抑郁青少年的家庭照顧者住院期間照顧體驗(yàn)的調(diào)查

親愛的家長：
       您好！我們是鄭州大學(xué)青少年心理健康研究團(tuán)隊(duì)，正在開展一項(xiàng)關(guān)于青少年抑郁癥患者家庭陪護(hù)體驗(yàn)的研究。您陪伴孩子度過住院時(shí)光的每一點(diǎn)付出都值得被看見。我們希望通過這份問卷，傾聽您照護(hù)過程中的真實(shí)感受（包括遇到的困難與收獲的溫暖），幫助醫(yī)護(hù)人員更好地理解家庭需求，優(yōu)化服務(wù)支持。

?? 填寫須知
1.問卷約需5-10分鐘，答案無對錯(cuò)之分，請根據(jù)實(shí)際情況填寫；
2.所有信息嚴(yán)格保密，僅用于學(xué)術(shù)研究；
3.您可隨時(shí)暫?；蛲顺鎏顚?，不會(huì)影響您和孩子接受的醫(yī)療服務(wù)。

孩子的康復(fù)路上，感謝有您的堅(jiān)持與愛！
如有疑問，請聯(lián)系1572328120@qq.com
第一部分：一般資料調(diào)查問卷

請?zhí)顚懩救说幕拘畔?，包括性別、民族、年齡、婚姻狀況等。
您與患者的關(guān)系是:
1.您的性別:
2.您的民族:
4. 3.您的年齡:_____周歲
4.您的婚姻狀況:
5.您的文化程度:
6.您的職業(yè)狀況:
7.家庭經(jīng)濟(jì)狀況:
8.您的居住地區(qū):
9.您平時(shí)是否與患者共同居住：
10.您每天照顧孩子的時(shí)長:
12. 11.此次陪護(hù)孩子的住院時(shí)長：________天
12.您覺得自己的身體健康狀況:
請注意，以下是患者的相關(guān)信息：
13.患者入院次數(shù):
14.患者病情嚴(yán)重程度:
15.患者是否有自傷、自殺行為史:
16.患者是否休學(xué):
17.患者是否為獨(dú)生子女:
第二部分：照顧者壓力與益處感知量表

說明：請選擇最能描述您對照護(hù)感受的回答。這里所指的照護(hù)是指全方位為孩子（18歲以下）的所有方面——包括他們的身體、心理和成長需求（通常由父母或者監(jiān)護(hù)人無償進(jìn)行）提供幫助與支持。請您在選擇答案時(shí)，考慮照顧一個(gè)或多個(gè)孩子對您生活的各個(gè)方面造成的影響。
以下為照顧孩子過程中可能帶來的積極感受，請選擇最符合您實(shí)際情況的回答：
  • 一點(diǎn)也不
  • 少許
  • 中等
  • 較多
  • 非常多
照顧孩子幫助您認(rèn)識到生活中重要的事情？
照顧孩子幫助您發(fā)現(xiàn)自身新的優(yōu)點(diǎn)？
照顧孩子讓您成為更好的照顧者？
照顧孩子讓您成為更好的自己？
照顧孩子讓您對生活充滿希望？
照顧孩子讓您成為更有耐心的人？
照顧孩子讓您成為更堅(jiān)強(qiáng)的人？
照顧孩子讓您獲得自信？
照顧孩子讓您的生活充滿意義？
照顧孩子讓您成為更有包容心的人？
照顧孩子讓您成為更有愛心的人？
照顧孩子讓您與身邊的人更加親密？
照顧孩子讓您與丈夫/妻子更加親密？
以下為照顧孩子過程中可能帶來的壓力感受，請選擇最符合您實(shí)際情況的回答：
  • 一點(diǎn)也不
  • 少許
  • 中等
  • 較多
  • 非常多
因?yàn)檎疹櫤⒆?，讓您感受到?jīng)濟(jì)壓力嗎？
因?yàn)檎疹櫤⒆?，?huì)影響您自身的健康？
因?yàn)檎疹櫤⒆?，您很難睡個(gè)好覺嗎？
因?yàn)檎疹櫤⒆?，?huì)影響您兼顧您的家庭嗎？
因?yàn)檎疹櫤⒆?，?huì)影響您與朋友相聚？
因?yàn)檎疹櫤⒆?，您總是處于隨叫隨到的狀態(tài)嗎？
因?yàn)檎疹櫤⒆?，您難以顧及自己嗎？
因?yàn)檎疹櫤⒆?，您難以制定自己的計(jì)劃嗎？
因?yàn)檎疹櫤⒆樱y以參加自己喜歡的活動(dòng)嗎？
因?yàn)檎疹櫤⒆樱y以去做對自己重要的事情嗎？
因?yàn)檎疹櫤⒆?，您的工作機(jī)會(huì)受到影響嗎？
在日常生活中，您經(jīng)常因?yàn)檎疹櫤⒆痈械讲恢雴幔?/div>
因?yàn)檎疹櫤⒆樱械缴缃还铝ⅲ?/div>
照顧孩子讓您感到身體疲憊嗎？
照顧孩子讓您感到心力交瘁嗎？
照顧孩子讓您難以關(guān)注自己的身體健康嗎？
因?yàn)檎疹櫤⒆?，您與丈夫/妻子的關(guān)系緊張嗎？
因?yàn)檎疹櫤⒆樱y以與丈夫/妻子一起享受生活嗎？
第三部分：簡易應(yīng)對方式問卷

