規(guī)培一階段模擬考-10
1. 您的姓名:
2. 您的部門:
兒科病房
兒科門急診
NICU
3. 絞痛是指?
疼痛輕微,隱隱而作
一種性質(zhì)與隱痛相反,呈不太尖銳的疼痛
疼痛尖銳,如針刺或刀割樣,常因臟器的痙攣、梗阻等引起
伴有悶塞感的劇烈疼痛
4. 按照腹部神經(jīng)支配特點與疼痛發(fā)生機制,腹痛可分為以下哪幾類?
內(nèi)臟性痛、軀體性或腹壁性痛、牽涉痛和轉(zhuǎn)移性痛
鈍痛、銳痛、絞痛
輕度痛、中度痛、重度痛
持續(xù)性痛、陣發(fā)性痛
5. 轉(zhuǎn)移性痛是指?
腹腔內(nèi)臟器病變時,隨著病情發(fā)展出現(xiàn)由內(nèi)臟性痛向腹壁性痛移行的現(xiàn)象
疼痛在腹部不同臟器之間轉(zhuǎn)移
疼痛性質(zhì)的轉(zhuǎn)變
疼痛從腹壁向內(nèi)臟轉(zhuǎn)移
6. 患者主訴腹痛,查體Murphy征陽性,提示可能為?
急性膽囊炎
急性胰腺炎
急性闌尾炎
胃穿孔
7. 關(guān)于腹痛患者的健康教育,錯誤的是?
避免暴飲暴食
疼痛劇烈時自行服用止痛藥
定期體檢
保持規(guī)律作息
8. 心悸患者血常規(guī)檢查中,白細(xì)胞增高伴中性粒細(xì)胞比例上升提示
細(xì)菌感染
病毒感染
貧血
甲狀腺功能亢進
9. 心悸的伴隨癥狀不包括
胸痛
發(fā)熱
水腫
暈厥或抽搐
10. 三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點
PR間期延長且固定,無QRS波脫落
P波與QRS波無固定關(guān)系,PP間期,RR間期規(guī)則
PR間期縮短
PR間期恒定,突發(fā)QRS波脫落
11. 心悸患者聽診發(fā)現(xiàn)心律絕對不齊,提示可能為?
室性早搏
心房顫動
竇性心動過速
房室傳導(dǎo)阻滯
12. 心悸患者教育內(nèi)容錯誤的是?
避免攝入咖啡因
發(fā)作時可自行服用硝酸甘油
記錄發(fā)作時間和誘因
定期復(fù)查心電圖
13. 患者,女性,29歲,異位妊娠破裂出血,血壓80/50mmHg,四肢濕冷。首選的護理措施是?
快速靜脈補液
口服升壓藥
頭部抬高
熱敷腹部
14. 患者,男性,56歲,發(fā)生高血壓危象,應(yīng)用硝普鈉時,需特別警惕的副作用是?
低血糖
硫氰酸鹽中毒
高血鉀
干咳
15. 患者,男性,50歲,低血壓,現(xiàn)輸注多巴胺后出現(xiàn)手足發(fā)涼、疼痛,首先應(yīng)考慮?
藥物外滲
過敏反應(yīng)
心律失常
高鉀血癥
16. 高血壓急癥合并急性肺水腫的首選靜脈藥物是?
拉貝洛爾
硝普鈉
尼卡地平
呋塞米
17. 19. 患者男性,50歲,大量嘔血后血壓80/50mmHg,意識模糊。護士應(yīng)采取的體位是
頭低足高位
端坐位
俯臥位
側(cè)臥位
18. 患者,男性,70歲。深昏迷狀態(tài)下,對疼痛刺激無反應(yīng),GCS評分運動反應(yīng)得分為?
1分
2分
3分
4分
19. 患者,男性,30歲。癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是?
苯妥英鈉
地西泮
丙戊酸鈉
卡馬西平
20. 患者,男性,60歲。腦梗死溶栓后,護士應(yīng)重點觀察的出血部位是?
皮膚黏膜
消化道
顱內(nèi)
泌尿道
21. 患者,男性,55歲。酒精戒斷后出現(xiàn)震顫、定向力障礙及幻視,護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?
約束四肢
保持環(huán)境安靜,給予苯二氮?類藥物
靜脈補液
監(jiān)測血糖
22. 患者,男性,30歲。腦膜炎致意識障礙恢復(fù)后,遺留四肢肌張力增高,護士應(yīng)優(yōu)先關(guān)注的康復(fù)措施是?
