<progress id="2o77m"><menuitem id="2o77m"></menuitem></progress>
<table id="2o77m"><strike id="2o77m"></strike></table>
<legend id="2o77m"><menuitem id="2o77m"></menuitem></legend>
<progress id="2o77m"><strike id="2o77m"></strike></progress>
<samp id="2o77m"><listing id="2o77m"><var id="2o77m"></var></listing></samp>
<table id="2o77m"><menuitem id="2o77m"><big id="2o77m"></big></menuitem></table>
老年人健康調(diào)查
1.性別
A.男
B.女
2.年齡
A.60-69歲
B.70-79歲
C.80-89歲
D.90歲及以上
3.居住情況
A.與子女一起
B.夫妻一起
C.一個(gè)人
D.養(yǎng)老院
4.文化程度
A.沒上過學(xué)
B.小學(xué)
C.初中
D.高中/中專
E.大專及以上
5.目前身體狀況
A.完全自理
B.輕微活動(dòng)受限
C.部分依賴他人
D.完全需要照顧
6.您每天的睡眠時(shí)間
小時(shí)(
0
)
小時(shí)(
10
)
您的睡眠狀況如何
7.飲食習(xí)慣是否清淡（少鹽，少油，少辣）
A.鹽（多/少）
B.油（多/少）
C.辣（多/少）
8.平時(shí)吃飯，一頓飯多少主食
A.一小碗
B.一大碗
C.不確定（看胃口）
9.肉，蛋，蔬菜，哪種吃得比較多
A.肉/蛋
B.蔬菜
C.都差不多，沒注意
10.愛吃腌制的東西嗎，比如咸菜，腌肉，醬菜
A.每天都要吃點(diǎn)
B.偶爾吃點(diǎn)
C.幾乎不吃
補(bǔ)充
11.一天能喝多少杯水（普通茶杯）
A.3杯以上
B.1-2杯
C.不渴就不喝
12.平時(shí)會(huì)不會(huì)吃隔夜飯（剩飯會(huì)放到冰箱里面的，放多久）
A.有時(shí)候會(huì)
B.經(jīng)常吃
C.從來不吃
13.是否吸煙，喝酒
A.均無
B.吸煙（頻次）
C.喝酒（頻次）
14.是否每天進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)
A.每天1小時(shí)以上
B.每天半小時(shí)-1小時(shí)
C.每周2-3次
D.很少
15.會(huì)不會(huì)覺得煩躁，著急，悶悶不樂，容易情緒上火
A.經(jīng)常這樣
B.偶爾會(huì)
C.幾乎不
16.有沒有覺得自己記不住事
A.健忘
B.還行，不影響生活
C.記性很好
17.是否感覺到孤獨(dú)
A.是
B.有時(shí)候
C.一點(diǎn)都不
18.一年測幾次血壓、血糖
A.經(jīng)常測血壓
B.碰到有人免費(fèi)測的時(shí)候測一下血壓
C.沒測過血壓
D.經(jīng)常測血糖
E.碰到有人免費(fèi)測的時(shí)候測一下血糖
F.沒測過血糖
19.血壓和血糖怎么樣（多選）
A.高血糖
B.高血壓
C.低血糖
D.低血壓
E.很健康
20.下雨天膝蓋之類的會(huì)不會(huì)疼
A.會(huì)
B.不會(huì)
21.上樓梯會(huì)不會(huì)覺得很累，胸口悶
A.是
B.輕微
C.不會(huì)
22.您會(huì)不會(huì)出現(xiàn)手抖的情況，如果有，頻次是多少
A.會(huì)（頻次）
B.不會(huì)
23.您平時(shí)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛，下肢麻木無力的情況
A.會(huì)
B.不會(huì)
補(bǔ)充（出現(xiàn)其中之一）
24.您的手指和膝關(guān)節(jié)活動(dòng)情況如何，有沒有變形
A.有一些變形
B.正常
C.嚴(yán)重變形
25.您會(huì)不會(huì)出現(xiàn)突然胸痛的情況
A.偶爾會(huì)
B.經(jīng)常會(huì)
C.不會(huì)
26.每天大小便情況
A.兩三天大便一次
B.一天一兩次
C.尿頻
27.您與子女或家人的聯(lián)系頻率
B.每天
A.每周多次（補(bǔ)充次數(shù)）
C.每月幾次
D.很少聯(lián)系
28.社區(qū)是否組織過老年人活動(dòng)如義診，聯(lián)歡會(huì)等
A.經(jīng)常組織
B.偶爾組織
C.從未組織
D.不清楚
29.您生病了多大概率去醫(yī)院看病？
不去(
0
)
一定去(
5
)
30.您一個(gè)人去醫(yī)院就醫(yī)有困難嗎
A.有，且不能克服
B.有，但能解決
C.幾乎沒有
D.不去醫(yī)院
31.您是否需要定期服用藥物，若有，是否能準(zhǔn)確記住藥物的劑量和時(shí)間
A.無
B.有，偶爾記錯(cuò)
C.完全記住
32.您認(rèn)為什么是健康？
你希望社會(huì)對老年人群體提供哪些幫助
您主要收入來源
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