這是一份有關(guān)您在生活中遇到挫折打擊時(shí)的應(yīng)對方式調(diào)查，以便于了解您在面對困難時(shí)可能采取的態(tài)度和方法，請根據(jù)以下描述選擇與您符合的一項(xiàng)。
遇到挫折打擊時(shí)可能采取的態(tài)度和方法
  • 不采取
  • 偶爾采取
  • 有時(shí)采取
  • 經(jīng)常采取
通過工作學(xué)習(xí)或一些其他活動(dòng)解脫
與人交談，傾訴內(nèi)心煩惱
盡量看到事物好的一面
改變自己的想法，重新發(fā)現(xiàn)生活中什么重要
不把問題看得太嚴(yán)重
堅(jiān)持自己的立場，為自己想得到的斗爭
找出幾種不同的解決問題的方法
向親戚朋友或同學(xué)尋求建議
改變原來的一些做法或自己的一些問題
借鑒他人處理類似困難情景的方法
尋求業(yè)余愛好，積極參加文體活動(dòng)
盡量克制自己的失望、悔恨、悲傷和憤怒
試圖休息或休假，暫時(shí)把問題（煩惱）拋開
通過吸煙、喝酒、服藥和吃東西來解決煩惱
認(rèn)為時(shí)間會(huì)改變現(xiàn)狀，唯一要做的便是等待
試圖忘記整個(gè)事情
依靠別人解決問題
接受現(xiàn)實(shí)，因?yàn)闆]有其他辦法
幻想可能會(huì)發(fā)生某種奇跡改變現(xiàn)狀
自己安慰自己
第四部分：領(lǐng)悟社會(huì)支持量表

此部分想了解您在日常生活中所感受到的情感支持的來源，在遇到困難時(shí)哪些支持對您而言更重要？
請您根據(jù)自己的實(shí)際情況，選擇最符合您情況的答案。
  • 極不同意
  • 很不同意
  • 稍不同意
  • 中立
  • 稍同意
  • 很同意
  • 極同意
當(dāng)我遇到困難時(shí)有些人（領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事）會(huì)出現(xiàn)在我的身旁
我能夠與有些人共享（領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事）快樂和憂傷
我的家庭能夠切實(shí)具體地給我?guī)椭?/div>
在需要時(shí)我能夠從家庭獲得情感的幫助和支持
當(dāng)我有困難時(shí)有些人（領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事）是安慰我的真正源泉
我的朋友們能真正的幫助我
在發(fā)生困難時(shí)我可以依賴我的朋友們
我能與自己的家庭談?wù)撐业碾y題
我的朋友們能與我分享快樂和憂傷
在我的生活中有些人（領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事）關(guān)心著我的感情
我的家庭能甘心情愿協(xié)助我做出各種決定
我能與朋友們談?wù)撟约旱碾y題
第五部分：中文版疾病不確定感父母量表

