社區(qū)居家養(yǎng)老照護(hù)技能培訓(xùn)需求調(diào)查問卷

尊敬的先生/女士:
        您好！我們是順德職業(yè)技術(shù)大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院，正在進(jìn)行一項關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老照護(hù)技能培訓(xùn)需求的省級研究項目。目的是了解社區(qū)內(nèi)為居家老人提供照護(hù)的個人或家庭在技能提升方面的實際需求，以便開發(fā)更貼合實際、更有效的培訓(xùn)課程，提升居家養(yǎng)老質(zhì)量。
        本問卷采用匿名方式，所有信息僅用于統(tǒng)計分析，我們將嚴(yán)格保密。您的回答對我們的研究至關(guān)重要，衷心感謝您在百忙之中抽出寶貴時間參與！

填寫說明:
        請根據(jù)您個人或您所照護(hù)老人的實際情況填寫。請在符合您情況的選項前打勾（√），或在橫線“____”處填寫具體內(nèi)容。標(biāo)有*的問題為必答題。
第一部分:基本信息
1.您的角色是:
2.您的主要照護(hù)對象（家中老人）數(shù)量:
3.您的主要照護(hù)對象（家中老人）目前的生活自理能力如何? * (請根據(jù)最需要照護(hù)的老人情況填寫，若有多位，可填寫綜合情況或主要情況)
第二部分:老人健康狀況與照護(hù)需求
4.您照護(hù)的老人主要患有以下哪些慢性疾病或健康問題? *
5.在日常照護(hù)中，您覺得以下哪些方面是您感到最有壓力或最需要技能支持的? *
6.您目前為老人提供照護(hù)的頻率是?
7.您是否曾接受過任何形式的養(yǎng)老照護(hù)相關(guān)培訓(xùn)?
第三部分:培訓(xùn)需求與偏好
8.您認(rèn)為以下哪些照護(hù)技能培訓(xùn)內(nèi)容對您目前或未來最重要? * (請按重要性排序，1為最重要，2為次重要，以此類推，)
9.您更傾向于接受哪種形式的培訓(xùn)? *
10.您認(rèn)為每次培訓(xùn)的時長多久比較合適?
11.您認(rèn)為培訓(xùn)安排在什么時間段最方便? *
12.您希望培訓(xùn)由誰來主講?
13.對于培訓(xùn)，您最看重什么? * 
第四部分:支持與期望
14.您認(rèn)為參加此類培訓(xùn)可能面臨的主要障礙是什么?
15.您能接受的單次培訓(xùn)或系列培訓(xùn)的總費用范圍是?
16.您是否希望培訓(xùn)后獲得某種形式的證明或證書?
17.您希望社區(qū)或政府提供哪些支持來幫助您更好地參與培訓(xùn)或提升照護(hù)能力?
18.您對社區(qū)居家養(yǎng)老照護(hù)技能培訓(xùn)還有哪些具體的建議或期望?
第五部分:家庭基本情況（選填 - 主要用于分析不同背景下的需求差異）
19.您家庭的月平均收入大致范圍是? (可選)
20.家庭在老人照護(hù)方面的主要經(jīng)濟來源是? (可選，可多選)
21.目前是否使用或購買過以下居家養(yǎng)老服務(wù)? (可選，可多選)
您的年齡
您的性別
        問卷到此結(jié)束！
        再次衷心感謝您的耐心填寫與寶貴意見！您的反饋將直接幫助我們設(shè)計出更符合實際需求的培訓(xùn)項目，惠及更多居家老人和照護(hù)者。
        祝您和您照護(hù)的老人健康平安！
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