農(nóng)村中小學留守兒童心理健康狀況調(diào)查問卷

        同學你好!本問卷旨在了解你們的心理健康狀況,數(shù)據(jù)僅用于研究分析,全程匿名。請根據(jù)實際情況作答,獨立完成,無需討論,感謝參與!
一、基本信息
1. 你的性別:
2. 你目前就讀年級:
3. 父母外出務(wù)工情況:
二、情緒與心理狀態(tài)
1. 你是否經(jīng)常感到孤獨?
2. 遇到困難時,你會感到焦慮或害怕嗎?
3. 你對自己的學習成績是否滿意?
4. 你是否有過不想上學的念頭?
三、家庭與情感支持
1. 你和父母聯(lián)系的頻率:
2. 父母聯(lián)系時,主要談?wù)摰膬?nèi)容是:(可多選)
3. 現(xiàn)在照顧你的人是(如祖輩、親戚):
4. 照顧你的人是否會詢問你的煩惱?
四、社交與學校適應(yīng)
1. 你在班級里有好朋友嗎?
2. 你愿意在課堂上主動發(fā)言嗎?
3. 學校是否有心理老師或心理輔導室?
4. 你是否參加過學校的心理課程或團體活動?
五、開放式問題
1.你最希望父母為你做的一件事是:
2.你覺得自己現(xiàn)在最大的煩惱是:
3.你所在的省份是:
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