初一農(nóng)村學(xué)生校園欺凌心理成因調(diào)查問卷
說明
:
本問卷匿名填寫,答案無對錯之分,僅用于學(xué)術(shù)研究,
請根據(jù)實(shí)際情況勾選(?)或填寫。
若需心理支持,可聯(lián)系
本
文提供的免費(fèi)咨詢渠道。心理支持資源:如需幫助,可聯(lián)系學(xué)校心理老師或撥打公益熱線:0771-2628005
一、基本信息
1. 性別
男
女
2. 2. 年齡:___歲
3. 是否為留守兒童?
是
否
4. 家庭主要經(jīng)濟(jì)來源:
父母務(wù)農(nóng)
父母外出打工
其他(請?zhí)顚懀?/label>
二、家庭環(huán)境
5. 你與父母的關(guān)系如何?
非常親密
一般
較少交流
經(jīng)常沖突
6. 父母是否常通過打罵方式教育你?
從不
偶爾
經(jīng)常
7. 家庭是否有人曾參與欺凌(如打架、辱罵他人)?
是
否
不清楚
三、學(xué)校與社交
8. 你在班級中有幾個好朋友?
0個
1-2個
3-5個
5個以上
9. 你如何看待同學(xué)間的玩笑或打鬧?
正?;?/label>
有時感到不舒服
這是欺凌行為
10. 老師是否及時制止過欺凌行為?
總是會
偶爾會
從未見過
四、欺凌經(jīng)歷(可多選)
11. 你曾經(jīng)歷過以下哪些行為?(若未經(jīng)歷可跳過)
被取笑/辱罵
被孤立排擠
被毆打/推搡
被傳播謠言
被索要財(cái)物
其他
12. 你曾目睹或參與過欺凌他人嗎?
從未
旁觀過
偶爾參與
多次參與
13. 欺凌發(fā)生后,你會向誰求助?
老師
家長
朋友
無人可求助
五、心理感受
(1-5分評分,1=非常不符合,2=不符合,3=不確定,4=符合,5=非常符合)
14. 我感到自己不如其他同學(xué)優(yōu)秀。
1
2
3
4
5
15. 被欺負(fù)時會選擇忍耐,害怕報(bào)復(fù)。
1
2
3
4
5
16. 我認(rèn)為以暴制暴是解決問題的方式。
1
2
3
4
5
17. 遇到困難時,家人會理解并幫助我。
1
2
3
4
5
六、開放性問題
18. 你認(rèn)為農(nóng)村學(xué)生更容易發(fā)生欺凌的原因是什么?
19. 你希望學(xué)?;蚣议L如何幫助你?
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