-老年人養(yǎng)老服務(wù)需求與期待調(diào)查問
尊敬的重慶地區(qū)中老年朋友:您好!為了解重慶地區(qū)中老年人的飲食習(xí)慣,我們開展此次問卷調(diào)查。您的回答將幫助我們分析本地飲食特色與健康需求,為優(yōu)化健康飲食建議提供依據(jù)。問卷信息僅用于研究,請(qǐng)放心填寫,感謝您的支持與配合!
1. 您的性別:
男
女
2. 您的年齡段:
41~50
51~60
60以上
3. 您目前的主要經(jīng)濟(jì)來源(可多選):
退休金/養(yǎng)老金
子女贍養(yǎng)
個(gè)人儲(chǔ)蓄
政府補(bǔ)貼(低保、高齡津貼等)
4. 您目前的月收入大約是
1000元以下
1000 - 2999元
3000 - 4999元
5000元以上
5. 您目前的健康狀況如何?
非常健康,日常生活完全自理
較好,偶爾需要他人協(xié)助
一般,部分生活需他人照料
較差,大部分生活依賴他人
6. 您是否患有慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等,可多選):
無
高血壓
糖尿病
冠心病
關(guān)節(jié)炎
其他
7. 您是否需要以下生活照料服務(wù)(可多選):
助餐服務(wù)(上門送餐、社區(qū)食堂就餐)
助浴服務(wù)(上門洗澡、助浴中心服務(wù))
衛(wèi)生清潔(家庭打掃、衣物清洗)
代購代辦(代買生活用品、代繳費(fèi)用)
其他_________
8. 您能接受的每月生活照料服務(wù)費(fèi)用是:
300元以下
300-600
600-1000
1000以上
9. 您是否需要醫(yī)療護(hù)理服務(wù)(可多選):
定期體檢
慢性病管理(如血糖、血壓監(jiān)測(cè))
康復(fù)護(hù)理(術(shù)后康復(fù)、肢體訓(xùn)練)
上門看病
其他_________
10. 您平時(shí)的娛樂活動(dòng)主要有(可多選):
看電視/聽廣播
閱讀報(bào)紙、書籍
下棋、打麻將
參加社區(qū)活動(dòng)
戶外運(yùn)動(dòng)(散步、太極拳等)
其他_________
11. 您希望社區(qū)提供哪些文化娛樂服務(wù)(可多選):
老年大學(xué)課程(書法、繪畫、舞蹈等)
文藝演出活動(dòng)
老年興趣社團(tuán)(攝影、合唱等)
旅游活動(dòng)組織
其他_________
12. 您希望居住地附近配備哪些養(yǎng)老設(shè)施(可多選):
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心
老年活動(dòng)中心
康復(fù)理療室
老年食堂
無障礙公共設(shè)施
13. 您對(duì)目前居住環(huán)境的適老化改造需求(可多選):
衛(wèi)生間加裝扶手
室內(nèi)地面防滑處理
安裝緊急呼叫設(shè)備
拓寬門廊通道
14. 您認(rèn)為目前養(yǎng)老服務(wù)最需要改進(jìn)的方面是(可多選):
服務(wù)項(xiàng)目不夠豐富
服務(wù)價(jià)格過高
服務(wù)人員專業(yè)度不足
設(shè)施設(shè)備不完善
宣傳推廣不到位
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