DRG付費常見違規(guī)類型測試

共三道大題,分別為單項選擇題、多項選擇題、判斷題,滿分100分。
姓名:
科室:
一、單項選擇題。(每題5分,共50分)
1、高套分組的定義是什么?
2、高套分組的主要目的是?
3、以下哪項不屬于高套分組的違規(guī)行為?
4、高套分組案例1中,患者A的出院主診斷是什么?
5、以下哪項是低套點數(shù)的定義?
6、分解住院的概念是什么?
7、低套點數(shù)的監(jiān)測管理主要是針對?
8、分解住院的行為可以發(fā)生在?
9、以下哪項是高套分組的常見案例?
10、關(guān)于醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單的填寫,以下哪項是錯誤的?
二、多項選擇題。(每題8分,共40分)
11、高套分組的常見違規(guī)行為包括哪些?
12、分解住院的管理規(guī)定包括哪些?
13、低套點數(shù)的監(jiān)測管理措施有哪些?
14、在高套分組的案例中,以下哪些情況可能導致違規(guī)?
15、分解住院的行為可能導致哪些后果?
三、判斷題。(每題2分,共10分)
16、高套分組是醫(yī)療機構(gòu)通過合法手段獲得更高的醫(yī)保支付。
17、分解住院的行為是指患者在出院后短時間內(nèi)因同一疾病再次住院。
18、低套點數(shù)的行為不會影響醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保支付。
19、醫(yī)療機構(gòu)應如實填寫醫(yī)?;鸾Y(jié)算清單,避免違規(guī)行為。
20、高套分組的行為屬于醫(yī)療機構(gòu)的正常經(jīng)營行為。
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