降脂通絡(luò)患者調(diào)研問(wèn)卷
1. 您的性別是?
A 男
B 女
2. 您的年齡是?
A 40歲以下
B 41-65歲
C 66歲以上
3、您最近檢測(cè)的血脂水平是否正常?
A、是
B、否
C 、不確定
4、您是否有體重超標(biāo)或肥胖的問(wèn)題?
A、是
B、否
C 、不確定
5、你是否每天能夠保持30分鐘左右的有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間?
A、是
B、否
C 、不確定
6、您每周食用高脂肪的肉類或油炸類食物的次數(shù)超過(guò)三次嗎?
A、是
B、否
C 、不確定
7、您認(rèn)為高脂血癥的高發(fā)年齡段是?
A、30~45歲
B、 45~55歲
C、55~65歲
D、65歲以后
8. 您是否曾經(jīng)服用過(guò)降脂通絡(luò)軟膠囊?
A 是
B 否
9. 您服用降脂通絡(luò)軟膠囊的主要原因是什么?
A 降低血脂
B 改善血液循環(huán)
C 預(yù)防心血管疾病
D 其他
10. 您服用降脂通絡(luò)軟膠囊的時(shí)間有多長(zhǎng)?
A 少于1個(gè)月
B 1-3個(gè)月
C 3-6個(gè)月
D 6個(gè)月以上
11. 您是通過(guò)何種渠道了解到降脂通絡(luò)軟膠囊的?
A 醫(yī)生推薦
B 朋友推薦
C 廣告宣傳
D 其他
12. 您對(duì)降脂通絡(luò)軟膠囊的總體滿意度如何?
A 非常滿意
B 滿意
C 一般
D 不滿意
13. 您是否遇到過(guò)服用降脂通絡(luò)軟膠囊后的副作用?
A 是
B 否
14. 降脂通絡(luò)軟膠囊的價(jià)格是否在您的接受范圍內(nèi)?
A 是
B 否
15. 您認(rèn)為降脂通絡(luò)軟膠囊的效果如何?
A 降低血脂明顯
B 改善血液循環(huán)
C 預(yù)防心血管疾病
D 無(wú)明顯效果
16. 您購(gòu)買降脂通絡(luò)軟膠囊的主要渠道是?
A 藥店
B 醫(yī)院
C 在線藥房
D 其他
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