\n崇州市元通中學(xué)校\n學(xué)生家庭情況調(diào)查問卷

尊敬的家長/監(jiān)護(hù)人:
       您好!為了更全面地了解孩子的成長環(huán)境,為每一位孩子提供更精準(zhǔn)的個性化教育支持和更有溫度的關(guān)懷幫助,我們特開展本次匿名問卷調(diào)查。我們將嚴(yán)格遵守保密原則,對您所填寫的信息嚴(yán)格保密,請您放心填寫。
       孩子的健康成長離不開家校的共同努力,您的真實(shí)反饋對我們至關(guān)重要。懇請您根據(jù)實(shí)際情況如實(shí)填寫,您的每一份建議都將助力我們不斷優(yōu)化教育服務(wù)。感謝您的支持與配合!
       若無異議,請自愿填寫!
1. 學(xué)生姓名
2. 學(xué)生班級
3. 家庭人員人數(shù)
4. 父親最高學(xué)歷
5. 母親最高學(xué)歷
6. 父親職業(yè)類型
7. 父親工作地點(diǎn)
8. 母親職業(yè)類型
9. 母親工作地點(diǎn)
10. 父母平均每日工作時間
11. 父母婚姻情況
12. 若離異或一方去世,學(xué)生目前監(jiān)護(hù)人
13. 學(xué)生是否為留守兒童(父母雙方或一方長期外出務(wù)工)
14. 留守兒童監(jiān)護(hù)情況
15. 父母外出期間與孩子的聯(lián)系頻率
16. 家庭特殊情況(以低保證或殘疾證為準(zhǔn))
17. 為保障孩子在校安全與健康,煩請確認(rèn)孩子是否存在以下情況
18. 請簡述家庭經(jīng)濟(jì)困難的具體原因(如疾病、失業(yè)、突發(fā)事故等):
19. 當(dāng)前面臨的主要困難(如學(xué)費(fèi)、生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等)
20. 其他需要補(bǔ)充說明的家庭情況
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