明尼蘇達(dá)心力衰竭生活質(zhì)量問(wèn)卷表(MLHFQ)

身體領(lǐng)域包含8個(gè)條目（分別是2、3、4、5、6、7、12、13）
情緒領(lǐng)域包含5個(gè)條目（分別是17、18、19、20、21）
其他領(lǐng)域包含8個(gè)條目（分別是1、8、9、10、11、14、15、16）
您的姓名：
您的性別：
您的年齡段：
您的學(xué)歷：
婚姻狀況：
1.您的踝關(guān)節(jié)或腿出現(xiàn)腫脹？
2.使您再白天被迫坐下或躺下休息？
3.使您在步行或上樓梯困難？
4.使您在家中或院子里工作困難？
5.使您離開(kāi)家出門(mén)困難？
6.使您晚上睡眠狀況困難？
7.使您和您的朋友或家人一起做事困難？
8.使您做獲得收入的工作困難？
9.使您的做娛樂(lè)、體育活動(dòng)或喜好的事情困難？
10.使您的性生活困難？
11.使您對(duì)您喜歡的食物也吃的很少？
12.使您有呼吸困難？
13.使您疲勞、乏力、或沒(méi)有精力？
14.使您在醫(yī)院住院？
15.使您因就醫(yī)花錢(qián)？
16.使您因?yàn)橹委煶霈F(xiàn)了副作用？
17.使您覺(jué)得自己是家人或朋友的負(fù)擔(dān)？
18.使您覺(jué)得不能控制自己的生活？
20.使您不能集中注意力或記憶力下降？
19.使得您擔(dān)心？
您的姓名：
21.使您情緒低落？
身體領(lǐng)域得分
情緒領(lǐng)域得分
其他領(lǐng)域得分
總分
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