面對您孩子的疾病，您可能對孩子的癥狀、各種治療和護(hù)理以及疾病的嚴(yán)重程度等問題不是很清楚，此部分想了解您在住院期間作為照顧者對于各項(xiàng)治療、疾病癥狀、醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員溝通等方面的感受。

以下每句話都與您孩子的疾病有關(guān)，請選擇最能反映您目前的感受的選項(xiàng)：

  • 非常不同意
  • 不同意
  • 不確定
  • 同意
  • 非常同意
1．我不知道我的孩子出了什么毛病
2．我有很多疑問，得不到答案
3．我不確定孩子的病情是變好還是變壞
4．我不清楚孩子會(huì)不舒服到什么程度
5．關(guān)于孩子的情況，醫(yī)護(hù)人員的解釋對我來說似乎不清晰
6．我清楚孩子接受的每一項(xiàng)治療的目的
7．我無法預(yù)料在孩子身上何時(shí)會(huì)發(fā)生什么事情
8．我孩子的癥狀不可預(yù)測地持續(xù)變化
9．我明白醫(yī)護(hù)人員向我解釋的每一件事情。
10．醫(yī)生們對我說的話有多種意思，模棱兩可
11．我能預(yù)計(jì)孩子的疾病會(huì)持續(xù)多久
12．我孩子接受的治療太復(fù)雜，使我不易理解
13．我難以知道目前孩子接受的治療和使用的藥物是否有幫助
14．醫(yī)院里有這么多不同類型的工作人員，我不清楚他們各自負(fù)責(zé)什么
15．因?yàn)楹⒆拥牟〕虩o法預(yù)測，所以我無法計(jì)劃未來
16．我孩子的病程不斷變化，時(shí)好時(shí)壞
17．不清楚孩子出院后，我將如何照顧
18．我不清楚孩子下一步會(huì)發(fā)生什么事情
19．我通常知道孩子的病情將要變好還是變壞
20．我孩子的檢查結(jié)果前后不一致
21．目前治療的效果未確定
22．難以確定多久以后，我才能自己照顧好孩子
23．我通常能預(yù)料孩子疾病的進(jìn)展情況
24．醫(yī)生們還未給我孩子一個(gè)明確的診斷
25．我孩子的身體不適是可以預(yù)見的，我知道什么時(shí)候會(huì)變好或變壞
26．我孩子的診斷明確，不會(huì)改變
27．我孩子疾病的嚴(yán)重程度已經(jīng)確定
28．醫(yī)護(hù)人員說的話簡單易懂，因此我能聽明白
第六部分：一般自我效能量表

此部分想了解您對自己解決問題的能力是否有信心，答案沒有對錯(cuò)之分，對每一個(gè)句子無須多考慮。
以下10個(gè)句子是關(guān)于您平時(shí)對自己的一般看法，請您根據(jù)自身的實(shí)際情況（實(shí)際感受）選擇最貼近的選項(xiàng)。
  • 完全不正確
  • 有點(diǎn)正確
  • 多數(shù)正確
  • 完全正確
1．如果我盡力去做的話，我總是能夠解決問題的
2．即使別人反對我，我仍有辦法取得我所要的
3．對我來說，堅(jiān)持理想和達(dá)成目標(biāo)是輕而易舉的
4．我自信能有效地應(yīng)付任何突如其來的事情
5．以我的才智，我定能應(yīng)付意料之外的情況
6．如果我付出必要的努力，我一定能解決大多數(shù)的難題
7．我能冷靜地面對困難，因?yàn)槲倚刨囎约禾幚韱栴}的能力
8．面對一個(gè)難題時(shí)，我通常能找到幾個(gè)解決方法
9．有麻煩的時(shí)候，我通常能想到一些應(yīng)付的方法
10．無論什么事在我身上發(fā)生，我都能應(yīng)付自如
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