社區(qū)青少年活動(dòng)舉辦情況調(diào)查問卷

數(shù)據(jù)僅用于調(diào)研報(bào)告，嚴(yán)格保護(hù)社區(qū)隱私 。問卷中人數(shù)填寫時(shí)可做估值。

社區(qū)名稱
所屬區(qū)域
第一部分:服務(wù)對(duì)象基本情況
3. 1.本社區(qū)登記在冊(cè)的未成年人總數(shù)：_________  人  
6歲以下：______人
7--12歲：_______人
13--15歲：________人
16--18歲：_________人
4.

2.其中屬于以下類別的青少年數(shù)量為：  


困境兒童（低保/殘疾/大病等）：共約______人

其中6歲以下___人，6--15歲___人，15-18歲___人；


流動(dòng)兒童（隨遷子女）：

共約______人

其中6歲以下___人，6--15歲___人，15-18歲___人


留守兒童（父母一方或雙方長(zhǎng)期外出）：約______人

其中6歲以下___人，6--15歲___人，15-18歲___人


新興領(lǐng)域群體子女（快遞員/網(wǎng)約車司機(jī)等從業(yè)人員子女）：約______人

其中6歲以下___人，6--15歲___人，15-18歲_____人

3.特別需要關(guān)注的青少年類型（如有）:
第二部分:現(xiàn)有活動(dòng)開展情況
4.近一年社區(qū)舉辦的青少年活動(dòng)類型及效果
5.活動(dòng)舉辦頻率（單選）:
6.單次活動(dòng)平均參與人數(shù)（單選）:
7.活動(dòng)宣傳主要方式（多選）:
8.當(dāng)前活動(dòng)存在的突出問題（多選）:
第三部分:志愿服務(wù)需求調(diào)研

9.請(qǐng)針對(duì)對(duì)以下服務(wù)內(nèi)容的緊迫性，選出需求最高的三個(gè)

第四部分:社區(qū)支持條件
10.可提供的活動(dòng)場(chǎng)地及容納人
11. 需要項(xiàng)目組提供的支持（多選）:
第五部分:補(bǔ)充信息
12. 其他需要說明的情況:
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