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暑期英語(yǔ)課程報(bào)名表

以下是個(gè)人信息收集部分，所收集信息僅用于針對(duì)教學(xué)。

1. 您孩子的姓名是

2. 您的聯(lián)系電話為

3. 您孩子的性別

男女

4. 您準(zhǔn)備報(bào)暑期長(zhǎng)期班嗎

是否

5. 您孩子本學(xué)期期末考試的年級(jí)是

三年級(jí)及以下四年間五年級(jí)六年級(jí)

6. 您孩子的英語(yǔ)均分為

90+80+70+60+低于60

7. 您希望孩子通過(guò)這次課程提升多少分?jǐn)?shù)

請(qǐng)選擇

8. 您希望通過(guò)本次課程提升孩子的哪些方面

學(xué)習(xí)態(tài)度學(xué)習(xí)能力學(xué)習(xí)方法

9. 請(qǐng)依據(jù)您對(duì)孩子最想改善的能力進(jìn)行排序

作業(yè)正確率考試技巧時(shí)間管理能力預(yù)習(xí)復(fù)習(xí)方法

10. 請(qǐng)按照您心中的教師品質(zhì)重要性進(jìn)行排序

嚴(yán)格監(jiān)督耐心解答啟發(fā)引導(dǎo)

以下是您對(duì)孩子的評(píng)估部分

11. 當(dāng)前階段詞匯掌握

很不滿意

1

2

3

4

5

很滿意

12. 當(dāng)前階段語(yǔ)法掌握

很不滿意

1

2

3

4

5

很滿意

13. 當(dāng)前階段閱讀英語(yǔ)文本能力

很不滿意

1

2

3

4

5

很滿意

14. 當(dāng)前階段對(duì)英文的聽(tīng)說(shuō)能力

很不滿意

1

2

3

4

5

很滿意

15. 當(dāng)前階段英語(yǔ)的寫(xiě)作能力

很不滿意

1

2

3

4

5

很滿意

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