腦卒中患者運動恐懼調(diào)查問卷

尊敬的患者您好，現(xiàn)占用您5-10分鐘時間，針對您對于運動康復的身心感受進行問卷調(diào)查，請您根據(jù)自身實際情況進行選擇，問卷內(nèi)容僅作為課題研究，所填內(nèi)容均會保密，感謝您的理解與配合！
1、您的性別:
2、 您的年齡：
3、 您的婚配情況：
4、您的學歷:
5、您的月收入:
6、您是否首次發(fā)病:
7、您的患病時長:
8、您的患病類型：
9、您患病后有無肢體功能障礙
10、您近半年跌倒的次數(shù):
11、您當前肢體疼痛程度:
12、您有無運動的習慣:
13、您是否了解運動康復相關(guān)知識:
14、此時如果我運動的話，我害怕會傷到自己。
15、如果我嘗試克服恐懼，疼痛會加劇。
16、我的身體告訴自己我犯錯了非常嚴重的錯誤。
17、此時如果我運動的話疼痛很可能會有所緩解。
18、周圍人不夠關(guān)注我的健康狀況。
19、意外事情的發(fā)生會使我的身體一直承受風險。
20、疼痛總是意味著身體受到了外界傷害。
21、僅使疼痛加劇的運動并不意味著它們很危險。
22、我害怕會意外地傷害自己。
23、我能做到的防止疼痛加劇最安全的事情就是不進行多余的動作，處處小心。
24、如果我身體上沒有潛在危險因素的話，我不會感到如此疼痛。
25、我感到很痛，但如果我積極運動的話這種情況會有所好轉(zhuǎn)。
26、疼痛使我知道應何時停止運動以防止受傷。
27、像我這樣積極運動真的不安全。
28、我太容易受傷了，無法做常人可以做的事。
29、盡管有些事給我?guī)砹颂弁?，但我并不認為它們很危險。
30、沒有人在疼痛時必須要去運動。
31、當我遇到問題時，可以從家人得到滿意的幫助。
32、我很滿意家人與我討論各種事情以及分擔問題的方式。
33、當我希望從事新的活動或發(fā)展時，家人都能接受且給予支持。
34、我很滿意家人對我的情緒（喜、怒、哀、樂）表示關(guān)心和愛護的方式。
35、我很滿意家人與我共度時光的方式。
36、運動鍛煉耗費/浪費了我大量的時間
37、運動令我覺得累（主觀感受)
38、運動場所或地點通常距離我太遠
39、我不好意思參加運動
40、運動鍛煉花錢太多
41、運動場所的開放時間對我來說不方便
42、運動讓我感覺疲乏
43、我的朋友/伙伴（或其他重要的人）不鼓勵我參與運動
44、運動占用了我太多與家人相處的時間
45、我覺得穿上運動裝的樣子很好笑
46、我的家人不鼓勵我進行運動鍛煉
47、運動占去太多時間，會影響我履行家庭責任
48、對于我來說,運動是件很辛苦的事情
49、可以讓我運動鍛煉的場所太少

此部分將了解您從事運動的信心程度，以下是假設(shè)的情況，“0”代表沒什么信心；“10”代表“非常有信心”，分數(shù)越高，信心越大。如果有以下情況，您有多少信心可以運動：

50、如果天氣使您感到困擾的時候。

51、如果您對該運動沒有興趣的時候。

52、如果運動時會感覺疼痛的時候。

53、如果您一個人運動，沒有人做伴的時候。

54、如果您覺得沒有感受到運動樂趣的時候。

55、如果您忙于其他事情的時候。

56、如果您覺得疲倦的時候。

57、如果您覺得有壓力的時候。

58、如果您覺得心情糟糕的時候。

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