小學(xué)生學(xué)習(xí)狀況及相關(guān)影響因素調(diào)查問卷

親愛的同學(xué)和家長(zhǎng):
      您好！這是一份關(guān)于學(xué)習(xí)的匿名小調(diào)查，你和孩子的回答會(huì)幫助老師和學(xué)校更好地設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)活動(dòng)，幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)。請(qǐng)根據(jù)真實(shí)情況選擇最符合的選項(xiàng)（有的題目可多選）。謝謝你的幫助！您的姓名和信息等隱私會(huì)受到保護(hù)。您的回答將對(duì)我們提高教育質(zhì)量非常有幫助，感謝您配合！
一、學(xué)生基本信息
1.你現(xiàn)在讀（  ）年級(jí)
2.性別:
3．你是否擔(dān)任班干部（ ）
4.你父親的學(xué)歷（ ）
5.你母親的學(xué)歷（ ）

二、學(xué)習(xí)興趣方面


1.你覺得你對(duì)新知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣如何？（   ）
2.在參加一個(gè)學(xué)習(xí)活動(dòng)或者比賽前，你會(huì)（ ）
3.你在課余時(shí)間是否會(huì)主動(dòng)閱讀與學(xué)習(xí)相關(guān)的課外書籍、資料等?（ ）
4.你認(rèn)為對(duì)學(xué)習(xí)興趣有影響的因素有哪些?（多選)（ ）
5.下列哪些因素會(huì)讓你失去學(xué)習(xí)興趣?（ ）
6.你對(duì)某科作業(yè)很感興趣的原因是（  ）
7.你對(duì)某個(gè)學(xué)科的課堂很感興趣的原因是?（ ）
8.你喜歡某個(gè)學(xué)科的老師的原因是?（ ）
9.你喜歡的課堂的氛圍是（ ）
10.你覺得什么樣的學(xué)習(xí)環(huán)境對(duì)你學(xué)習(xí)有幫助?（ ）
三、學(xué)習(xí)現(xiàn)狀和目標(biāo)設(shè)定

1.你是否有自己明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)（比如想要取得好成績(jī)、考上某所學(xué)校等）？

2.你是否和父母一起討論過學(xué)習(xí)目標(biāo)的設(shè)定？

3.你覺得應(yīng)該樹立什么樣的理想？
4.對(duì)下列描述，請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況選擇與你情況相符的選項(xiàng)。
5.你完成每天的作業(yè)時(shí)（ ）
6.你認(rèn)為影響學(xué)習(xí)成績(jī)的主要因素是（ ）
7.在學(xué)習(xí)上你覺得自己缺少的是什么?（多選）（ ）
8.目前，你的學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)力的變化是:（ ）
9.你定下的學(xué)習(xí)目標(biāo)的完成情況如何?（ ）

四、學(xué)習(xí)動(dòng)力來源


1.你認(rèn)為以下哪些因素對(duì)你學(xué)習(xí)動(dòng)力影響較大（可多選）:（ )

2. 當(dāng)你在學(xué)習(xí)上取得進(jìn)步時(shí)，你會(huì)希望采取怎樣的方式鼓勵(lì)你？

3.你們家長(zhǎng)對(duì)你的期望是（     ）

4.在沒有獎(jiǎng)勵(lì)的情況下，你會(huì)愿意努力學(xué)習(xí)嗎？

5.你期望自己以后怎樣?（ ）
6.你是否想:努力學(xué)習(xí)吧，不要辜負(fù)老師和家長(zhǎng)的心血。（ ）
7.你是否認(rèn)為學(xué)習(xí)好，才能得到老師的重視，同學(xué)的喜愛。（ ）
8.通常你不愿學(xué)習(xí)的原因是什么?可以多選（ ）
五、學(xué)習(xí)困難應(yīng)對(duì)

1. 當(dāng)你在學(xué)習(xí)中遇到困難（如作業(yè)不會(huì)做、考試沒考好等）時(shí)，你的反應(yīng)通常是:（ )

2. 你的父母會(huì)如何幫助你應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)中的困難？

3.你認(rèn)為你現(xiàn)在成績(jī)不夠理想是什么原因?qū)е碌?？?        ）

4.你考試成績(jī)不佳時(shí)，家長(zhǎng)會(huì)怎么處理? (             )

5.平時(shí)遇到你的學(xué)習(xí)問題，你的父母選擇的解決方式是 （          ）此題可多選

六、家庭環(huán)境和家校合作

1.在家庭中，你的父母和其他家庭成員平時(shí)是否有閱讀、學(xué)習(xí)等習(xí)慣?（ )

2. 你的父母是否會(huì)為你專門設(shè)置一個(gè)安靜、舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境（如單獨(dú)的書房、整潔的書桌等）？

3.家長(zhǎng)目前的學(xué)習(xí)管理方式，你的反應(yīng)如何？（     ）

4.針對(duì)你的現(xiàn)狀，在家庭教育上你的家長(zhǎng)最困擾也最需要幫助的有哪些方面？(               ） 多選題

5. 你的父母和你的老師溝通交流的頻率如何？

6.你認(rèn)為家訪或者家校合作對(duì)你學(xué)習(xí)動(dòng)力的提升有幫助嗎?（ ）
7.家長(zhǎng)平時(shí)會(huì)詢問你的作業(yè)，并輔導(dǎo)功課嗎?( )
8.家長(zhǎng)是如何進(jìn)行親子陪伴的?（ ）可多選
9.現(xiàn)在家庭主要負(fù)責(zé)你學(xué)習(xí)輔導(dǎo)的一方是（ ）
七、家長(zhǎng)意見和建議

1.家長(zhǎng)您覺得還有哪些因素對(duì)您孩子的學(xué)習(xí)動(dòng)力有較大影響，但在上述問題中未提及?（請(qǐng)簡(jiǎn)要說明）
再次感謝您抽出寶貴的時(shí)間填寫這份調(diào)查表！
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