2025(幼兒家長卷)5--7歲幼兒生活質(zhì)量問卷
您是否同意參與本次調(diào)研?
同意
不同意
您孩子的姓名
您孩子的學(xué)校是
您孩子的年級、年齡和性別是
您孩子的身高(cm)
您孩子的體重(公斤)
接下來,請回顧孩子過去6個月的生活行為(如社交與學(xué)習(xí)等),根據(jù)實際情況進(jìn)行回答。
1. 您的孩子是否步行200米以上有困難?
從來沒有
幾乎沒用
有時有
經(jīng)常有
一直有
2. 您的孩子跑步是否有困難? *
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
3. 您的孩子是否參加體育運動/鍛煉或活躍的游戲/練習(xí)有困難? *
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
4. 您的孩子是否舉重物有困難? *
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
5. 您的孩子是否自己洗澡或沐浴有困難?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
6. 您的孩子是否做家務(wù)有困難(例如收拾他/她的玩具)?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
7. 您的孩子是否經(jīng)常受傷或疼痛?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
8. 您的孩子是否經(jīng)常體力不佳?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
9. 您的孩子是否會感到害怕或恐懼?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
10. 您的孩子是否感到悲傷或沮喪?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
11. 您的孩子是否經(jīng)常感到氣憤 ?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
12. 您的孩子是否睡眠不好 ?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
13. 您的孩子是否經(jīng)常擔(dān)憂? *
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
14. 您的孩子與其他孩子一起玩是否有困難? *
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
15. 是否出現(xiàn)其他孩子不愿和他/她玩的情況? *
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
16. 您的孩子是否會被其他孩子戲弄 ?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
17. 您的孩子是否有時不能完成同齡兒童勝任的事?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
18. 您的孩子是否在與其他孩子玩時,跟不上其他同齡孩子 ?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
19. 您的孩子是否上課時注意力會不集中 ?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
20. 您的孩子是否會丟三落四?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
21. 您的孩子是否在學(xué)?;顒痈簧掀渌g人或與同齡人一樣參與學(xué)?;顒佑欣щy?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
22. 您的孩子是否會因身體不適而缺課/日托?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
23. 您的孩子是否曾因必須去看病或住院而缺課/日托 ?
從來沒有
幾乎沒有
有時有
經(jīng)常有
一直有
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