院前急救護(hù)士理論考核題2025.5

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1.患者被自行車(chē)撞傷右膝外側(cè),X線片證實(shí)為腓骨小頭骨折,檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸,可能并發(fā)的情況是:（）
2.不符合糖尿病酮癥酸中毒常見(jiàn)誘因的是:（）
3.急性有機(jī)磷酯類中毒的臨床表現(xiàn)是:（）
4.腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征是:（）
5.不符合電燒傷特點(diǎn)的是:（）
6.單純左心力衰竭的典型體征是:（）
7.張力性氣胸最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是:（）
8.風(fēng)濕性心臟病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,BP 120/80 mmHg,HR 140次/分,
心律絕對(duì)不齊。首選的治療藥物是:（）
9.不符合肝性腦病誘因的是:（）
10.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是:（）
11.稽留熱最常見(jiàn)的疾病是:（）
12.急性下壁心肌梗死最常見(jiàn)的合并癥是:（）
13.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是:（）
14.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛、陰道出血及胎心音消失,應(yīng)首先考慮的診斷是:（）
15.我國(guó)急性胰腺炎的原因主要是:（）
16.提示左心功能不全的脈搏是:（）
17.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時(shí),最不宜應(yīng)用的是:（）
18.右心衰竭體循環(huán)瘀血的臨床表現(xiàn)是:（）
19.腸套疊的三大典型癥狀是:（）
20.中間綜合征常發(fā)生于急性有機(jī)磷中毒后的時(shí)間是:（）
21.不屬于急性重型胰腺炎臨床表現(xiàn)的是:（）
22.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并昏迷時(shí)的錯(cuò)誤治療措施是:（）
23.深度達(dá)皮下組織的燒傷程度是:（）
24.患者表現(xiàn)為昏迷,瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,最可能的中毒藥物是:（）
25.電擊傷死亡的首要原因是:（）
26.不屬于機(jī)械性腸梗阻原因的是:（）
27.流行性乙型腦炎的傳播媒介是:（）
28.閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是:（）
29.不符合肱骨髁上骨折臨床表現(xiàn)的是:（）
30.符合骨折治療措施的是:（）
31.不屬于阿托品化指標(biāo)的是:（）
32患者,男性,17歲。在郊外活動(dòng)時(shí),不慎被蛇咬傷。查體:左腕部可見(jiàn)牙痕。不正確的處理方法是:（）
33.建筑工人在工地食堂用餐后半小時(shí),有6名工人口唇、指甲和全身皮膚出現(xiàn)發(fā)紺,伴精神萎靡、頭暈、頭痛、乏力、心跳加速,其中4人有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。最可能的診斷是:（）
34.患者,男性,63歲。因反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,氣促10年,加重2天來(lái)診。2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃痰,氣喘不能平臥。既往有吸煙史40余年。查體:雙肺語(yǔ)顫減弱,呼吸音對(duì)稱,可聞及散在干濕性啰音,心界縮小,HR 110次/分。該患者最可能的診斷是:（）
35.患者,男性,63歲。因上腹痛2小時(shí),伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物2次來(lái)診。最不可能的診斷是:（）
36.患者,女性,35歲。1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐和腹脹,大小便正
常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛,腹部平片示膈下未見(jiàn)游離氣體。最可能的診斷
是:（）
37.患者,女性,18歲。與其家人吵架后服敵敵畏60mL,30分鐘后被家人送到醫(yī)院急救。查體:神志清楚。最重要的急救措施是:（）
38.患者，男性,68歲。急性前壁心肌梗死15小時(shí),合并急性左心功能不全,BP
170/100mmHg。治療其心功能不全的首選藥物是:（）
39.患者,女性,25歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2天,使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效。查體:呼吸淺快,口唇發(fā)紺,神志不清,雙肺哮鳴音較弱。血?dú)夥治?PaO2 50mmH g，PaCO2 70mmH g。進(jìn)一步的救治措施是:（）
40.患者,女性,36歲。因急性一氧化碳中毒入院,治療1周后癥狀消失出院。2個(gè)月后突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。既往無(wú)高血壓病及腦血管病史。最可能的診斷是:（）
41.患者,女性,25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)突然發(fā)生咳嗽、胸悶、呼吸困難。近3年來(lái)每年秋季均有類似發(fā)作史。最可能的珍斷是:（）
(42-44題共用題干)患者,男性,46歲。晨跑后突發(fā)左側(cè)胸悶、胸痛、氣促，伴出冷汗。查體:神志清楚，面色蒼白,唇發(fā)紺,R 26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,HR 110次/分。
42.最可能的診斷是:（）
43.為明確診斷,應(yīng)首選的輔助檢查是:（）
44.為緩解患者癥狀,最佳的緊急處理是:（）
(45-46題共用題干)患者,女性,73歲。胸痛1小時(shí)后突然昏倒,神志不清,血壓測(cè)不出,心音消失,瞳孔散大,面色蒼白,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心電圖示:室性自主節(jié)律。擬診為心臟驟停。
45.由兩人同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),推薦用胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸的比例是:（）
46.成人胸外心臟按壓有效的標(biāo)志是:（）
(47~48題共用題干) 患者,男性,44歲。建筑架子工人,進(jìn)食炒雞蛋和烙餅300克,3小時(shí)后干活中出現(xiàn)腹痛,漸加重,24小時(shí)后出現(xiàn)停止排氣排便,未嘔吐,無(wú)發(fā)熱,疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性絞痛。
47.最能提供可靠診斷線索的輔助檢查是:（）
48.查體:體溫36.8℃,BP 110/70mmHg,HR 102次/分,左下腹固定腸型,可觸及一長(zhǎng)約15cm的腸棒,移動(dòng)性濁音(士),腸鳴音1-2次分。最可能的診斷是:（）
(49-53題共用題干)患者，女性,72歲。因陣發(fā)性胸悶18年,持續(xù)胸痛8小時(shí)急診。查體:BP 150/90 mmHg診斷為急性前壁心肌梗死
49.支持該診斷的心電圖改變是:（）
50.此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是:（）
51.心電監(jiān)測(cè)示:頻發(fā)室性早搏,伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?（）
52.住院第三天,患者出現(xiàn)胸網(wǎng)、大汗、面色蒼白。檢查:HR 126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,BP 90/60mmHg,考慮合并心源性休克。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?（）
53.起病4周后,患者反復(fù)低熱,左肺底聞及濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音。最可能的并發(fā)癥是:（）
54.急性中毒患者處于昏迷狀態(tài)時(shí),不宜采用的治療方法是:（）
55.殺蟲(chóng)劑污染眼部后,可用沖洗眼部的液體是:（）
56.海水淹溺時(shí)的水、電解質(zhì)紊亂是:（）
57.阿托品治療有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒有效的依據(jù)是:（）
58.關(guān)于電擊傷的治療的敘述,正確的是:（）
59.靜脈應(yīng)用硝酸甘油的不良反應(yīng)是:（）
61.患者,男性,48歲。突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐3天,抽搐、神志不清4小時(shí)來(lái)診。查體：BP 85/50mmHg,P 98次/分,T 39.5℃,神志不清,呼之不應(yīng),雙側(cè)瞳孔不等大,頸抵抗(+)。血常規(guī):WBC 28×109/L,N 92%,L 8%。首選的急救藥物是:（）

