老年患者用藥不依從性原因分析

1. 您的性別是？
2. 您的年齡是？
3. 您的教育程度是？
4.居住情況是？
5.最主要的經(jīng)濟來源是？
6. 您目前是否有長期服用的藥物？
5. 您通常在什么時間服用藥物？
7. 您的藥物使用頻率是？
8. 您是否了解自己所用藥物的名稱，用法和劑量？
9.您是否清楚自己所用藥物的用途？
10. 您是否因藥物費用過高而減少或中斷用藥？
11.過去一個月內(nèi)，你是否有過以下情況？（可多選）
12. 您是否會在服藥時咨詢醫(yī)生或藥師？
13. 您最常用的提醒服藥的方法是？
14. 您對藥物的副作用了解程度如何？
15. 如果您未按時服藥，您覺得最主要的原因是什么？
16. 請將影響您用藥依從性的因素按重要性排序（從高到低）
17. 您是否定期進行健康檢查，復(fù)診？
18. 您是否曾因經(jīng)濟原因而未能購買所需藥物？
19. 您認為提高用藥依從性最需要哪些支持？
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