每日被動關(guān)節(jié)活動
鼓勵自主站立訓(xùn)練
高壓氧治療
加強語言功能訓(xùn)練
23. 7個月嬰兒,吐瀉2天,每日3-4次蛋花樣便,在外院輸液治療,液體量不詳,輸液后出現(xiàn)驚厥,其抽搐原因應(yīng)考慮:
脫水酸中毒
稀釋性低鈉血癥
低鈣低鎂血癥
低鉀血癥
24. 一名新生兒,出生時胎齡38周,羊水III度污染,生后Apgar評分6分(呼吸-1分,肌張力-1分,心率-1分,膚色-1分),生后立即給予窒息復(fù)蘇處理,目前生后3天,護士發(fā)現(xiàn)患兒血氧下降至85%,有呼吸暫停表現(xiàn),同時出現(xiàn)一側(cè)肢體跳動、下頜抖動、頻繁眨眼。立即測量體溫37.2℃,血糖4.5mmol/L(-),血鈣2.2mmol/L(-),該患兒驚厥最可能的高危因素是?
高熱
腦損傷
低血糖
維生素D缺乏
25. 男性患者癲癇病史5年,本次發(fā)作全身抽搐伴尿失禁已持續(xù)35分鐘,此時應(yīng)診斷為?
癲癇持續(xù)狀態(tài)
叢集性發(fā)作
部分性發(fā)作繼發(fā)全面性
假性癲癇發(fā)作
26. 糖尿病患者使用胰島素后突發(fā)大汗、四肢抽搐,意識尚清。最緊急的處理是?
靜推50%葡萄糖
檢查血酮體
監(jiān)測心電圖
肌注胰高血糖素
27. 低鈣驚厥最危險的并發(fā)癥是
喉痙攣
心律失常
驚厥持續(xù)狀態(tài)
骨質(zhì)疏松
28. 患者男性,65歲,慢性咳嗽咳痰30年,近日咳嗽咳痰無力,痰液黏稠不易咳出。為促進痰液排出,護士可采取的措施不包括( )
A. 指導(dǎo)患者深呼吸 - 有效咳嗽
B. 給患者拍背
C. 遵醫(yī)囑給予化痰藥物
D. 立即行負(fù)壓吸痰
29. 患者男性,62歲,因肺癌行手術(shù)治療,術(shù)后咳嗽咳痰。為預(yù)防術(shù)后肺不張,護士應(yīng)采取的措施不包括( )
A. 術(shù)前指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸有效咳嗽
B. 術(shù)后鼓勵患者盡早咳嗽咳痰
C. 給予患者鎮(zhèn)咳藥物
D. 協(xié)助患者翻身拍背
30. 患者,咳嗽伴胸痛,痰中帶血絲,低熱。護士應(yīng)優(yōu)先考慮的疾病是:
A. 支氣管哮喘
B. 肺結(jié)核
C. 慢性支氣管炎
D. 肺水腫
31. 咳嗽的主要作用是?
A. 增加肺泡表面活性物質(zhì)分泌
B. 清除呼吸道分泌物及異物
C. 提高支氣管平滑肌張力
D. 促進肺毛細(xì)血管氣體交換
32. 患者出現(xiàn)杵狀指,護士應(yīng)優(yōu)先考慮的疾病是:
A. 支氣管擴張
B. 急性支氣管炎
C. 肺水腫
D. 肺炎
33. 持續(xù)發(fā)熱超過2周,稱為?
短期發(fā)熱
長期發(fā)熱
周期性發(fā)熱
低熱
34. 以下哪種體溫測量方法最接近核心體溫?
腋溫
口溫
肛溫
額溫
35. 溫水擦浴的推薦水溫范圍是:
15-20℃
25-30℃
32-34℃
38-40℃
36. 體溫調(diào)節(jié)中樞位于
大腦皮層
延髓
小腦
下丘腦
37. 患者,女性,49歲,肺癌化療后出現(xiàn)高熱(40℃)、咯血,血培養(yǎng)提示耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)。首選的隔離措施是:
保護性隔離(單人間、嚴(yán)格消毒)
普通病房觀察
佩戴護目鏡
佩戴N95口罩
38. 關(guān)于少尿的誘因,下列說法正確的是
腎前性與腎性病因一般表現(xiàn)為少尿
腎性少尿與腎后性少尿病因多表現(xiàn)為突然無尿,并可反復(fù)發(fā)作
腎前性與腎性病因一般表現(xiàn)為少尿,并可反復(fù)發(fā)作
腎后性少尿一般表現(xiàn)為少尿
39. 少尿患者的尿液檢查中,腎性少尿化驗常顯示尿比重
<1.020
<1.015
>1.020
>1.015
40. 腎前性因素、腎后性因素導(dǎo)致少尿的相同護理措施不包括哪些?
