
C 茶
D 果汁
E 其他
14. 您在飲食中是否會避免高糖食品?
A 是
B 否
C 有時會
D 只在減肥時
15. 您對快餐的看法是?
A 喜歡
B 偶爾吃
C 不喜歡
D 從不吃
16. 您認為自己每天的飲食是否均衡?
A 是
B 否
C 有時是
17. 您最喜歡的蔬菜是什么?(從高到底排序)
A 西蘭花
B 胡蘿卜
C 菠菜
D 番茄
18. 您最喜歡的水果是什么?(從高到底排序)
A 蘋果
B 香蕉
C 橙子
D 草莓
19. 您通常在什么時間吃早餐?(從高到底排序)
A 6:00-7:00
B 7:00-8:00
C 8:00-9:00
D 9:00之后
20. 您是否會在飲食中添加保健品?
A 是
B 否
21. 您對飲食健康的知識了解程度如何?
A 非常了解
B 了解一些
C 了解很少
D 完全不了解
22. 您認為飲食習慣對身體健康的影響如何?
A 非常大
B 較大
C 一般
D 很小
23. 您是否會嘗試新的飲食方式?
A 是
B 否
24. 您在飲食中是否會考慮環(huán)保因素?
A 是
B 否
25. 您認為自己有飲食方面的困擾嗎?
A 是
B 否
26. 請問您還有其他想要補充的建議或意見嗎?
27. 您覺得最影響您飲食選擇的因素是什么?
28. 您希望在未來改善哪些飲食習慣?
29. 您認為健康飲食的最大障礙是什么?
30. 您對未來的飲食目標是什么?
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