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新泰市農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)需求及滿意度調(diào)查
本問卷旨在全面了解新泰市農(nóng)村居民對(duì)當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生服務(wù)的需求和滿意度，從而為改進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)。非常感謝您能夠在百忙之中填寫問卷，請(qǐng)您根據(jù)自己的實(shí)際感受和看法如實(shí)填寫，本問卷采用匿名形式，數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析，感謝您的支持！祝您生活愉快！
1. 您的性別是？
A 男
B 女
2. 您的年齡段是？
A 20歲以下
B 21-40歲
C 41-60歲
D 61歲以上
3. 你的職業(yè)
A 學(xué)生
B 在職職工
C 自由職業(yè)
D 無業(yè)
E 退休人員
4. 您一般優(yōu)先選擇的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是？
A 村衛(wèi)生室
B 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
C 個(gè)人診所
D 縣醫(yī)院
5. 您選擇該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原因是？
A 距離近/方便
B 醫(yī)療設(shè)施條件好
C 醫(yī)生技術(shù)水平高
D 其他
6. 您距離最近的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的時(shí)間？
A 15分鐘以內(nèi)
B 15-30分鐘
C 30分鐘以上
7. 您認(rèn)為村衛(wèi)生室的醫(yī)療設(shè)施是否能滿足您的基本就醫(yī)需要？
A 是
B 否
8. 您平時(shí)是否能得到及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)？
A 是
B 否
9. 您認(rèn)為農(nóng)村醫(yī)生技術(shù)是否能準(zhǔn)確診斷病情？
A 是
B 否
10. 您是否接受過村衛(wèi)生室的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)？
A 是
B 否
11. 您對(duì)當(dāng)前村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)狀況的總體評(píng)價(jià)？
A 非常滿意
B 滿意
C 一般
D 不滿意
E 非常不滿意
12. 您對(duì)村衛(wèi)生室的就醫(yī)環(huán)境評(píng)價(jià)？
A 滿意
B 一般
C 不滿意
13. 您對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療設(shè)備評(píng)價(jià)？
A 滿意
B 一般
C 不滿意
14. 您對(duì)村衛(wèi)生室的服務(wù)項(xiàng)目評(píng)價(jià)？
A 滿意
B 一般
C 不滿意
15. 您對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)生技術(shù)水平評(píng)價(jià)？
A 滿意
B 一般
C 不滿意
16. 您對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)生服務(wù)態(tài)度評(píng)價(jià)？
A 滿意
B 一般
C 不滿意
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