腎前性、腎后性少尿,都需留置尿管觀察尿量
保持尿管通暢,妥善固定,嚴(yán)格無菌操作,預(yù)防尿路感染
拔出尿管前均應(yīng)指導(dǎo)患者進行膀胱功能鍛煉
尿量無明顯增加時應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量
41. 患者,女性,48歲,在全麻下行右腎部分切除術(shù),麻醉清醒后返回病房,?T37℃,P90次/分,R18/分,?BP120/70mmHg,傷口外觀干燥,留置傷口引流管及尿管各一根,引流量為10ml,尿量100ml,2小時后,患者?P112次/分,R24次/分,?BP90/50mmHg,引流量增至300ml,為鮮血性,立即通知醫(yī)生并給予快速靜脈補液,為此患者補液應(yīng)遵循下列哪項原則?
先快后慢,先晶后膠,先糖后鹽,晶膠搭配,見尿補鉀
先慢后快,先膠后晶,先鹽后糖,晶膠搭配,見尿補鉀
持續(xù)快速補液,見尿補鉀
尿量過少不應(yīng)補鉀
42. 患者男性,42歲,腎功能不全2年,近日因受涼出現(xiàn)病情加重,血肌酐390umol/L,血鉀3.8mmol/L,呼吸深慢,PH7.30.患者出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂為
呼吸性酸中毒
呼吸性堿中毒
代謝性酸中毒
代謝性堿中毒
43. 35 歲女性,月經(jīng)周期規(guī)律,近 3 個月月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長至 10 天,伴血塊。婦科檢查:子宮如孕 8 周大小,質(zhì)硬,表面不規(guī)則。B 超示子宮肌壁間多個低回聲結(jié)節(jié)。最可能的陰道出血原因是:
子宮內(nèi)膜癌
子宮腺肌病
子宮肌瘤
功能失調(diào)性子宮出血
44. 60歲女性,絕經(jīng)8年,近期陰道少量出血,無腹痛。首選的檢查是?
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)
陰道分泌物培養(yǎng)
盆腔超聲
激素水平測定
45. 患者女性,32 歲,近半月出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,量時多時少。經(jīng)檢查,醫(yī)生考慮可能為排卵障礙性異常子宮出血。下列哪項不是排卵障礙性異常子宮出血的主要病因?
下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸調(diào)節(jié)功能失調(diào)
子宮肌瘤
卵巢功能衰退
精神過度緊張
46. 患者女性,26 歲,因難免流產(chǎn)入院,給予清宮術(shù)治療。術(shù)后護理措施正確的是
術(shù)后 1 周內(nèi)禁止盆浴
出現(xiàn)發(fā)熱時,可自行服用退熱藥
術(shù)后 2 周內(nèi)禁止性生活
囑患者注意觀察陰道流血及腹痛情況
47. 患者女性,35歲,性交后少量陰道出血1個月,無痛經(jīng)。婦科檢查見宮頸口直徑1cm帶蒂腫物,表面光滑。最可能的診斷是?
宮頸癌
宮頸息肉
子宮內(nèi)膜異位癥
子宮肌瘤
48. 患者,女,55歲,2型糖尿病10年,長期口服格列齊特。今晨未進食,自行注射胰島素后外出散步,突然出現(xiàn)心慌、手抖、冷汗,測血糖2.6 mmol/L。此時最合適的處理是?
立即靜脈注射50%葡萄糖
口服15-20g含糖食物(如糖果、果汁)
繼續(xù)觀察,暫不處理
皮下注射胰高血糖素
49. 患者,男,40歲,BMI 32 kg/m2,空腹血糖7.5 mmol/L,餐后2小時血糖12.8 mmol/L。若該患者HbA1c>9%,應(yīng)選擇?
繼續(xù)單用二甲雙胍
聯(lián)合胰島素治療
僅增加運動
無需調(diào)整
50. 糖尿病患者飲食中碳水化合物的比例應(yīng)占總熱量的( )。
20%~30%
30%~40%
40%~50%
50%~60%
51. α-糖苷酶抑制劑的藥理作用是可以減緩腸道內(nèi)糖的吸收,抑制餐后血糖的升高,下列屬于此類藥物的是?
二甲雙胍
阿卡波糖
格列齊特
瑞格列奈
52. 餐后 2 小時血糖或葡萄糖耐量試驗 2 小時血漿葡萄糖水平≥7.8mmol/L 且 < 11.0mmol/L,屬于( )
正常血糖
空腹血糖受損
糖耐量受損
糖尿病
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