62.患者,32歲。陰道不規(guī)則少量流血3個(gè)月來(lái)診。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。刮宮的刮出物未見(jiàn)絨毛,病理檢查結(jié)果為蛻膜組織。最可能的診斷是:(  )


63.患兒,女?huà)?3個(gè)月。2天前臥喂奶后溢奶較多,接著嗆咳,抱起拍背后好轉(zhuǎn)，但仍時(shí)有咳嗽。今晨氣促來(lái)急診。查體:神清,氣促,口周輕度發(fā)紺,心音有力,右肺可聞少量干啰音,血白細(xì)胞18.0x109/L?？紤]為吸人性肺炎。最主要的依據(jù)是:(  )


64.患兒,足月女?huà)?出生后6天。因氣促1天,口吐泡沫來(lái)急診。查體:口周發(fā)紺,呼吸快,偶有不規(guī)則,心音有力,肺部聽(tīng)診未見(jiàn)異常。應(yīng)立即進(jìn)行的處理是:(   )

65.“120°指揮中心電話通知某處發(fā)生車(chē)禍,現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一名男性患者,35歲。車(chē)禍后曾出現(xiàn)不省人事,自覺(jué)頭痛和頸痛,無(wú)惡心、嘔吐。查體:BP 100/70 mmHg,HR 93次/分,四肢無(wú)異常。優(yōu)先處理的是:(   )

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