老年冠心病患者希望水平及生活質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷

您的性別：
您的年齡段：
您的婚姻狀況：
您的常住地是：
您的文化程度是：
您的居住方式是：
您的家庭經(jīng)濟(jì)情況：
您的吸煙史：
您的飲酒史：
您的病程：
1.我能找到多種方法應(yīng)對(duì)健康挑戰(zhàn)。
2.我充滿活力地追求自己的康復(fù)目標(biāo)。
3.我經(jīng)常因感到乏力或疲憊。
4.面對(duì)健康問(wèn)題我通常能找到解決辦法。
5.面對(duì)壓力或沖突時(shí)，我容易感到情緒失控或身體不適。
6.我能想到很多辦法去獲得對(duì)疾病康復(fù)有益的資源。
7.我擔(dān)心自己的心臟健康或疾病復(fù)發(fā)。
8.即使別人感到氣餒，我也相信自己能找到應(yīng)對(duì)疾病的辦法。
9.過(guò)去的治療或康復(fù)經(jīng)歷讓我對(duì)未來(lái)的健康管理更有信心。
10.我在疾病管理過(guò)程中感到有所成就。
11.我常因健康問(wèn)題或治療過(guò)程感到擔(dān)憂。
12.我實(shí)現(xiàn)了自己設(shè)定的健康管理目標(biāo)。
13.我用積極的態(tài)度對(duì)待生命。
14.我對(duì)生活有短期、中期或長(zhǎng)期的目標(biāo)。
15.我覺(jué)得自己非常孤單。
16.即使目前處境艱難，我仍能看見(jiàn)光明。
17.我對(duì)治療充滿信心。
18.我對(duì)未來(lái)感到害怕。
19.我經(jīng)?；貞浧鹨郧暗目鞓?lè)時(shí)光。
20.我感到我有力量戰(zhàn)勝困難。
21.我能給予和接受別人的愛(ài)與關(guān)懷。
22.我應(yīng)該采取積極的行動(dòng)使疾病向好轉(zhuǎn)的方向發(fā)展。
23.我相信只要自己努力，每天都能發(fā)揮自己應(yīng)有的作用。
24.我覺(jué)得生命有價(jià)值、有意義，過(guò)得很實(shí)在。
25.總體來(lái)說(shuō)，您認(rèn)為您現(xiàn)時(shí)的健康狀況是
26.中等強(qiáng)度的活動(dòng)，例如搬動(dòng)桌子、搞衛(wèi)生、打太極拳。（您目前的健康狀況，要做這些活動(dòng)是很受限制、有點(diǎn)受限制，還是一點(diǎn)也不受限制?）
27.上幾層樓梯。（您目前的健康狀況，要爬幾層樓梯是很受限制、有點(diǎn)受限制，還是一點(diǎn)也不受限制?）
28.在過(guò)去2個(gè)星期里，您是否會(huì)因?yàn)?span style="font-weight: bold;">身體健康的原因，在日常生活或工作中感到力不從心?
29.在過(guò)去2個(gè)星期里，您是否會(huì)因?yàn)?span style="font-weight: bold;">身體健康的原因，而令您的工作或其他日?；顒?dòng)受到限制?
30.在過(guò)去2個(gè)星期里，您是否會(huì)因?yàn)?span style="font-weight: bold;">情緒方面的原因（比如感到沮喪或焦慮），在日常生活或工作中感到力不從心?
31.在過(guò)去2個(gè)星期里，您是否會(huì)因?yàn)?span style="font-weight: bold;">情緒方面的原因（比如感到沮喪或焦慮），而令您的工作或其他日?；顒?dòng)收到限制?
32.在過(guò)去2個(gè)星期里，疼痛對(duì)您的日常工作（包括上班和家務(wù)等）有多大影響?
33.在過(guò)去2個(gè)星期里，您有多少時(shí)間感到心平氣和?
34.在過(guò)去2個(gè)星期里，您有多少時(shí)間感到精力充足?
35.在過(guò)去2個(gè)星期里，您有多少時(shí)間覺(jué)得心情不好、悶悶不樂(lè)或沮喪?
36.在過(guò)去2個(gè)星期里，有多少時(shí)間由于您身體健康或情緒問(wèn)題而妨礙您的社交活動(dòng)（比如探親、訪友等）?
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