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2025年孩子行為量表(CBCL)問卷
主要用于篩查孩子的社會能力和行為問題。其中社會能力和行為問題共 8 大項。三個部分中的重點是第三部分（行為問題），按最近 6 個月的情況評定。
孩子姓名
年齡
性別
男
女
父親職業(yè)
母親職業(yè)
填表者
父親
母親
其他人
1.與同齡孩子相比,你孩子在下列方面表現(xiàn)如何?
較差
一般
較好
與兄弟姐妹相處
與其他兒童相處
對父母的行為
自己工作和游戲
2.當(dāng)前學(xué)習(xí)成績
不及格
中等以下
中等
中等以上
語文
數(shù)學(xué)
英語
其他課(如理化生政史地等)
3.請選出孩子在體育運動以外的愛好的數(shù)量（如集郵、看書、彈琴等，不包括看電視、玩手機等電子產(chǎn)品）：
無愛好
一種愛好
兩種愛好
三種或三種以上
4.你孩子是否留級?
沒有
留過,幾年級留級?
5.你孩子在學(xué)校里有無學(xué)習(xí)或其他問題(不包括以上問題)?
沒有
有問題,問題內(nèi)容:
以下是描述你孩子的項目。只根據(jù)最近半年內(nèi)的情況描述。
6.行為幼稚與其年齡不符
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
7.過敏性癥狀
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
8.喜歡爭論
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
9.哮喘病
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
10.舉動像異性
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
11.隨地大便
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
12.喜歡吹?；蜃钥?/legend>
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
13.精神不能集中,注意力不能持久
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
14.老是想某些事情不能擺脫,強迫觀念
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
15.坐立不安活動過多
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
16.喜歡纏著大人或過份依賴
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
17.常說感到寂寞
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
18.糊里糊涂,如在云里霧中
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
19.常常哭叫
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
20.虐待動物
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
21.虐待、欺侮別人或吝嗇
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
22.好做白日夢或呆想
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
23.故意傷害自己或企圖自殺
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
24.需要別人經(jīng)常注意自己
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
25.破壞自己的東西
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
26.破壞家里或其它兒童的東西
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
27.在家不聽話
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
28.在校不聽話
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
29.不肯好好吃飯
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
30.不與其他兒童相處
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
31.有不良行為后不感到內(nèi)疚
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
32.易嫉妒
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
33..吃喝不能作為食物的東西
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
34.除怕小學(xué)外,還害怕某些動物、處境或地方
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
35.怕上學(xué)
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
36.怕自己想壞念頭或做壞事
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
37.覺得自己必須十全十美
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
38.覺得或抱怨沒有人喜歡自己
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
39.覺得別人存心捉弄自己
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
40.覺得自己無用或有自卑感
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
41.身體經(jīng)常弄傷,容易出事故
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
42.經(jīng)常打架
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
43.常被人戲弄
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
44.愛和出麻煩的兒童在一起
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
45.聽到某些實際上沒有的聲音
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
46.沖動或行為粗魯
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
47.喜歡孤獨
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
48.撤謊或欺騙
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
49.咬指甲
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
50.神經(jīng)過敏,容易激動或緊張
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
51.動作緊張或帶有抽動性
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
52.做惡夢
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
53.不被其他兒童喜歡
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
54.便秘
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
55.過度恐懼或擔(dān)心
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
56.感到頭昏
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
57.過度內(nèi)疚
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
58.吃得過多
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
59.過度疲勞
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
60.身體過重
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
56.找不出原因的軀體癥狀
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
57.疼痛
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
58.頭痛
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
59.惡心想吐
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
60.眼睛有問題(不包括近視及器質(zhì)性眼病)
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
61.發(fā)疹或其他皮膚病
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
62.腹部疼痛或胃痛
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
63.嘔吐
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
64.對別人身體進行攻擊
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
65.挖鼻孔、皮膚或身體其他部分
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
66.公開玩弄自己的生殖器
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
67.過多地玩弄自己的生殖器
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
68.功課差
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
69.動作不靈活
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
70.喜歡和年齡較大的兒童在一起
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
71.喜歡和年齡較小的兒童在一起
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
72.不肯說話
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
73.不斷重復(fù)某些動作,強迫行為
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
74.離家出走
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
75.經(jīng)常尖叫
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
76.守口如瓶,有事不說出來
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
77.看到某些實際上沒有的東西
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
78.感到不自然或容易發(fā)窘
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
79.玩火(包括玩火柴或打火機等)
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
80.性方面的問題(不包括其他條已提及者)
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
81.夸愜自己或胡鬧
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
82.害羞或膽小
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
83.比大多數(shù)孩子睡得少
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
84.比大多數(shù)孩子睡得多(不包括賴床)
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
85.玩弄糞便
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
86.言語問題(例如口齒不清)
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
87.茫然凝視
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
88.在家偷東西
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
89.在外偷東西
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
90.收藏自己不需要的東西(不包括集郵等愛好)
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
91.怪異行為(不包括其他條已提及者)
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
92.怪異想法(不包括其他條已提及者)
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
93.固執(zhí)、繃著臉或容易激怒
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
94.情緒突然變化
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
95.常常生氣
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
96.多疑
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
97.咒罵或講粗話
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
98.聲言要自殺
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
99.說夢話或有夢游
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
100.話太多
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
101.常戲弄他人
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
102.亂發(fā)脾氣或脾氣暴燥
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
103.對性的問題想得太多
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
104.威脅他人
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
105.吮吸大姆指
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
106.過份要求整齊清潔
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
107.睡眠不好
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
108.逃學(xué)
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
109.不夠活躍,動作遲鈍或精力不足
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
110.悶悶不樂,悲傷或抑郁
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
111.說話聲音特別大
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
112.喝酒或使用成癮藥
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
113.損壞公物
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
114.白天遺尿
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
115.夜間遺尿
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
116.愛哭訴
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
116.希望成為異性
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
117.孤獨、不合群
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
118.優(yōu)慮重重
孩子明顯有或經(jīng)常有此項表現(xiàn)
孩子有時有此項表現(xiàn)
孩子無此項表現(xiàn)
119.請寫下家長聯(lián)系方式（手機號）及稱呼、以及孩子其他補充情況
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