2025年護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案及程序

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1、重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度適用范圍（）

A、全院醫(yī)務(wù)人員B、患者C、家屬D、陪護(hù)

2、用藥錯誤的應(yīng)急處理錯誤的是（）

A、立即停止用藥B、不用更換藥物及輸液器C、安撫患者及家屬D、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理

3、用藥錯誤的應(yīng)急程序正確的是（）

A、立即停止用藥→更換輸液器和藥物→安撫患者及家屬→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑處理、搶救→觀察生命體征→記錄處理過程→逐級上報B、立即停止用藥→報告醫(yī)生→安撫患者及家屬→更換輸液器和藥物→遵醫(yī)囑處理、搶救→觀察生命體征→記錄處理過程→逐級上報C、立即停止用藥→更換輸液器和藥物→安撫患者及家屬→觀察生命體征→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑處理、搶救→記錄處理過程→逐級上報D、立即停止用藥→更換輸液器和藥物→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑處理、搶救→觀察生命體征→記錄處理過程→安撫患者及家屬→逐級上報

4、發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案（）

A、應(yīng)立即更換輸液器及其他液體B、安撫患者及家屬C、同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理D、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?/label>E、全選

5、輸血后出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢等癥狀，最可能的不良反應(yīng)是（）

A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷

6、下列哪項不是急性溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)（）

A 、寒戰(zhàn)、高熱B 、腰背痛C 、血紅蛋白尿D 、皮膚瘙癢

7、如何加強(qiáng)監(jiān)督重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理（）

A、對患者用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督B、定期檢查護(hù)理規(guī)章制度執(zhí)行情況C、通過培訓(xùn)、考核等方式D、提高護(hù)理人員對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的重視程度，確保各項操作規(guī)范、準(zhǔn)確E、以上都是

8住院患者跌倒／墜床危險因素評估多少分即屬于高危病人（）

A、分值≥3分B、分值≥4分C、分值≥6分D、分值≥7分

9為預(yù)防輸血過敏反應(yīng)，可在輸血前給予（）

A 、地塞米松B 、異丙嗪C 、葡萄糖酸鈣D 、碳酸氫鈉

10標(biāo)本灑漏應(yīng)急處理（）

A、重新采集標(biāo)本B、重新采集標(biāo)本C、原因分析與整改D、全選

11患者誤吸應(yīng)急處理錯誤的是（）

A、立即使患者采取俯臥位，頭高腳低，叩拍背部B、監(jiān)測生命體征和血氧飽和度C、必要時請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引D、通知家屬，做好解釋工作，完善搶救記錄

12患者發(fā)生誤吸后首先呼叫（）

A、醫(yī)生B、家屬C、護(hù)士長D、其他護(hù)士

13發(fā)生氣管插管意外滑脫時，應(yīng)該及時評估患者的（）

A、意識狀態(tài)B、舒適度、有無約束C、氣管插管的深度D、以上都對

14氣管導(dǎo)管脫落，我們首先應(yīng)該（）

A 、對氣管切開患者立即用止血鉗撐開氣管切開處B 、觀察生命體征C 、建立靜脈通路D 、安撫患者

15針刺傷后，應(yīng)立即采取的措施不包括（）

A、清洗傷口B、用消毒液處理C、包扎傷口D、就醫(yī)

16、重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度（）

A、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)B、認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程C、進(jìn)行治療、用藥，觀察治療及藥物不良反應(yīng)，注意藥物配伍禁忌。D、加強(qiáng)對圍手術(shù)期患者的管理

17引流管脫落應(yīng)急處理（）

A、用無菌紗布覆蓋傷口B、立即通知醫(yī)師C、配合醫(yī)師正確處置，防止傷口感染D、安慰患者，消除緊張心理

18患者墜床、摔倒應(yīng)急處理（）

A、立即趕到現(xiàn)場，安撫患者及家屬B、不需要測量血氧飽和度C、判斷患者意識D、醫(yī)生到場后，協(xié)助進(jìn)行檢查，遵醫(yī)囑處理

19重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度目的（）

A、加強(qiáng)與規(guī)范護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)B、落實重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)療護(hù)理平安C、保障患者平安。

20輸血反應(yīng)應(yīng)急處理正確的（）

A、保留未輸完的血袋B、更換輸血器，換輸生理鹽水C、遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物D、密切觀察患者病情變化，如體溫、血壓、呼吸等，做好記錄E、對病情緊急患者備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治

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