肝膽胰血管燒傷整形外科護理本科實習(xí)生出科理論考試（第二組）

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一、單選題（每題2分，共40分）
1. 患者，男，70歲，胃癌根治術(shù)后第5天，出現(xiàn)上腹劇痛，腹腔引流管引流出膽汁樣液體，最可能的并發(fā)癥是（ ）
2. T管引流的主要目的是（ ）
3. 術(shù)后深靜脈血栓最常發(fā)生的部位是（ ）
4.腹腔引流管拔除的指征是（）
5.孫先生，60歲。因骨折臥床已3周，體質(zhì)虛弱，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，護士觀察后認(rèn)為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期（ ）
6. 腸梗阻患者最典型的臨床表現(xiàn)是（ ）
7.患者，男，60歲，直腸癌Miles術(shù)后第3天，骶前引流管引流出糞水樣液體。提示（ ）
8. 乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉應(yīng)避免（ ）
9.某成年男性患者左上臂、左前臂與右足燒傷，其燒傷面積應(yīng)估計為( )
10. 術(shù)后患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是（ ）
11. 急性闌尾炎最典型的體征是（ ）
12.術(shù)后患者早期下床活動的主要目的是（ ）
13. 休克患者最關(guān)鍵的觀察指標(biāo)是（ ）
14. 燒傷患者補液原則中，第一個24小時補液總量計算公式是（ ）
15.術(shù)后切口感染最常見的病原體是（ ）
16. 王女士，64歲，冠心病，PTCA 術(shù)后壓迫傷口時突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降：心率減慢，該患者最有可能是發(fā)生了( )
17. 骨折患者早期并發(fā)癥不包括（ ）
18. 結(jié)腸造口術(shù)后護理錯誤的是（ ）
19.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是（ ）
20. 術(shù)后患者出現(xiàn)譫妄，最可能的原因是（ ）
二、多選題（每題5分，共30分）
1. 術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防措施包括（ ）
2. 休克患者的臨床表現(xiàn)包括（ ）
3. 腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括（ ）
4. 乳腺癌術(shù)后患肢護理正確的是（ ）
5. 術(shù)后切口裂開的常見原因包括（ ）
6. T管引流的護理要點包括（ ）
三、判斷題（每題2分，共30分）
1. 術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動，以預(yù)防深靜脈血栓。
2. 胃腸減壓期間應(yīng)禁食禁水。
3. 甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，提示甲狀旁腺損傷。
4.胸腔閉式引流瓶長管應(yīng)插入液面下1-2cm
5. 術(shù)后尿潴留患者可立即導(dǎo)尿，無需嘗試誘導(dǎo)排尿。
6.休克患者應(yīng)取頭低腳高位
7. 腸梗阻患者可給予嗎啡鎮(zhèn)痛
8. 燒傷患者補液應(yīng)先快后慢，前8小時輸入總量的1/2。
9. 術(shù)后切口感染多發(fā)生在術(shù)后3-5天。
10. T管拔管前需夾管觀察1-2天。
11.乳腺癌術(shù)后患肢可進行靜脈穿刺
12. 顱腦手術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈咳嗽。
13. 結(jié)腸造口術(shù)后應(yīng)定期擴肛，防止狹窄。
14. 術(shù)后發(fā)熱均提示感染
15. 術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥時可表現(xiàn)為肌無力、腹脹
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